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Vous avez un enfant malade ? Certaines pénuries de médicaments peuvent rendre leur traitement difficile

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Les pénuries de certains médicaments pédiatriques clés rendent la saison des maladies respiratoires particulièrement difficile encore plus difficile en Alberta.

Une pénurie continue de produits d’acétaminophène et d’ibuprofène pour enfants, y compris le Tylenol et l’Advil pédiatriques, se poursuit dans tout le pays en raison de ce que Santé Canada appelle une « demande sans précédent ».

Et l’amoxicilline, un antibiotique de première intention utilisé pour traiter de nombreuses infections bactériennes courantes, est désormais également en pénurie.

« C’est un moment horrible », a déclaré David Brewerton, directeur de la pharmacie de Lukes Drug Mart dans le quartier Bridgeland de Calgary.

Alors que de plus en plus d’enfants albertains tombent malades, sa pharmacie ne peut plus remplir ses étagères.

L’Advil et le Tylenol pour enfants sont rares depuis des mois.

« Il n’y en a tout simplement pas », a déclaré Brewerton, qui répond toutes les heures aux appels de parents désespérés d’en retrouver. Les quelques bouteilles qu’il a pu commander récemment auprès de fournisseurs ne durent pas.

« La demande est si grande qu’elle disparaît simplement dans un trou noir parce qu’elle s’arrache si vite. »

David Brewerton, directeur de pharmacie chez Lukes Drug Mart à Calgary, fait face à des pénuries continues d’Advil et de Tylenol pour enfants ainsi que de la formulation pédiatrique de l’amoxicilline. (Jennifer Lee/CBC)

Antibiotique en pénurie

Et Brewerton ne peut pas non plus mettre la main sur certaines formes d’antibiotiques, l’amoxicilline.

« Du côté adulte, ça va, mais du côté pédiatrique, il n’y en a pas de disponible. J’ai cherché… et il n’y a pas de suspension disponible, pas même les comprimés à croquer ne sont disponibles », a-t-il déclaré.

« Nous ne pouvons pas le commander. Nous ne pouvons pas l’obtenir. »

L’amoxicilline est un traitement clé pour de nombreuses infections bactériennes, selon Mathieu Giroux, directeur de pharmacie à la Cambrian Pharmacy de Calgary.

« L’amoxicilline est généralement… notre traitement de première ligne pour pratiquement toutes les maladies respiratoires, et c’est pourquoi [we have] la pénurie, et c’est ce qui a provoqué une augmentation de la demande », a-t-il déclaré.

« Donc, de l’infection de l’oreille à la pneumonie, c’est généralement toujours notre première ligne. »

Le directeur de la pharmacie Mathieu Giroux de Cambrian Pharmacy affirme que l’amoxicilline est un traitement de première intention pour de nombreuses infections bactériennes courantes. La formulation pédiatrique de l’antibiotique est rare. (Pharmacie du Cambrien)

Selon Giroux, lorsqu’un médicament de première intention se fait rare, cela oblige les médecins et les pharmaciens à se tourner vers d’autres antibiotiques qui peuvent avoir plus d’effets secondaires.

« Et son [these] antibiotiques que nous aimons conserver en deuxième et troisième ligne, il y a donc d’autres options en cas de résistance », a-t-il déclaré.

« Donc ce n’est pas une situation idéale. »

Selon Santé Canada, quatre des 12 sociétés pharmaceutiques qui commercialisent des produits à base d’amoxicilline au Canada signalent des pénuries de diverses formulations.

Giroux a dit que c’est plus compliqué, mais que les pharmacies de préparation comme la sienne peuvent toujours fabriquer la formulation pédiatrique.

Selon l’Alberta College of Pharmacy, les pharmacies de préparation peuvent également fabriquer des versions pédiatriques de médicaments contre la fièvre et la douleur.

Et, à titre de mesure temporaire pour minimiser les interruptions d’approvisionnement, le collège a déclaré que les pharmacies peuvent également reconditionner les analgésiques sans ordonnance pour enfants à partir de fournitures en vrac, le cas échéant.

« Les parents sont encouragés à vérifier auprès de leur équipe de pharmacie la disponibilité d’analgésiques pour enfants sans ordonnance reconditionnés ou composés contenant de l’acétaminophène », a déclaré le porte-parole Barry Strader dans un communiqué.

Approvisionnement hospitalier

Pendant ce temps, Santé Canada a déclaré qu’il était conscient que l’approvisionnement en produits pédiatriques d’acétaminophène et d’ibuprofène demeure limité dans les pharmacies et les hôpitaux de diverses régions du pays.

Il a publié un avis public en octobre.

« L’offre de ces produits a été limitée principalement en raison d’une demande sans précédent depuis l’été », a déclaré un porte-parole dans un communiqué partagé avec CBC News.

Le Canada importe des fournitures d’Australie et des États-Unis qui seront distribuées aux hôpitaux du pays.

Les services de santé de l’Alberta surveillent la pénurie et ont déclaré que cela n’affectait pas les patients des hôpitaux de l’Alberta pour le moment.

Il utilise des produits de soulagement de la douleur composés lorsque l’approvisionnement n’est pas disponible et se tourne parfois vers d’autres médicaments, a déclaré le porte-parole Kerry Williamson dans un communiqué envoyé par courrier électronique.

« Notre équipe de pharmacie provinciale surveille les inventaires des stocks de médicaments et coordonne le mouvement des stocks vers les sites qui en ont le plus besoin pendant la durée d’une pénurie de médicaments », a-t-il ajouté.

Alors que les hôpitaux trouvent des moyens de faire face, certains patients se retrouvent aux urgences en raison de problèmes d’approvisionnement dans la communauté.

« Je vois des patients aux urgences où les parents déclarent qu’ils n’ont pas pu mettre la main dessus [these medications]. Et c’est probablement ce qui motive certaines des visites aux urgences. Mais ce n’est pas le principal facteur », a déclaré le Dr Stephen Freedman, professeur de pédiatrie et de médecine d’urgence à l’Université de Calgary.

« Nous avons eu des problèmes de chaîne d’approvisionnement à plusieurs reprises dans le passé et nous devons vraiment travailler pour atténuer la pression et le stress sur le système afin qu’il soit plus en mesure de gérer ces pics de demande … en particulier dans le domaine pédiatrique. »

Freedman a noté que les enfants de moins de 10 ans ont généralement besoin de médicaments liquides et qu’il n’y a pas autant d’entreprises qui fabriquent ces produits.

« Et quand il y a moins de fournisseurs, cela entraîne de plus grandes conséquences. »

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L’OMS s’associe à une entreprise de technologie de Vancouver pour aider les médecins à prescrire les bons antibiotiques

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L’Organisation mondiale de la santé a choisi une entreprise de santé technologique de Vancouver pour distribuer ses dernières directives sur l’utilisation des antibiotiques.

C’est la première fois que l’OMS crée un guide pour les prestataires de soins de santé prescrivant des antibiotiques.

L’OMS affirme que la résistance aux antimicrobiens est une menace pour la santé mondiale et contribue à des millions de décès dans le monde chaque année et l’attribue en partie à « l’utilisation inappropriée et la surutilisation » des antibiotiques.

Le nouveau manuel, appelé AWaRe Antibiotic Book, vise à aider les médecins à prescrire les bons médicaments dans les bonnes quantités pour plus de 30 des infections cliniques les plus courantes chez les enfants et les adultes.

Manuel Aware disponible sur l’application

Firstline, basée à Vancouver, a été choisie comme société pour distribuer le manuel à l’échelle mondiale via son site Web et son application gratuite.

Selon Jason Buck, directeur de la stratégie, le guide sera un outil facile à utiliser pour les prescripteurs lorsqu’ils détermineront quel antibiotique prescrire à leurs patients.

« Il s’agit normalement de suivre un arbre de décision ou une voie d’orientation pour traiter un enfant de 12 ans atteint de méningite aux urgences, par exemple », a-t-il expliqué.

L’OMS s’est associée à Firstline, une entreprise de technologie de la santé basée à Vancouver, pour fournir un guide sur les prescriptions d’antibiotiques dans le monde. (Première ligne)

Selon Buck et l’OMS, le guide sera particulièrement utile dans les endroits du monde où l’OMS est la seule source fiable de conseils en matière de santé.

« Il sera utilisé par des personnes qui n’ont pas accès aux experts de Fraser Health ou de Vancouver Island Health ou de Interior, etc. », a déclaré Buck. « Dans d’autres pays, il n’y a tout simplement pas de diffusion efficace des connaissances cliniques, de sorte que les médecins agissent par habitude ou hors de leurs conseils ou même sans conseils. »

Des chercheurs canadiens ont produit une base de données sur les antibiotiques

La recherche qui a mené à la création du manuel Aware est également une contribution canadienne.

La base de données et la classification des antibiotiques ont été créées par une équipe de scientifiques de l’Université McMaster, dirigée par Mark Loeb, professeur et médecin spécialiste des maladies infectieuses.

Loeb dit qu’ils déterminent quels médicaments sont les meilleurs pour traiter certaines conditions – également appelées efficacité – en examinant les résultats d’essais contrôlés randomisés.

« Il y avait des essais qui comparaient un antibiotique à un autre antibiotique, et nous avons donc pris une décision basée sur l’appel des preuves pour tous ces syndromes », a-t-il déclaré.

Loeb précise que ces travaux ont également conduit à la création d’une catégorie d’antibiotiques classés comme antibiotiques de « réserve ».

Selon la définition de l’application Firstline, les antibiotiques de réserve ne doivent être utilisés qu’en « dernier recours » pour traiter les infections potentiellement mortelles dues à des bactéries résistantes aux médicaments.

« Ils pourraient être plus susceptibles de conduire à une sorte de résistance. Ceux que vous voulez surveiller », a expliqué Loeb.

« Là où vous avez le genre d’antibiotiques de créateur que, vous savez, vous ne voulez pas que les gens utilisent tous les jours. Vous voulez qu’ils soient très sélectifs, très spécifiques car si vous en abusez, une résistance peut se développer avec ceux-ci. »

L’application Firstline indique que l’utilisation d’antibiotiques de réserve doit être étroitement surveillée.

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Femme morte, suspect arrêté après avoir poignardé à Surrey: GRC

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La police a déclaré qu’un coup de couteau dans une maison de Surrey, en Colombie-Britannique, avait fait un mort et qu’un suspect était en détention.

La GRC a déclaré avoir été appelée dans une résidence du bloc 12700 de la 66e avenue dans la région de Newton peu avant 21 h 30, heure du Pacifique, pour des informations faisant état d’un coup de couteau.

Lorsque les policiers sont arrivés, ils ont trouvé une femme avec des blessures mettant sa vie en danger.

Elle a été transportée à l’hôpital, où elle est décédée des suites de ses blessures.

Un communiqué indique que la police a trouvé et arrêté un suspect.

Les agents ont déclaré que les deux personnes se connaissaient et qu’il n’y avait aucun risque pour le public.

L’équipe intégrée d’enquête sur les homicides enquête en collaboration avec le Groupe des crimes graves de la GRC de Surrey, a indiqué la police.

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Un éleveur donne une nouvelle vie au placenta en créant de l’art à partir de placentas de vache

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Lorsque les clients entrent dans le magasin de la Dawson Creek Cannabis Company pour acheter de la marijuana, certains sont arrêtés net par ce qui ressemble à un cercueil rougeoyant grandeur nature au milieu du magasin.

Illuminé de l’intérieur, il ressemble à un cercueil en vitrail.

Mais c’est en fait une œuvre d’art fabriquée à partir de placentas de vache, créée par l’éleveur et artiste local Emilie Mattson.

« Cela soulève des sourcils », a déclaré Mattson dans une interview avec CBC News sur la création d’art après la naissance. « Cela fait une petite étincelle. Certaines personnes sont totalement dégoûtées et s’en vont, horrifiées. Certaines sont stupéfaites. »

Emilie Mattson avec son fils, l’artiste Karl Mattson. (Matthieu Rivard/A contribué)

Mattson a déclaré qu’elle avait été inspirée pour la première fois à utiliser ce médium artistique inhabituel pendant la saison de vêlage dans son ranch près de Rolla, en Colombie-Britannique, il y a plus de 20 ans.

En aidant à accoucher un veau dans sa grange par un temps extrêmement froid, elle a suspendu le placenta au-dessus d’une lumière au bord de la stalle.

« Nous aidons cette vache parce qu’elle a des problèmes, et je regarde et avec la lumière derrière elle, le placenta ressemble à un vitrail », se souvient-elle.

À l’époque, Mattson dirigeait 300 têtes de bétail et élevait une famille à la ferme, mais était déjà un artiste travaillant dans la peinture et la sculpture.

Elle a rapidement commencé à expérimenter l’ajout de placenta conservé à son répertoire. Conservé dans une saumure spéciale, elle dit que le placenta sèche comme du parchemin ou du cuir, préservant des couleurs spectaculaires.

Emilie Mattson sur son ranch près de Dawson Creek, en Colombie-Britannique (Donna Kane/A contribué)

La saison de vêlage lui a donné un approvisionnement abondant. Alors qu’elle a dit que ses voisins du pays des ranchs étaient d’abord dédaigneux, ils ont finalement commencé à conserver les placentas de leurs propres animaux et « les ont amenés dans des seaux » pour compléter ses réserves.

Même le vétérinaire local a contribué, dit-elle.

Mattson a depuis utilisé des placentas dans plusieurs de ses pièces multimédias.

Pour l’œuvre en forme de cercueil qu’elle appelle La boîte aux trésorsqui lui a pris deux ans à faire, elle a étiré le placenta sur une armature métallique soutenue par un châssis bien usé.

Aujourd’hui, il occupe une place de choix dans un dispensaire de cannabis à 20 minutes de route de son ranch.

Le propriétaire de Dawson Creek Cannabis Company, Matthew Rivard, qui fait la promotion d’artistes locaux dans son magasin, a déclaré que les œuvres de Mattson étaient « captivantes, époustouflantes et aux couleurs brillantes ».

Les clients sont curieux de connaître l’œuvre d’art «captivante» fabriquée à partir de placenta de vache, a déclaré le propriétaire d’un magasin de cannabis, Matthew Rivard, qui utilise son entreprise de Dawson Creek pour présenter le travail d’artistes locaux. (Matthieu Rivard/Contribution)

Il dit que la pièce est révélatrice pour les habitants qui viennent acheter un joint pré-roulé ou des gommes au THC.

« Vous voyez certainement des clients entrer, des gens qui sortent juste du travail. Peut-être qu’ils travaillent au magasin de pneus et qu’ils entrent et qu’ils s’arrêtent et regardent la pièce et disent: » Oh mon Dieu « . Tout le monde a une réaction.

« Ils pensent que c’est du vitrail, puis ils regardent de plus près. Ils voient un petit grain de paille dans le placenta. Certains disent : « Oh oui, je peux voir la vie et la mort. » »

L’art de Mattson, y compris la peinture plus conventionnelle, a été exposé dans des expositions avec jury pendant des années.

Son art a fait l’objet de critiques dans des publications aussi diverses que Bœuf en C.-B. — un magazine de la BC Cattlemen’s Association et le périodique culturel Espace Sculpture.

« Ces naissances aux couleurs éclatantes sont à la fois un symbole et une corvée », écrit la critique d’art Paula Gustafson dans Espace Sculpture en 2001, examinant l’une des pièces de placenta de Mattson lors de l’émission Artropolis 2001 tenue aux studios de la CBC à Vancouver.

« [They represent] … le miracle et le mystère de la naissance et l’acte sacré et violent du travail. »

Pour Mattson, le placenta, qui nourrit le bébé dans l’utérus, est « le début de tout ».

« C’est le maintien de la vie. … Si ce n’était pas pour le placenta, nous n’existerions pas », a-t-elle déclaré.

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Tandance