Certains des principaux fabricants mondiaux de vaccins contre la grippe affirment qu’ils pourraient faire des centaines de millions de vaccins contre la grippe aviaire pour les humains en quelques mois si une nouvelle souche de grippe aviaire traversait la division des espèces.

Une épidémie actuelle de grippe aviaire connue sous le nom de H5N1, clade 2.3.4.4b, a tué un nombre record d’oiseaux et de mammifères infectés. Les cas humains restent cependant très rares et les responsables de la santé mondiale ont déclaré que le risque de transmission entre humains était encore faible.

Les dirigeants de trois fabricants de vaccins – GSK Plc Moderna Inc et CSL Seqirus, propriété de CSL Ltd – ont déclaré à Reuters qu’ils développaient déjà ou étaient sur le point de tester des échantillons de vaccins humains qui correspondent mieux au sous-type en circulation, par mesure de précaution contre une future pandémie.

D’autres, comme Sanofi, ont déclaré qu’ils « se tenaient prêts » à commencer la production si nécessaire, avec des souches vaccinales H5N1 existantes en stock.

Le Dr Shayan Sharif, professeur à l’Université de Guelph, spécialisé dans la recherche sur le système immunitaire du poulet, a déclaré à CBC News qu’il n’existe actuellement aucun vaccin homologué pour être utilisé contre la grippe aviaire pour les animaux ou les humains ici au Canada, mais qu’il est temps de « réfléchir très attentivement » à la manière dont une campagne de vaccination serait mise en œuvre dans ce pays.

« J’espère que nous n’aurions jamais besoin de vacciner les humains », a-t-il ajouté, « mais je pense que nous devons être prêts ».

Il y a également eu une pression parmi les entreprises pour développer un vaccin contre la grippe aviaire pour la volaille, un marché potentiellement beaucoup plus important que celui des humains.

Des doses réservées aux pays riches

La plupart des doses humaines potentielles sont destinées aux pays riches dans le cadre de contrats de préparation de longue date, ont déclaré des experts mondiaux de la santé et les entreprises.

Les plans de lutte contre la pandémie de nombreux pays indiquent que les vaccins contre la grippe devraient d’abord être administrés aux plus vulnérables alors que l’approvisionnement est limité. Mais pendant le COVID-19, de nombreux pays riches en vaccins ont inoculé de grandes proportions de leur population avant d’envisager de partager les doses.

« Nous pourrions potentiellement avoir un problème bien pire avec la thésaurisation des vaccins et le nationalisme vaccinal lors d’une épidémie de grippe que ce que nous avons vu avec COVID », a déclaré le Dr Richard Hatchett, directeur général de la Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (CEPI), qui aide à financer la recherche sur les vaccins. .

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Un cadre international pour la grippe pandémique alloue 10% de l’approvisionnement mondial à l’Organisation mondiale de la santé (OMS) à partager avec les pays à revenu faible et intermédiaire. En revanche, l’OMS cherche à garantir 20 % de l’approvisionnement mondial pour d’autres types de pandémie à la suite du COVID.

L’agence des Nations Unies a déclaré avoir signé des accords juridiquement contraignants avec 14 fabricants pour 10% de leur vaccin contre la grippe pandémique « tel qu’il sort de la chaîne de production », dans un mélange de doses données et de doses achetées par l’agence à un prix abordable. . Les accords incluent six des plus grands fabricants de grippe saisonnière, tels que GSK, Sanofi et CSL Seqirus, a déclaré l’OMS.

L’OMS n’a pas commenté le potentiel de thésaurisation des vaccins dans une pandémie de grippe, mais a déclaré que des mécanismes étaient en cours d’élaboration afin que les pays puissent travailler ensemble, et non en concurrence les uns avec les autres, pour répondre à une telle crise. Il a déclaré qu’il était « pleinement confiant » que les fabricants et les États membres respecteraient leurs obligations.

Nouvelles approches

En cas de pandémie, les fabricants de vaccins déplaceraient la production de vaccins contre la grippe saisonnière et feraient plutôt des vaccins adaptés à la nouvelle épidémie en cas de besoin. Ils ont déjà la capacité de fabriquer des centaines de millions de doses.

De nombreux vaccins pandémiques potentiels sont pré-approuvés par les régulateurs, sur la base de données d’essais sur l’homme montrant que les vaccins sont sûrs et déclenchent une réponse immunitaire, un processus déjà utilisé avec les vaccins contre la grippe saisonnière. Cela signifie qu’ils pourraient ne pas nécessiter d’autres essais sur l’homme, même s’ils doivent être modifiés pour mieux correspondre à la souche qui saute aux humains. Les données sur la capacité réelle des vaccins à protéger contre l’infection seraient recueillies en temps réel.

Au total, l’OMS a déclaré qu’il existe près de 20 vaccins homologués contre la souche plus large de grippe H5. Les traitements antiviraux existants pour les personnes déjà infectées contribueront également à atténuer l’impact.

Dans le même temps, le passage à la production à grande échelle d’un tir plus ciblé pourrait prendre des mois, ont déclaré les fabricants. Certains vaccins potentiels utilisent une méthode traditionnelle, en développant le virus utilisé dans les vaccins dans des œufs de poule pendant quatre à six mois.

« Créer la première dose est le plus simple », a déclaré Raja Rajaram, responsable de la stratégie médicale mondiale au CSL Seqirus. « Le plus dur est de fabriquer en grande quantité. »

Les experts plaident depuis longtemps pour de nouvelles approches dans le développement de vaccins, à la fois contre la grippe saisonnière et pandémique. COVID a prouvé le potentiel de la technologie de l’ARNm pour s’adapter plus rapidement à l’évolution des virus car les vaccins utilisent les informations génétiques de l’agent pathogène, plutôt que d’avoir à développer le virus lui-même.

La recherche sur le vaccin à ARNm de Moderna a en fait commencé avec la grippe pandémique et a été modifiée pour le COVID, a déclaré Raffael Nachbagauer, directeur exécutif des maladies infectieuses chez Moderna.

La société prévoit de lancer un petit essai sur l’homme d’un vaccin contre la grippe pandémique à ARNm adapté au nouveau sous-type de grippe aviaire au cours du premier semestre 2023, a-t-il déclaré, ajoutant que Moderna pourrait réagir « très rapidement » dans un scénario d’épidémie. Les résultats seront surveillés de près, car les données sur le candidat grippe saisonnière de Moderna étaient mitigées.

Nachbagauer a déclaré que la société était consciente du problème d’équité devant être résolu, mais qu’elle n’avait pas encore de contrats.

« Il serait prématuré de signer quoi que ce soit ou de s’engager dans quoi que ce soit que nous ne pouvons pas réellement livrer à ce jour », a-t-il déclaré.

Nestlé a émis un rappel volontaire pour certaines de ses préparations pour nourrissons Good Start Soothe vendues au Canada en raison d’une contamination bactérienne potentielle.

Le distributeur Perrigo Company déclare que le produit est rappelé par prudence en raison de la présence potentielle de la bactérie Cronobacter sakazakii.

La formule concernée a été vendue partout au Canada dans des emballages de 942 grammes, avec les numéros de lot 301757651Z, 301757652Z et 301857651Z, et les dates de péremption des 18 et 19 juillet 2024.

Aucune maladie associée à la formule n’a été signalée et aucun produit distribué n’a été testé positif pour la présence de la bactérie, a déclaré Perrigo Co. dans un communiqué de presse vendredi.

Le distributeur dit qu’il travaille avec l’Agence canadienne d’inspection des aliments et informe les clients qui ont reçu les produits de prendre les dispositions nécessaires pour qu’ils soient retirés des rayons des magasins.

Cronobacter sakazakii ne provoque généralement pas de symptômes chez la plupart des gens, mais les nourrissons prématurés, les nourrissons de moins de deux mois ou les nourrissons dont le système immunitaire est affaibli peuvent présenter de la fièvre, une mauvaise alimentation, des pleurs excessifs ou une baisse d’énergie.

Il a été associé à de graves infections intestinales et à des intoxications sanguines, en particulier chez les nouveau-nés.

Les clients sont invités à cesser d’utiliser la formule et à contacter les services consommateurs de Nestlé pour obtenir un remboursement avant de jeter le produit.

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Savez-vous combien de sel vous avez mangé aujourd’hui ?

Il y a de fortes chances que ce soit plus d’une cuillère à café, soit cinq grammes, ce qui correspond à l’apport quotidien recommandé en sodium de l’Organisation mondiale de la santé (OMS).

UN rapport récent de l’OMS ont déclaré que les Canadiens consomment en moyenne 9,1 grammes de sel par jour, soit près du double de la quantité recommandée.

Et la majorité de ce sel – plus de 75 % – provient des repas au restaurant et des aliments transformés, selon les experts en diététique.

« La première chose que je rappelle à mes patients, c’est que la majeure partie du sel qu’ils reçoivent n’est probablement pas le sel qu’ils ajoutent. C’est le sel qui se trouve déjà dans leur alimentation », a déclaré la Dre Mary Sco, résidente en médecine familiale. au Women’s College Hospital, qui détient également un doctorat en sciences de la nutrition.

Outre les repas au restaurant, de nombreux aliments transformés courants que nous achetons à l’épicerie contiennent de grandes quantités de sodium.

« Les trois grandes catégories d’aliments qui contribuent le plus au sodium dans notre alimentation sont les produits de boulangerie, les plats composés et les viandes transformées », a déclaré Samantha Chabior, diététiste à Toronto, à CBC. La dose hôte Dr Brian Goldman.

Les plats composés comprennent des choses comme la pizza, la lasagne et les dîners surgelés. La soupe, le fromage, les sauces et les condiments sont également de grands contributeurs au sodium dans notre alimentation, a déclaré Chabior.

Il peut être surprenant pour les gens que des produits comme le pain, les muffins et les biscuits soient souvent riches en sel.

« Ces aliments n’ont pas vraiment un goût très salé. J’aime donc les appeler des sources sournoises de sodium parce qu’ils sont vraiment inattendus », a-t-elle ajouté.

Qu’est-ce que trop de sel fait au corps?

Le sodium permet en fait au corps de retenir l’eau, a déclaré Chabior.

« Ainsi, lorsque nous mangeons trop de sodium, cela peut entraîner l’aspiration de liquide supplémentaire dans nos vaisseaux sanguins et exercer une pression supplémentaire sur nos vaisseaux sanguins. »

Au fil du temps, les vaisseaux sanguins deviennent étirés par cette pression.

« Ils réagissent en se remodelant, en devenant plus épais et plus tendus, puis cela augmente votre tension artérielle à long terme », a déclaré Sco.

L’hypertension artérielle, ou hypertension, est le facteur de risque le plus important pour les maladies cardiaques, a déclaré Sco, et les maladies cardiaques sont l’une des principales causes de décès et d’invalidité au Canada.

En 2020, près de 54 000 personnes sont décédées d’une maladie cardiaque au Canada, selon Statistique Canada.

L’hypertension artérielle peut également augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral et de maladie rénale, a déclaré Sco. Et ce n’est pas tout.

« Le sel fait boire plus les gens. Et si vous buvez plus de boissons sucrées ou contenant des calories parce que vous mangez plus de sel, cela peut aussi être un problème », a déclaré Sco.

Comment pouvons-nous réduire le sel?

Connaître tous les risques associés à la consommation excessive de sel est une chose, mais apporter des changements à notre alimentation peut être difficile.

Le plus grand conseil des experts est de manger moins au restaurant et de cuisiner à la maison en utilisant des aliments entiers non transformés chaque fois que vous le pouvez.

Chabior conseille de se concentrer sur les fruits entiers, les légumes, les grains entiers, les légumineuses, les noix et les graines, ainsi que la viande, la volaille et le poisson non transformés.

Elle recommande de sauter le sel et d’ajouter ces ingrédients pour la saveur à la place :

• Aliments acides comme le vinaigre et le jus de citron.
• Aromatiques comme le gingembre, l’ail et l’oignon.
• Herbes et épices fraîches et séchées.
• Mélanges d’assaisonnement sans sel pré-mélangés.

Sco et Chabior ont reconnu que cuisiner plus d’aliments entiers à la maison peut être difficile pour certains.

« Il y a le coût de la nourriture, qui peut être un obstacle. Ensuite, il y a aussi le temps et la préparation nécessaires pour préparer des repas sains et faits maison », a déclaré Sco.

« Ces aliments transformés ont tendance à être généralement un peu moins chers, plus abordables. Ainsi, selon le revenu ou le mode de vie de quelqu’un, il peut ne pas être aussi possible de cuisiner davantage à la maison », a déclaré Chabior.

Mais échanger une collation salée comme des craquelins ou des frites avec un morceau de fruit, des noix non salées ou du maïs soufflé à l’air est une bonne première étape, a déclaré Sco.

La lecture des étiquettes nutritionnelles est essentielle

Lors de l’épicerie, les experts recommandent de lire les étiquettes nutritionnelles pour voir la quantité de sodium dans un produit, puis d’en choisir un avec une plus petite quantité.

« Le pourcentage de la valeur quotidienne peut vous dire s’il y a peu ou beaucoup d’éléments nutritifs dans les aliments. Et quand vous voyez cinq pour cent ou moins pour le sodium, cela signifie que les aliments sont faibles en sodium », a déclaré Chabior.

« S’il contient plus de 15% de la valeur quotidienne, cela signifie qu’il est riche en sodium. »

Il peut être difficile de déterminer combien vous obtenez en une journée, dit-elle, alors Chabior recommande à ses patients d’utiliser un traqueur de sodium en ligne.

Lorsque vous mangez au restaurant, consultez le site Web du restaurant à l’avance pour consulter les informations nutritionnelles, fournies par la plupart des grandes chaînes, a déclaré Chabior.

Et rappelez-vous ces sources cachées de sodium.

« Que ce soit les pains qui font partie de notre apéritif ou de nos trempettes, s’il y a des sauces ou des sauces, essayez de les demander à côté », a déclaré Chabior.

L’OMS recommande des réglementations obligatoires

Malgré tous nos efforts, cependant, il est difficile de réduire la consommation de sel, a déclaré le Dr Norm Campbell, professeur émérite de médecine à l’Université de Calgary.

« C’est pourquoi nous avons vraiment besoin d’approches démographiques, d’approches gouvernementales avec des réglementations. »

Pendant des années, Campbell a plaidé pour davantage de réglementations gouvernementales sur le sodium au Canada.

Il a dit qu’une stratégie nationale pour la réduction du sodium a été créée en 2010, mais que la mise en œuvre a été « très lente ».

Sco a déclaré que des avertissements sur le sodium sur le devant des aliments transformés emballés contenant un excès de sodium devraient arriver au Canada au cours des deux prochaines années, ce qui aiderait les consommateurs à faire des choix plus éclairés.

« La première étape consiste simplement à s’assurer que nous donnons aux gens autant d’informations que possible sur la teneur en sodium de leurs aliments », a déclaré Sco.

D’autres juridictions sont allées plus loin que le Canada pour créer des réglementations gouvernementales concernant à la fois les étiquettes de mise en garde sur le sodium et les niveaux maximaux de sodium dans certains aliments.

En 2015, la ville de New York a commencé à exiger de ses chaînes de restaurants qu’elles ajoutent des étiquettes d’avertissement à tout repas contenant plus que l’apport quotidien recommandé en sodium.

L’Argentine a adopté une loi complète en 2022 qui comprend des étiquettes d’avertissement obligatoires sur le devant de l’emballage concernant l’excès de sodium, ainsi que les excès de sucres et de graisses.

Mes papilles gustatives vont-elles s’adapter ?

Il peut y avoir beaucoup de réticence à réduire le sel en raison du changement de goût, a déclaré Sco.

« Les gens remarquent quand il y a moins de sel dans un aliment », a-t-elle déclaré.

« Mais la recherche a montré que, progressivement, à mesure que vous diminuez la quantité de sodium que vous mangez, vos papilles gustatives se recalibrent et deviennent plus sensibles au goût du sel. »

Cela signifie qu’il est possible pour les fabricants de réduire les niveaux de sodium tout en créant un produit attrayant, a déclaré Campbell.

« Lorsque nous discutons avec des fabricants ou des particuliers, nous leur demandons de modifier leur consommation de sel plus progressivement afin qu’ils ne remarquent aucun changement dans la qualité ou le goût des aliments », a-t-il déclaré.

Chabior est d’accord avec une approche progressive et a déclaré qu’il était parfois acceptable de manger des aliments salés.

« Les petits changements s’additionnent vraiment. Nous n’avons pas à faire tout ou rien », a déclaré Chabior.