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Santé

Ma mastectomie m’a fait sentir la moitié de la femme que j’étais

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Cet article à la première personne est écrit par Ishbel Moore, qui vit à St. Andrews, Man. Pour plus d’informations sur les histoires à la première personne de CBC, veuillez consulter la foire aux questions.

Je me tenais devant les portes de l’ascenseur au troisième étage de l’hôpital. Une main agrippait la perche à perfusion à roulettes et l’autre tenait fermement les chemises d’hôpital. La froideur du sol s’infiltrait à travers les pantoufles en papier bleu.

J’étais en train de marcher toutes les heures quand certains sons m’ont fait m’arrêter. À ma droite, le cri vigoureux d’un bébé. A ma gauche, les doux murmures de la tristesse. Travail et accouchement vs soins palliatifs. Et je n’étais ni dans l’un ni dans l’autre, mais pourtant entre les deux.

Je venais de subir une mastectomie. J’étais en vie, mais une partie de moi était partie. Qui suis-je maintenant ? La moitié de la femme que j’étais autrefois. Quelque part entre la maternité et la mort ?

J’étais déjà à l’hôpital depuis sept jours. J’étais tombé sous le pouvoir de l’anesthésie à 8 heures du matin le premier jour. Les deux chirurgiens étaient prêts. L’un enlevait le sein incriminé et l’autre utilisait la graisse de mon abdomen pour en construire un nouveau. Le sein restant serait réduit pour correspondre. La doublure argentée! Quelle femme de plus de 50 ans, mère de trois enfants, ne voudrait pas de seins plus ronds et d’un ventre plus plat ?

Quand je me suis réveillé de l’opération, j’ai demandé quelle heure il était.

Minuit.

« Je suppose que je t’ai causé des ennuis, » dis-je à l’infirmière en vol stationnaire.

Elle a ajusté la perfusion intraveineuse. « Le médecin viendra vous parler. »

« Est-ce que mon mari est toujours là ?

« Je ne sais pas, » dit-elle. « Je vais vérifier. »

Michel est apparu. Il avait l’air blême. Un chirurgien lui avait parlé vers midi, mais personne d’autre ne lui avait parlé depuis. C’est 12 heures d’attente et d’inquiétude. D’être ignoré.

Pour paraphraser les événements des jours suivants, après des interventions chirurgicales répétées et trois tentatives de reconstruction ratées, j’ai levé les mains. « Laisse moi seul. » La réduction de l’autre sein devrait attendre.

De retour dans la salle d’opération, il n’y avait pas assez de peau sur le site de la chirurgie pour me refermer correctement, et donc une greffe de peau a été prélevée sur le haut de ma cuisse et les médecins ont fait un patch de 2 x 2 pouces.

Maintenant, j’étais à plat d’un côté de ma poitrine et inconfortablement gros et pendant de l’autre.

J’ai roulé autour des protections, penché en avant à cause de tous les points de suture. Il n’y avait aucun moyen de camoufler l’évidente disparité de mon apparence. Les gens étaient-ils bouche bée ou étais-je vraiment trop sensible ?

Que se passerait-il à ma sortie de l’hôpital ? Qu’est-ce que je porterais ? A quoi pensait mon mari ? Mes enfants ? Comment pourrais-je fonctionner ? Oui, il y aurait un soutien-gorge de maintien de prothèse, mais cela ne serait pas entré dans ma vie tant que mon site de mastectomie n’était pas bien guéri et qu’une réduction avait eu lieu sur mon sein gauche.

Où pourrais-je me cacher ?

C’est là où je pensais quand je suis arrivée à l’ascenseur à la jonction des soins palliatifs et du travail et de l’accouchement. Les souvenirs persistaient d’allaiter mes bébés, de profiter de la sexualité d’une forme féminine, d’être en bonne santé, avec ma vie devant moi.

Au bout de cet autre couloir se trouvaient les longues et interminables journées de dire au revoir, de mourir.

J’étais au bas de la balançoire du pendule de la vie. Ce n’était pas vers la jeunesse.

Trois jours plus tard, j’ai été libéré. Je n’ai pas eu de réponses. Seule détermination.

Je vais comprendre. Je porterai de belles écharpes. Je vais dîner au restaurant, j’ai de la famille et des amis chez moi et j’ai des discussions difficiles. Je ferai face à toute autre situation humiliante avec autant de grâce et de dignité que possible.

L’opération de réduction réussie a eu lieu quelques mois plus tard. Les dames qui m’ont équipé pour ma prothèse et mon soutien-gorge étaient gentilles. J’ai de nouveau fait face au monde – une version ajustée de moi-même.

Mes relations sont aussi fortes et aimantes qu’elles ne l’ont jamais été, et je suis toujours en vie pour en profiter. Je n’ai jamais vraiment accepté tout ce qui s’est passé ni ce à quoi je ressemble maintenant. Mais j’ai appris à vivre avec, à ne pas pleurer quand je me regarde dans le miroir.


Avez-vous une histoire personnelle convaincante qui peut apporter de la compréhension ou aider les autres ? Nous voulons de vos nouvelles. Voici plus d’informations sur la façon de nous présenter.

Santé

Une chaîne de pharmacies condamnée à une amende de 30 000 $ après qu’un pharmacien de Saskatoon a signalé une surfacturation de Services aux Autochtones Canada

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La chaîne de pharmacies SRx Pharma a été condamnée à une amende de 30 000 $ pour avoir surfacturé Services aux Autochtones Canada pour des médicaments utilisés pour traiter l’hépatite C, après qu’un pharmacien de Saskatoon a alerté l’organisme de réglementation de la province de cette pratique.

Il s’agit de la plus grosse amende jamais infligée par le Saskatchewan College of Pharmacy Professionals, l’organisme de réglementation des pharmaciens de la province, selon une décision écrite d’un comité de discipline du collège.

La surfacturation impliquait de majorer les médicaments contre l’hépatite C au-dessus des prix provinciaux maximaux autorisés et de modifier les factures, selon la décision datée du 27 décembre.

Le problème a été porté à l’attention du collège lorsque le pharmacien de l’établissement de SRx Pharma à Saskatoon a déposé une plainte auprès du collège.

En décembre 2017, le pharmacien – désigné uniquement sous le nom de DM dans la décision – a contacté le directeur des plaintes de l’Ordre avec des préoccupations concernant les pratiques de facturation à SRx et les instructions qu’il recevait concernant la facturation des patients recevant des médicaments contre l’hépatite C par le biais du programme des services de santé non assurés. , ou SSNA.

Ce programme fédéral offre aux clients admissibles des Premières nations et des Inuits une couverture pour une gamme de prestations de santé qui ne sont pas couvertes par d’autres assurances ou programmes sociaux.

Le pharmacien a démissionné de SRx Pharma en janvier 2018 et a déposé une plainte auprès du collège concernant les pratiques de facturation de SRX en février de la même année.

Un audit médico-légal ultérieur des Services aux Autochtones a révélé que le ministère avait été surfacturé entre 73 795,40 $ et 265 458,28 $, indique la décision écrite.

Le département a exigé que SRx Pharma rembourse 73 795,40 $, ce qu’il a fait, selon la décision.

Le pharmacien félicité

Lors d’une audience du comité de discipline du collège fin novembre 2022, SRX a plaidé coupable à l’accusation de faute professionnelle.

Le comité de discipline a conclu que SRx Pharma avait ordonné au pharmacien de soumettre des réclamations et des factures au service autochtone au coût maximal autorisé pour les produits pharmaceutiques utilisés pour traiter l’hépatite, alors que les coûts réels de ces produits étaient considérablement inférieurs, indique la décision.

L’hépatite C est une infection virale qui affecte le foie d’un patient. Si elle n’est pas traitée, l’hépatite C chronique peut entraîner de graves complications, telles qu’une insuffisance hépatique et un cancer du foie.

Il peut être traité par des médicaments, mais le coût de ces médicaments peut être important.

La décision du Collège de pharmacie de la Saskatchewan indique que le président de SRx Pharma, Adesh Vora, a ordonné au pharmacien de « contacter le grossiste en médicaments pour que les factures soient modifiées afin qu’elles correspondent au coût maximal autorisé du produit sur ordonnance par les SSNA ».

Le pharmacien s’est également vu dire de soumettre ces réclamations et factures alors que l’entreprise savait ou aurait dû savoir que les réclamations et factures étaient trompeuses, selon la décision.

Il indique que « l’entreprise a fourni des informations fausses et trompeuses au directeur de la pharmacie DM concernant les processus de facturation du programme des SSNA ».

« Vous avez interféré et n’avez pas permis au directeur de la pharmacie DM d’exercer son autorité et sa responsabilité dans l’exploitation de la pharmacie et plus particulièrement dans la gestion des processus de facturation de ces produits pharmaceutiques. »

La décision a également déclaré que le pharmacien, qui était « un participant involontaire à l’inconduite de SRX », devait être félicité pour avoir porté la question à l’attention du collège.

« Le comité de discipline note que, sans les actions de DM, SRX aurait probablement été autorisé à poursuivre ses pratiques de facturation trompeuses », lit-on dans la décision.

En plus de l’amende, le collège a ordonné à SRx Pharma de payer plus de 25 000 $ en frais de justice.

CBC a contacté SRx avec une demande de commentaires.

CBC a également demandé des commentaires à Services aux Autochtones Canada, mais on lui a dit que personne du ministère ne pouvait immédiatement répondre à la décision.

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Santé

L’embauche de plus de personnel permet aux foyers de soins de répondre à des normes de soins plus élevées, déclare le ministre

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Plus de la moitié des foyers de soins infirmiers de la Nouvelle-Écosse peuvent désormais augmenter le nombre d’heures de soins quotidiens pour leurs résidents grâce à l’augmentation des effectifs, a déclaré jeudi le ministre des Aînés et des Soins de longue durée, Bard Adams.

Elle a déclaré que 30 des 91 maisons de soins infirmiers de la province fournissent désormais 4,1 heures de soins par jour aux résidents et que 36 autres se préparent à le faire.

Atteindre la marque de 4,1 est un appel de longue date des défenseurs des aînés et du Syndicat des infirmières et infirmiers de la Nouvelle-Écosse. Adams a déclaré que le Yukon est le seul autre endroit au pays qui respecte actuellement cette norme, ce qui, selon elle, présente des avantages pour les résidents et le personnel.

« Cela signifie que le personnel peut partir en vacances sans se sentir coupable », a-t-elle déclaré.

« Si quelqu’un se déclare malade, [homes are] pas attachés et pas en mesure de remplacer le personnel dont ils ont besoin pour entrer. »

Cela signifie également que lorsqu’un résident appuie sur un bouton d’appel, il y a quelqu’un pour répondre et les repas sont préparés plus rapidement, a déclaré Adams.

Le récent budget provincial a mis 25,1 millions de dollars à la disposition des foyers pour fournir des soins de qualité supérieure une fois qu’ils ont été en mesure de recruter du personnel. Adams a déclaré que l’argent continuerait d’affluer vers davantage de foyers car ils sont en mesure d’augmenter les niveaux de dotation, bien qu’elle ait reconnu que le recrutement continue d’être un défi pour certains sites en milieu rural.

La Nouvelle-Écosse s’est engagée à augmenter le nombre d’assistants en soins continus (ACC) dans la province, a déclaré Adams. Elle a déclaré que 1 000 personnes obtiendraient leur diplôme des programmes du CCA au cours des six prochains mois.

Le gouvernement a annoncé il y a un an une augmentation de salaire de 23% pour les CCA, une mesure destinée à stimuler le recrutement tout en reconnaissant que le travail a longtemps été sous-payé dans la province.

Gary MacLeod est président de Advocates for the Care of the Elderly. (Eric Woolliscroft/CBC)

Gary MacLeod, président de l’organisation Advocates for the Care of the Elderly, a déclaré que pouvoir fournir 4,1 heures de soins par jour est un grand pas en avant. Mais il a dit qu’il était crucial que cela se traduise par plus de soins pratiques chaque jour pour les résidents des établissements de soins de longue durée.

« Les travailleurs de première ligne ont d’autres tâches que la pratique [care] », a-t-il déclaré dans une interview.

« La tenue de la main au chevet, l’habillage, l’activité physique, les activités sociales – jusqu’à ce que nous voyions la qualité de vie s’améliorer de cette façon, nous ne saurons pas vraiment à quoi ressembleront vraiment les 4,1 heures. »

MacLead a déclaré qu’il est important de maintenir des niveaux de dotation accrus tout au long de la journée afin que les résidents puissent avoir des horaires moins rigides pour manger et dormir.

Un œil sur les normes nationales

Comme les gens vivent plus longtemps, il est important que les foyers de soins de longue durée disposent du personnel approprié pour fournir des soins actifs et des soins palliatifs, selon MacLeod, les mesures aideraient à empêcher les résidents d’aller à l’hôpital.

MacLead a déclaré qu’il était heureux de voir le gouvernement donner suite aux recommandations d’un rapport rédigé en 2018 par un groupe d’experts et il a félicité Adams et l’engagement de son gouvernement à investir dans le secteur en augmentant les services, la dotation en personnel et la construction de nouveaux lits.

Mais MacLeod a déclaré qu’il espérait également qu’Adams et les responsables de son ministère examineraient les recommandations d’un nouveau rapport national sur les normes de soins de longue durée et les intégreraient en Nouvelle-Écosse.

MacLeod a déclaré qu’il aimerait voir le gouvernement fédéral s’associer aux provinces pour améliorer les services de soins de longue durée, à l’instar des accords visant à fournir des services de garde abordables à travers le pays.

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Santé

La ville de Bonavista offre de l’argent et des terres à de futurs médecins pour qu’ils travaillent dans la communauté

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La ville de Bonavista offre de l’argent et des terrains pour inciter les médecins à pratiquer dans la communauté. (Ted Dillon/CBC)

La ville de Bonavista offre ses propres primes de signature et un terrain aux médecins qui acceptent de pratiquer dans la communauté.

Un nouveau service d’urgence de plusieurs millions de dollars est presque prêt à ouvrir, mais le manque de médecins signifie que l’établissement sera fermé pendant la majeure partie du mois. La salle d’urgence du Bonavista Peninsula Health Centre a dû faire face à des fermetures progressives au cours de la dernière année en raison d’un manque de personnel.

Le maire de Bonavista, John Norman, a qualifié les fermetures de stressantes pour la ville et la région. Les difficultés de la région en matière de soins de santé annulent le travail acharné déployé pour construire la communauté rurale, a-t-il déclaré.

« De manière anecdotique, nous avons très rapidement ajouté sept personnes qui ont quitté la communauté en l’espace de cinq semaines en raison d’un manque d’accès aux soins de santé », a déclaré Norman jeudi.

« C’est une préoccupation majeure pour une ville qui estime que c’est une victoire d’emménager quelques dizaines de nouveaux résidents chaque année pendant que d’autres partent. Nous avons reçu des appels de personnes qui emménageaient à Bonavista et qui annulent maintenant ces plans. C’est vraiment, vraiment déprimant. »

Bonavista paie de sa poche pour attirer les médecins

Le conseil municipal de Bonavista offre des primes de signature et des biens aux médecins qui s’y installent – ​​et ils demandent au gouvernement provincial d’aider à adoucir le pot. Carolyn Stokes de la CBC a parlé au maire John Norman de la situation.

Norman a déclaré qu’il n’y avait pas que la salle d’urgence qui ressentait l’impact des médecins disparus. Il a déclaré que la nouvelle unité de chimiothérapie et une unité de dialyse de l’hôpital – payées avec des fonds collectés par la ville et d’autres communautés de la région – sont toutes deux fermées à partir de jeudi.

L’urgence la plus proche est à environ 90 minutes en voiture.

« Nous sommes dans une situation ici maintenant, dans une région de plus de 8 000 personnes, et nous n’avons pratiquement aucune couverture des urgences pendant un mois », a déclaré Norman.

Le conseil municipal a donc décidé d’offrir des primes de signature aux médecins pour qu’ils viennent à Bonavista, bien qu’ils n’aient pas encore fixé de montant officiel.

« Nous parlons de dizaines de milliers et nous allons également céder des terrains à bâtir entièrement viabilisés d’une valeur de 60 000 $ ou 70 000 $. Nous le remettrons pour un dollar. C’est là où nous en sommes maintenant. »

Le maire John Norman affirme que le manque d’accès aux soins de santé pousse les gens à quitter Bonavista. (Lindsay Bird/CBC)

Eliza Swyers, une défenseure de longue date de la santé à Bonavista, a déclaré qu’elle était heureuse que la ville agisse, mais se demande pourquoi elle devrait le faire en premier lieu.

« Le gouvernement devrait faire cela, les autorités sanitaires devraient le faire, et non notre conseil local et nos contribuables devant le faire par peur », a déclaré Swyers.

« Je suis tellement déçu et tellement désillusionné par notre gouvernement. Cela me fait presque honte que nous en soyons arrivés là où nous laissons en quelque sorte notre gouvernement s’en tirer. »

Norman a déclaré que la ville partageait son plan avec Central Health le 10 février dans l’espoir que l’autorité sanitaire offrira des fonds de contrepartie aux médecins qui s’inscriront.

ÉCOUTEZ | Le maire de Bonavista dit que la ville offre des primes de signature aux médecins:

Radio-Canada Terre-Neuve matin6:54Payer pour rester. La ville de Bonavista offre des primes de signature aux médecins qui acceptent de pratiquer dans la communauté. Nous avons parlé avec le maire John Norman

Pendant des années, Bonavista a été la tête d’affiche du succès de la communauté rurale. La ville – dirigée par le maire John Norman – a converti d’anciens bâtiments en nouvelles maisons et entreprises. De nouveaux entrepreneurs et familles ont emménagé et les touristes ont afflué dans la communauté. Mais maintenant, le manque de services de santé – comme le montre le cas d’une salle d’urgence qui sera fermée la majeure partie de ce mois – menace ce succès. Le maire Norman s’est entretenu avec Leigh Anne Power de CBC.

Premier du genre, selon le ministre de la Santé

Le ministre de la Santé, Tom Osborne, a déclaré que Bonavista n’était pas seul. D’autres municipalités de la province « recherchent des moyens créatifs » d’attirer et de retenir des professionnels de la santé, a-t-il déclaré, et le gouvernement provincial a fourni un financement aux municipalités de Terre-Neuve-et-Labrador pour travailler avec les communautés afin de recruter du personnel de santé.

« Lorsque nous recrutons un professionnel de la santé, nous devons vraiment recruter la famille. Si vous avez un conjoint qui cherche un emploi, nous devons vous aider », a déclaré Osborne.

« L’équipe de recrutement que nous mettons en place à la régie provinciale de la santé se penche sur le recrutement de la famille, pas seulement sur le recrutement de l’individu, et les municipalités peuvent certainement jouer un rôle en trouvant des moyens d’aider à recruter des individus.

Osborne a déclaré que l’offre en espèces de Bonavista est la première du genre dont il a entendu parler dans la province jusqu’à présent.

« Les municipalités deviennent créatives. C’est un environnement très, très compétitif, non seulement à Terre-Neuve-et-Labrador, non seulement à travers le Canada, mais à l’échelle mondiale », a-t-il déclaré.

« Les collectivités sont invitées à examiner toute initiative qu’elles veulent entreprendre. Le ministère et les régies de la santé, qui deviendront bientôt la régie provinciale de la santé, se penchent certainement sur le recrutement et la rétention. Nous avons investi environ 30 millions de dollars maintenant dans le recrutement et la rétention.

En savoir plus sur CBC Terre-Neuve-et-Labrador

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Tandance