Santé
L’Ontario lance un code d’honoraires pour les médecins traitant de longs COVID et un chercheur dit que «c’est un gros problème»
Published
2 mois agoon
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Admin
L’Ontario a publié un code de facturation que les médecins doivent utiliser lors du diagnostic d’un long COVID – une décision que les médecins et les défenseurs considèrent comme une première étape cruciale pour mieux comprendre, traiter et déstigmatiser un problème croissant.
Le nouveau code d’honoraires est entré en vigueur le 13 janvier. Dans un bulletin adressé à tous les médecins quelques jours auparavant, le ministère de la Santé a déclaré que le long COVID « est apparu comme une maladie complexe et multisystémique qui devrait nécessiter une prise en charge et un traitement multidisciplinaires à travers le continuité des soins. »
Le ministère a déclaré que le code peut être utilisé lors du traitement de patients atteints de COVID long suspecté ou confirmé, également connu sous le nom de condition post-COVID-19.
Le meilleur médecin de la province a déclaré que le code permettra aux chercheurs de suivre les patients atteints de long COVID au fil du temps.
«La désignation d’un code spécifique nous aide vraiment à suivre, compter et examiner le fardeau de cela dans tout l’Ontario», a déclaré le médecin hygiéniste en chef, le Dr Kieran Moore, à La Presse canadienne.
Fatigue profonde, palpitations cardiaques, dépression
Le ministère de la Santé a envoyé des lignes directrices aux médecins de soins primaires pour les aider à comprendre comment évaluer et gérer les patients atteints de longue durée de COVID.
« Ce code est un gros problème, il nous est utile et je pense qu’il va aider à changer la façon dont les soins de santé sont dispensés en Ontario à l’avenir pour les personnes atteintes de long COVID », a déclaré Quinn, expert clinique en long COVID et assistant. professeur à l’Université de Toronto.
Quinn et d’autres chercheurs ont utilisé un travail minutieux pour estimer combien de Canadiens vivent avec une longue COVID. ils croient qu’environ 1,4 million ont la condition.
Le virus qui cause le COVID-19 affecte pratiquement toutes les parties du corps. Plus de 100 symptômes ont été décrits.
REGARDER | La plupart des longs symptômes de COVID disparaissent en un an, selon de nouvelles recherches :
La plupart des longs symptômes de COVID disparaissent en un an, selon de nouvelles recherches
De nouvelles recherches menées en Israël suggèrent que la plupart des symptômes d’un long COVID disparaissent en un an, mais certains – comme la faiblesse et les difficultés respiratoires – sont plus susceptibles de persister.
Les symptômes les plus courants comprennent la fatigue profonde, le brouillard cérébral, les palpitations cardiaques, l’insomnie et les troubles de l’humeur comme l’anxiété et la dépression.
« Nous avons beaucoup de travail à faire sur à peu près tout ce qui concerne le traitement et le soutien des personnes atteintes », a déclaré Quinn. « Mais je pense que la première étape consiste simplement à reconnaître que c’est une chose réelle. »
Quinn a félicité le ministère pour cette décision.
« C’est vraiment essentiel et c’est quelque chose que nous demandons et préconisons depuis un certain temps maintenant », a-t-il déclaré.
La table scientifique a déclaré que le manque de code était un problème
Le plan, pour l’instant, pour lutter contre le long COVID dans la province, incombera aux médecins de soins primaires.
« C’est la conviction de notre examen que la grande majorité des patients peuvent être traités par leur fournisseur de soins de santé primaires », a déclaré Moore.
Il y a une pénurie de médecins de famille dans la province, 1,8 million d’Ontariens n’en ayant pas. Un autre 1,7 million ont des médecins de famille âgés de 65 ans ou plus. Moore a également déclaré qu’en renfort des médecins de famille, un certain nombre d’hôpitaux ont ouvert de longues cliniques ambulatoires COVID.
Il y en a 11 dans la province, mais tous dans des villes et un seul dans le nord, à Thunder Bay, en Ontario.
« Il n’y en a tout simplement pas assez », a déclaré Quinn.
Pour Suzie Goulding, la vie n’a pas été facile ces derniers temps. Elle est tombée assez malade au début de la pandémie, il était presque impossible de se qualifier pour les tests et son médecin de famille ne croyait pas qu’il s’agissait de la COVID-19.
Elle lutte avec de faibles niveaux d’énergie et vit avec un brouillard cérébral persistant qui affecte son discours.
« Plus je parle, moins je trouve de mots », a-t-elle déclaré.
« Premier pas sur mille »
Elle a fondé COVID Long-Haulers Support Group Canada pour aider les autres à trouver une communauté où ils étaient crus.
Ils comptent maintenant 18 000 membres à travers le pays et sont devenus essentiels pour aider les chercheurs comme Quinn à mieux comprendre la maladie.
Ceux qui en souffrent sont également aux prises avec le chagrin, a-t-elle déclaré.
« Les gens pleurent la perte de qui vous étiez », a-t-elle déclaré. « Je ne suis plus qui j’étais avant COVID. »
Le nouveau code d’honoraires est une petite victoire pour elle et pour le groupe.
« Ce n’est que le premier pas d’un millier », a-t-elle déclaré. « Nous voulons voir un engagement du gouvernement avec une sorte de stratégie sur la façon dont il va gérer le long COVID. »
Il y a un peu d’espoir sur le front du traitement. Quinn et sa collègue, la Dre Angela Cheung, devraient bientôt lancer des essais cliniques, surnommés l’essai Reclaim, en Ontario, qui examineront une variété de traitements «pour réellement améliorer la qualité de vie des gens et traiter directement le long COVID».
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Santé
Les marques de cosmétiques pourraient être tenues de divulguer les ingrédients des parfums – un changement bienvenu pour les Canadiens souffrant d’allergies
Published
3 jours agoon
24 mars 2023Par
AdminAlisha Minielly était mystifiée lorsque des éruptions cutanées ont soudainement commencé à apparaître sur tout son corps, dont une qui a persisté sur sa jambe gauche pendant six mois.
Elle a pensé que quelque chose dans son maquillage ou son shampoing pourrait être le coupable et a commencé à passer à des produits personnels étiquetés comme contenant des ingrédients « naturels », mais cela n’a pas aidé. Pas plus qu’une crème stéroïde prescrite par un médecin dans l’une des cliniques sans rendez-vous qu’elle a visitées parce qu’elle n’avait pas de médecin généraliste.
Un test épicutané, au cours duquel un dermatologue a placé de petites quantités de divers mélanges de parfums sur son dos et les a recouverts de patchs pendant cinq jours « très irritants », a révélé qu’elle était allergique à une longue liste de parfums. Les parfums sont couramment utilisés dans des produits allant du nettoyant pour le visage et de la crème hydratante au shampooing, au revitalisant et à la teinture capillaire.
Les allergènes comprenaient la propolis, qui sent la cire d’abeille, ainsi que le nickel, le géraniol, le limonène, le linalol et l’alcool d’anis. Les parfums ajoutent des senteurs florales, d’agrumes, boisées et autres, qui masquent parfois les odeurs désagréables. Pour Minielly, ils ont provoqué une dermatite de contact.
Cependant, apprendre les allergènes qui la rendaient malheureuse n’était que la moitié de la bataille pour Minielly, même après avoir évité tous les produits susceptibles de provoquer une éruption cutanée. Elle s’est rendu compte qu’elle éclatait simplement en étant entourée d’autres personnes qui avaient utilisé quelque chose auquel son corps réagissait, limitant ses interactions sociales.
« Maintenant, tous mes amis proches et ma famille savent quand ils me voient ne pas porter d’eau de Cologne ou de parfum. Et essayer de limiter les parfums qu’ils portent, comme un shampoing parfumé, par exemple. C’est vraiment hasardeux et c’est difficile », a-t-elle dit de New Hamburg, en Ontario, à environ une heure de route à l’ouest de Toronto.
Minielly espère que les règlements proposés par Santé Canada pour obliger l’industrie des cosmétiques à divulguer 24 allergènes de parfum sur les étiquettes des produits apporteront un certain soulagement aux personnes comme elle.
L’agence mène actuellement une consultation en ligne de 70 jours, se terminant le 22 avril, auprès de l’industrie cosmétique et du public dans le cadre d’une exigence qui obligerait l’industrie à inclure les 24 allergènes sur les étiquettes. On peut actuellement utiliser le terme « parfum » pour représenter un mélange de substances.
Cette décision alignerait le Canada sur l’Union européenne, où ce règlement a été établi en 2005.
« Lorsque certains allergènes parfumés entrent en contact avec la peau, cela peut parfois provoquer ou entraîner des réactions allergiques, entraînant des irritations telles que des rougeurs ou des éruptions cutanées », a déclaré Santé Canada dans un communiqué.
« Cette exigence permettrait aux consommateurs de connaître et d’éviter les produits contenant certains ingrédients parfumés auxquels ils pourraient être sensibles, afin de protéger leur santé. »
Il a déclaré que la divulgation serait requise si les substances sont présentes dans un cosmétique à une concentration supérieure à 0,01 % dans les produits à rincer et à 0,001 % dans les produits sans rinçage – un niveau « suffisant pour protéger les Canadiens ».
Les mélanges de parfums peuvent également contenir des traces d’autres ingrédients qui tombent en dessous de ce seuil, mais il ne serait pas pratique d’en divulguer des centaines sur une étiquette, a déclaré Santé Canada.
« Aucune juridiction n’exige la composition complète du parfum d’un cosmétique sur l’étiquette du produit. »
Globalement, la composition des mélanges de parfums est considérée comme une information exclusive.
La proposition aiderait les consommateurs à identifier les allergènes
Minielly est allergique à 13 des 24 parfums qui devraient figurer sur les étiquettes et à d’autres qui ne seront pas repris. Elle a dit que le changement serait un bon début pour informer les gens sur ce à quoi ils s’exposent.
« Cela semble être un droit très fondamental, mais même pour les personnes qui ne sont pas allergiques, elles peuvent développer une allergie. Et même si elles ne développent pas d’allergie et ne sont pas allergiques, cela semble être un niveau de transparence de base », a-t-elle déclaré. a dit.
« Chaque fois que vous pouvez obliger l’industrie à respecter une sorte de norme, c’est une bonne chose. »
Minielly a déclaré qu’un manque d’éducation sur la gestion de ses symptômes, même après avoir appris ses allergies aux parfums, l’a rendue vulnérable car les parfums sont ajoutés à tant de produits de tous les jours. Une grande partie de ce qu’elle a glané sur son état et sur la façon de se protéger provient d’un groupe de soutien en ligne basé aux États-Unis, d’où elle commande du shampoing, a-t-elle ajouté.
Même les produits étiquetés « sans parfum », « testés par des dermatologues » et « pour peaux sensibles » peuvent être problématiques pour les personnes dont le système immunitaire réagit à certains ingrédients.
Susan Nieuwhof, porte-parole de Cosmetics Alliance Canada, a déclaré que l’organisation commerciale représentant l’industrie des cosmétiques et des produits de soins personnels appuie la proposition du gouvernement fédéral.
ÉCOUTEZ | The Current: Plans pour mettre fin aux tests sur les animaux pour les cosmétiques au Canada
Le courant23:18Plans pour mettre fin aux tests sur les animaux pour les cosmétiques
Le gouvernement fédéral propose une motion visant à interdire les tests cosmétiques sur les animaux. Nous discutons avec Camille Labchuk, directrice exécutive de l’organisation Animal Justice, qui milite pour la protection juridique des animaux ; Charu Chandrasekera, directeur exécutif du Centre canadien des alternatives aux méthodes animales; et Michael Brunt, chercheur postdoctoral au Collège vétérinaire de l’Ontario de l’Université de Guelph.
Il est temps que la réglementation au Canada s’aligne sur celle d’autres pays, y compris l’Union européenne et les États-Unis, a-t-elle déclaré.
Bien que le Canada importe des produits personnels d’autres juridictions, a déclaré Nieuwhof, il fabrique également une quantité importante, principalement en Ontario et au Québec, et entre 70 et 90 % de celle-ci est exportée vers d’autres marchés.
« Les cosmétiques et les produits de soins personnels sont une industrie mondiale et, à ce titre, l’harmonisation des réglementations est importante pour nous pour simplifier le commerce et protéger les consommateurs », a-t-elle déclaré dans un communiqué envoyé par courrier électronique.
Cassie Barker d’Environnement Défense Canada a déclaré que le groupe a participé à la consultation et pousse le gouvernement fédéral à suivre le modèle de l’Union européenne depuis près de 20 ans afin que les consommateurs puissent faire des choix éclairés sur des produits courants.
« Les gens supposent que si c’est sur l’étagère, alors c’est sûr. En réalité, notre système est une réglementation post-commercialisation selon laquelle quelque chose est vendu, quelqu’un a une réaction, il doit signaler cette réaction à Santé Canada pour que le système pour détecter ces types d’impacts », a déclaré Barker.
Cependant, elle a appelé le gouvernement fédéral à aller plus loin que de simplement exiger de l’industrie cosmétique qu’elle divulgue les allergènes des parfums.
« L’étiquetage est la base. Nous voulons que la divulgation incite les fabricants à reformuler », a-t-elle déclaré, ajoutant que des ingrédients qui ne provoquent pas de réactions allergiques devraient être utilisés à la place.
Santé Canada a déclaré que les commentaires reçus pendant la période de consultation seront examinés et pris en compte avant que le projet de règlement ne soit finalisé.
L’industrie aurait deux ans pour divulguer les 24 allergènes de parfum sur les étiquettes, a-t-il déclaré.
La couverture santé de la Presse canadienne bénéficie d’un soutien grâce à un partenariat avec l’Association médicale canadienne. CP est seul responsable de ce contenu.
Santé
L’Ontario modifie l’admissibilité aux examens de la vue pour les personnes âgées, les personnes atteintes de cataracte et d’autres conditions
Published
3 jours agoon
24 mars 2023Par
Admin
L’Ontario a conclu une entente de financement avec des optométristes qui augmente certains paiements qui leur sont versés et modifie l’admissibilité à certaines évaluations, y compris des examens de la vue généraux moins fréquents pour les personnes âgées.
À compter du 1er septembre, les personnes âgées de 65 ans et plus seront couvertes pour un examen de la vue tous les 18 mois, au lieu d’un par an, à moins qu’elles ne souffrent d’une affection oculaire comme la dégénérescence maculaire, le glaucome ou le diabète.
La province a déclaré que cette décision avait été prise avec l’Association des optométristes de l’Ontario. Il est basé sur « les meilleures preuves cliniques et donne la priorité aux personnes âgées ayant les besoins les plus élevés », a déclaré le gouvernement, notant que le Manitoba et la Nouvelle-Écosse assurent des examens de la vue tous les deux ans pour les personnes âgées en bonne santé.
La chef du NPD, Marit Stiles, a déclaré que cette décision nuirait aux personnes âgées.
« Les personnes âgées ont déjà assez de mal en ce moment sans avoir à passer plus de temps entre les examens de la vue, qui sont essentiels à la santé des personnes âgées », a-t-elle déclaré dans un communiqué.
L’accord de quatre ans intervient après des pourparlers longs et controversés. Les optométristes se sont retirés de la prestation de services oculaires assurés par la province de septembre à novembre 2021 en raison d’un différend sur le montant qui leur était remboursé.
Les optométristes ont déclaré que la province avait sous-financé les services couverts par l’OHIP, les laissant payer environ 45 % de leur poche.
Changements d’admissibilité
Une déclaration vendredi de la ministre de la Santé, Sylvia Jones, a déclaré que les optométristes avaient ratifié un accord de financement de quatre ans qui comprend une augmentation des paiements pour certains services assurés par l’OHIP et des examens de la vue pour les bénéficiaires de l’aide sociale, mais il n’a pas précisé les montants.
« La façon dont les soins oculaires sont dispensés a changé au cours de la dernière décennie », a déclaré Jones dans la déclaration écrite.
La déclaration énumère également un certain nombre d’autres changements d’admissibilité en vertu de l’accord.
De plus, les personnes âgées ne pourront plus bénéficier d’un nombre illimité d’évaluations mineures de suivi après un examen annuel de la vue. Au lieu de cela, ils pourraient obtenir deux de ces évaluations tous les 18 mois, ou tous les 12 mois pour les personnes âgées atteintes de certaines conditions médicales affectant leurs yeux.
Les adultes âgés de 20 à 64 ans atteints d’un œil paresseux ne seront plus couverts pour les examens de la vue. Les personnes de cette tranche d’âge atteintes de strabisme – qui sont actuellement couvertes pour les examens de la vue – ne pourront désormais les recevoir via l’OHIP que si la maladie apparaît soudainement.
Les personnes atteintes de cataracte sont actuellement couvertes pour les examens de la vue, mais à partir du 1er septembre, elles ne seront couvertes que si elles ont « une diminution de la vision cliniquement significative qui a un impact sur leur vie quotidienne » ou si une référence chirurgicale est faite.
Santé
Toronto veut étendre la dépénalisation des drogues pour couvrir tous les âges et toutes les substances
Published
3 jours agoon
24 mars 2023Par
Admin
Toronto a mis à jour sa demande de décriminalisation de 14 mois au gouvernement fédéral, précisant qu’elle souhaite une exemption de Santé Canada pour couvrir tous les médicaments à usage personnel, et que l’exemption devrait s’étendre aux jeunes ainsi qu’aux adultes.
Une demande mise à jour demande à Ottawa d’aller plus loin que l’exemption récemment accordée à la Colombie-Britannique
La Presse Canadienne ·
Toronto a mis à jour sa demande de décriminalisation de 14 mois au gouvernement fédéral, précisant qu’elle souhaite une exemption de Santé Canada pour couvrir tous les médicaments à usage personnel, et que l’exemption devrait s’étendre aux jeunes ainsi qu’aux adultes.
La soumission mise à jour de la ville à sa demande initiale de janvier 2022 demande à l’agence fédérale d’aller plus loin que l’exemption qu’elle a récemment accordée à la Colombie-Britannique en vertu de la Loi réglementant certaines drogues et autres substances.
La lettre publiée vendredi et signée conjointement par le médecin hygiéniste, le chef de la police et le directeur municipal de Toronto présente ce qu’ils appellent un modèle « fait à Toronto ».
La soumission de Toronto indique clairement que la ville demande que toutes les drogues soient décriminalisées pour un usage personnel, que l’exemption couvre les jeunes en plus des adultes et s’étende à toute la ville, à l’exception des écoles, des garderies et des aéroports.
Santé Canada a accordé à la Colombie-Britannique une exemption de décriminalisation de trois ans couvrant les adultes et certaines drogues, à savoir les opioïdes, le crack et la cocaïne en poudre, la méthamphétamine et la MDMA.
Alors que l’exemption de la Colombie-Britannique, en vigueur depuis le 31 janvier, décriminalise la possession jusqu’à 2,5 grammes combinés de drogues, le modèle de Toronto ne présente pas de seuil proposé.

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