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Santé

L’état d’urgence déclaré au milieu de la pénurie d’eau dans la nation Oneida de la Tamise

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Les dirigeants d’une communauté autochtone près de London, en Ontario, demandent au gouvernement fédéral de travailler avec eux pour aider à résoudre les problèmes chroniques d’approvisionnement en eau après qu’un état d’urgence a été décrété mardi en raison des faibles niveaux d’eau.

Les résidents de la nation Oneida de la Tamise ont reçu l’ordre de conserver l’eau et de limiter son utilisation avec le château d’eau de la communauté à un niveau record.

La tour est la principale source d’eau pour les 546 maisons et 22 bâtiments du territoire.

Une déclaration d’Oneida indique que les niveaux d’eau dans cette tour sont à « un niveau record ». (Andrew Lupton/CBC)

« Nous n’avons malheureusement pas d’autre choix que d’ordonner l’arrêt de toute utilisation non essentielle de l’eau et de mettre en place des mesures de conservation de l’eau », a déclaré le chef Todd Cornelius.

Brandon Doxtator, un conseiller de la nation Oneida, a déclaré que la rivière Thames, qui alimente la tour, est plus basse que d’habitude pour cette période de l’année. Il a déclaré que les avis de conservation de l’eau sont courants en été, mais pas en décembre.

« Si nous continuions au rythme où nous allions, nous aurions complètement manqué d’eau », a-t-il déclaré à CBC News.

Déclaration de l’état d’urgence à Oneida Nation of the Thames

Les résidents de la nation Oneida de la Tamise ont reçu l’ordre de conserver l’eau et de limiter son utilisation avec le château d’eau de la communauté à un niveau record.

Doxtator a déclaré que cette dernière pénurie met en évidence des problèmes de longue date et non résolus avec l’approvisionnement et la qualité de l’eau dans la communauté iroquoise d’environ 6 800 personnes.

Un avis d’ébullition de l’eau est en place depuis septembre 2019 et a été émis à long terme un an plus tard.

Doxtator a déclaré que l’infrastructure globale de l’eau d’Oneida était médiocre. Cependant, Oneida a conclu un accord de principe pour acheminer l’eau dans la communauté à partir du lac Huron. Il a dit que cela nécessiterait l’aide du gouvernement fédéral pour mettre à jour l’infrastructure nécessaire pour tester et distribuer l’eau.

« Le gouvernement fédéral a tergiversé et a montré son incapacité à proposer une solution significative », a déclaré Doxtator.

Le chef national Oneida de la Tamise, Todd Cornelius, a déclaré que le gouvernement fédéral devait travailler avec la communauté pour moderniser les infrastructures hydrauliques qui ne fournissent pas la qualité ou la quantité d'eau dont la communauté a besoin.  La commune fait l'objet d'un avis d'ébullition d'eau depuis 2019.
Le chef de la Nation Oneida de la Tamise, Todd Cornelius, affirme que le gouvernement fédéral doit travailler avec la communauté pour améliorer les infrastructures hydrauliques. Oneida fait l’objet d’un avis d’ébullition d’eau depuis 2019. (Andrew Lupton/CBC)

Cornelius a déclaré que les problèmes d’eau persistants ont laissé sa communauté « en crise ».

« Nous ne pouvons pas résoudre ce problème seuls. »

Cornelius a déclaré qu’Oneida recevait des livraisons d’eau à court terme d’une compagnie d’eau privée pour un coût de 20 000 dollars par jour. Cela comprend la livraison d’eau en bouteille aux maisons et des livraisons d’eau en vrac pour empêcher les niveaux d’eau dans la tour de baisser.

Cornelius a déclaré que le changement climatique est en partie responsable des faibles niveaux d’eau dans le réservoir et de la rivière Thames, qui l’alimente.

Une réunion d’urgence a eu lieu dimanche avec des représentants de Services aux Autochtones Canada (SAC), de Gestion des situations d’urgence Ontario, de Sécurité publique Canada, de la ville de London, du comté de Middlesex et du ministère des Richesses naturelles de l’Ontario.

« Tout le monde devrait être en colère »

D’autres dirigeants communautaires, tels que la directrice générale d’Oneida, Pam Tobin, ont souligné la proximité de Londres et les années pendant lesquelles la communauté a travaillé pour améliorer les infrastructures hydrauliques.

« Il s’agit d’un exemple flagrant de ce que vivent les communautés autochtones en raison de la lenteur des progrès de l’appel à l’action de la commission vérité et réconciliation et de l’UNDRIP », a déclaré la Déclaration des Nations Unies sur les droits des peuples autochtones, a déclaré Tobin.

En plus d’une pénurie d’eau pour boire et se laver, Cornelius a déclaré que la situation de faible niveau d’eau constitue un grave danger pour la protection contre les incendies.

Un père et quatre enfants sont morts dans l’incendie d’une maison dans la communauté en 2016. Cornelius a déclaré que la mauvaise distribution de l’eau rendait difficile la lutte contre cet incendie.

« Cela se reproduit encore et encore dans notre communauté, et nous en avons assez », a déclaré Cornelius. « Le gouvernement fédéral n’intervient pas. »

Dans un communiqué, la ville de Londres a déclaré avoir rencontré des responsables d’Oneida pour offrir un soutien et une assistance en personnel, bien que la ville n’ait pas reçu de demande officielle d’aide.

Le communiqué de la ville indique qu’Oneida travaille avec les services d’incendie voisins « pour assurer le service ».

Santé

Un bébé atteint d’une maladie rare enseigne des leçons de résilience et d’imprévisibilité

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Un berceau est assis à côté du canapé dans une maison de Drayton Valley, en Alberta, qui s’anime au son de la vie de famille.

Il est tellement immobile à l’intérieur du berceau que vous ne réaliseriez pas immédiatement qu’il y a un petit bébé sous la couverture blanche et rose – un bébé nommé Amadea qui a défié toutes les probabilités.

Lorsqu’elle est née en octobre, les médecins « nous ont donné une heure – ils ont pensé qu’elle n’allait pas tenir une heure », a déclaré sa mère, Rachel Dempster.

Il lui manquait le haut du crâne, n’avait pas de nez visible et son cerveau était exceptionnellement structuré.

Mais elle a survécu.

« Ils ont tous été complètement choqués par cela. Puis c’était, vous savez, un jour. Et puis c’était une semaine. Un mois. Ils ont finalement arrêté de compter. »

REGARDER | Des leçons précieuses :

Un bébé albertain atteint d’une maladie rare enseigne la résilience

Bébé Amadea souffre d’une maladie rare que son infirmière décrit comme « indéfinie ». Ses parents disent qu’elle a défié les attentes et leur a appris des leçons de force.

Amadea a maintenant trois mois et ses parents disent qu’elle s’épanouit comme n’importe quel autre bébé. Ils ont choisi son nom parce qu’il signifie « la bien-aimée de Dieu ».

On ne sait pas s’il y a quelqu’un d’autre dans le monde comme elle.

« Son diagnostic est, en quelque sorte, indéfini », a déclaré Tara Wren, une infirmière autorisée qui travaille au Stollery Children’s Hospital d’Edmonton.

« Il existe divers cas similaires à celui-ci, mais je dirais que moi, de mon temps ici, je n’ai jamais vu cette structure exacte du cerveau… Les os de son crâne et la structure de son cerveau sont tout à fait anormaux. »

Wren est infirmière coordonnatrice pour l’équipe d’aide aux symptômes et aux maladies graves, un programme de soins palliatifs pédiatriques qui offre une gestion des symptômes, un soutien familial et des soins de fin de vie. Elle a rejoint l’équipe de soins d’Amadea peu de temps après sa naissance.

Elle est juste sa propre personne et elle est incroyablement forte— Braeden Dempster, père

L’équipe parle chaque semaine avec la famille et les rencontre quand Amadea est à l’hôpital.

« Je dirais que c’est une situation très unique. Nous ne savons pas à quoi ressembleront les choses pour elle à l’avenir, mais notre objectif est de les soutenir en fonction des souhaits de leur famille », a déclaré Wren.

Braeden Dempster ajuste le tube d'alimentation de sa petite fille Amadea.
Braeden ajuste la sonde d’alimentation d’Amadea. (Kory Siegers/CBC)

Rachel dit qu’il y a des sentiments mitigés à propos de la situation unique de son bébé. Elle dit que c’est « cool » qu’Amadea soit unique en son genre, mais légèrement intimidante en même temps.

« Ils n’ont vraiment rien à quoi la comparer. C’est un peu, pas effrayant, mais je suppose que l’inconnu peut être difficile », a-t-elle déclaré.

Une chose est claire : Amadea a un esprit combatif.

Quand elle avait un mois, ses parents l’ont emmenée à l’hôpital après qu’elle ait cessé de respirer pendant 30 secondes. Amadea avait le VRS, ont dit ses parents, mais elle l’a vaincu.

Elle nous a vraiment appris à être fort—Rachel Dempster, mère

Quatre semaines plus tard, ils disent qu’elle a combattu et surmonté une pneumonie.

« Elle est juste sa propre personne et elle est incroyablement forte. Honnêtement, je pense qu’elle est même plus forte que le bébé typique », a déclaré son père Braeden Dempster.

Tara Wren est assise sur une chaise à l'intérieur du Stollery Children's Hospital d'Edmonton.
Tara Wren, infirmière autorisée au Stollery Children’s Hospital d’Edmonton, affirme que l’état d’Amadea n’est en grande partie pas diagnostiqué. (Kory Siegers/CBC)

Rachel et Braeden se sont maintenant installés dans une routine avec Amadea – elle reçoit des médicaments quelques fois par jour pour gérer les convulsions et la dystonie, et du lait par une sonde d’alimentation.

« Elle a tendance à être un bébé assez endormi. Mais elle est, pour la plupart, assez heureuse. Elle aime être tenue », a déclaré Braeden.

Et Amadea a une relation spéciale avec sa sœur Adaline, qui est sur le point d’avoir deux ans.

« [Adaline] lui fait plein de bisous et aime se frotter la tête… Elle est complètement amoureuse de sa sœur », a déclaré Rachel.

Prise en charge critique

Durhane Wong-Rieger, présidente et chef de la direction de l’Organisation canadienne des maladies rares, affirme qu’environ trois millions de Canadiens vivent avec une maladie rare.

Elle dit qu’il est essentiel que les familles dont un proche vit avec une maladie rare aient du soutien.

« Nous reconnaissons de plus en plus qu’une maladie rare n’est pas seulement une maladie physique. Cela a un impact énorme sur les gens en termes de santé émotionnelle et mentale. Cela prend un énorme impact sur les gens en termes de temps », Wong-Rieger m’a dit.

La petite Amadea dort dans son berceau dans sa maison de Drayton Valley, en Alberta.
Amadea ne devait pas vivre plus de quelques heures après sa naissance en octobre. (Samuel Martin/CBC)

Alors que Rachel et Braeden reconnaissent que le parcours médical d’Amadea a été difficile, ils disent que le soutien de leurs familles et de la communauté ecclésiale a aidé. Tous deux citent également leur foi comme sources d’espoir – et ils désignent Amadea elle-même.

« Nous avons eu certains de ces jours qui sont juste, je ne sais pas si je peux continuer. Mais ensuite, nous nous surprenons … Elle nous a vraiment appris à être forts », a déclaré Rachel.

Pendant ce temps, Wren dit qu’Amadea a enseigné à l’équipe de soins quelques leçons précieuses.

« Nous sentons que nous pouvons prédire ce que l’avenir nous réserve, et il faut souvent nous rappeler que nous ne savons pas toujours », a-t-elle déclaré.

Adaline Dempster joue par terre sous le regard de ses parents Braeden et Rachel.
Braeden et Rachel regardent leur Adaline jouer sur le sol de leur maison. (Kory Siegers/CBC)

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Santé

Intéressé par le jeûne intermittent ? Voici ce que les experts disent que vous devriez savoir

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La dose21:36Quels sont les avantages du jeûne intermittent ?

Le jeûne intermittent est de plus en plus discuté, et la recherche continue d’émerger. Cette semaine, le Dr Jason Fung, néphrologue et expert du jeûne intermittent, partage ses conseils sur qui doit jeûner et comment le faire.

Le jeûne intermittent (FI) n’est pas une nouvelle façon de manger, mais les chercheurs et les experts disent que c’est un domaine qui a du potentiel.

Il est important de savoir que la recherche sur le jeûne intermittent « en est encore à ses balbutiements », a déclaré Amy Kirkham, professeure adjointe au département clinique de santé cardiovasculaire de l’Université de Toronto. Elle a également mené plusieurs études sur l’alimentation limitée dans le temps, une forme d’IF.

Le jeûne intermittent est généralement défini comme le cycle consistant à manger puis à jeûner.

La durée du jeûne peut varier selon la personne ou l’approche.

« L’idée n’est pas de se priver ou d’aller dans l’excès, mais d’équilibrer l’alimentation et le jeûne car les deux sont très essentiels pour nous », a déclaré le Dr Jason Fung, néphrologue et auteur de plusieurs livres sur l’IF, à CBC. La dose l’hôte invité, le Dr Peter Lin.

Anar Allidina, une diététiste professionnelle basée à Richmond Hill, en Ontario, affirme que le jeûne intermittent est « comme une réinitialisation » pour notre corps. La pause de manger incite notre corps à se nettoyer et à se débarrasser de plus de vieilles cellules, ajoute-t-elle.

Fung et d’autres disent qu’il existe des recherches prometteuses montrant les avantages pour la santé de la FI, comme l’amélioration de la santé cardiovasculaire.

La recherche a montré que bon nombre des avantages du jeûne pour la santé sont généralement observés entre 14 et 16 heures, explique Allidina.

« Des études ont montré que pendant cette période de jeûne, [it] peut avoir des marqueurs très importants dans votre santé métabolique, par exemple avec le cholestérol, la glycémie et l’inflammation. Cela peut donc vraiment aider à abaisser ces niveaux », a-t-elle déclaré.

Mais avant même d’envisager le jeûne, Allidina et Fung ont souligné que ce n’est pas pour tout le monde.

Donc, si vous êtes intéressé, voici ce que les experts disent que vous devriez savoir sur le jeûne intermittent.

Est-ce sûr?

Pour la plupart des gens, il est absolument sans danger de s’arrêter de manger pendant des périodes de temps, dit Allidina.

« Donner cette pause à votre corps est tout à fait acceptable et c’est en fait bon pour vous », a-t-elle déclaré.

Ceux qui ne devraient pas essayer le jeûne intermittent sont :

  • Toute personne ayant des antécédents de troubles alimentaires.
  • Toute personne souffrant d’insuffisance pondérale ou de malnutrition.
  • Femmes enceintes.
  • Les femmes qui allaitent.
  • Enfants.

Allidina et Fung recommandent de parler avec votre fournisseur de soins de santé avant d’essayer le jeûne intermittent.

Existe-t-il une seule façon de jeûner par intermittence ?

Il existe plusieurs approches différentes du jeûne intermittent.

L’alimentation limitée dans le temps (TRE) est un moyen courant car elle limite le moment où vous mangez vos repas et vos collations à une période de temps spécifique.

Les experts disent qu’il n’y a pas de règles strictes et rapides avec le jeûne intermittent et qu’il peut être adapté à votre travail ou à votre emploi du temps social. (Méditerranée/Adobe Stock)

Fung dit que la stratégie de jeûne la plus courante est de 16 heures de jeûne et de manger sur une période de huit heures.

« Donc, vous pouvez manger par exemple de 11h à 19h ou vous pouvez le faire tôt, disons de 9h à 16h. Il y a différentes façons de le faire, mais c’est l’un des horaires les plus populaires », a-t-il déclaré.

Une autre approche est la méthode 5: 2, où vous mangez normalement pendant cinq jours, puis limitez les calories deux jours par semaine à environ 500 calories par jour pour les femmes et 600 calories pour les hommes.

Le jeûne d’un jour sur deux, ou ADF, se produit lorsqu’une personne consomme de la nourriture pendant une période de huit heures et ne mange pas le lendemain, ce qui se traduit par environ 36 heures de jeûne.

Fung ajoute qu’il y a de la flexibilité avec le jeûne intermittent.

« Il y a des avantages et des inconvénients dans toutes ces stratégies. Ce n’est donc pas comme si l’une avait raison et l’autre tort. Il s’agit de trouver ce qui fonctionne vraiment pour vous », a-t-il déclaré.

Y a-t-il des avantages pour la santé?

Oui, mais cela dépend de la durée du jeûne et du type de jeûne.

Pour l’anecdote, Fung et Allidina ont entendu des personnes qui ont essayé le jeûne intermittent qu’elles se sentaient plus alertes et énergiques, et moins fatiguées.

La recherche sur d’autres avantages pour la santé est variée.

Des chercheurs de l’Université de l’Illinois qui ont publié une revue des essais cliniques ont découvert que les trois principaux types de jeûne intermittent – TRE, le régime 5: 2 et ADF – peuvent provoquer une « perte de poids légère à modérée » chez les personnes en surpoids et obèses.

REGARDER | La vérité sur le céto, le thé vert et les régimes à jeun intermittent :

La vérité sur le céto, le thé vert et les régimes à jeun intermittent

Ce sont les tendances de perte de poids les plus populaires du moment, mais les régimes de céto, de thé vert et de jeûne intermittent sont-ils à la hauteur du battage médiatique? L’expert en pseudoscience Timothy Caulfield explique ce que vous devez savoir.

Ils ont dit qu’une perte de poids légère à modérée représentait un changement d’environ un à huit pour cent par rapport au niveau de référence. Mais, ont-ils déclaré, l’ADF et le régime 5: 2 sont « les seules approches de jeûne qui produisent une perte de poids cliniquement significative », selon leur avis publié dans la revue à comité de lecture Annual Review of Nutrition en 2021.

Ils ont poursuivi en disant que ces régimes « pourraient également améliorer » certains aspects de la santé cardiométabolique tels que la pression artérielle.

chercheurs coréens qui ont publié leur examen systémique et leur méta-analyse dans la revue Nutrients à comité de lecture en 2020 a révélé qu’une alimentation limitée dans le temps peut aider certains à perdre du poids et à avoir une meilleure santé cardiovasculaire.

Fung dit que les gens peuvent perdre du poids pendant le jeûne parce que le corps utilise deux types d’énergie différents : le sucre et les graisses.

Lorsque le corps manque de glucose (le principal type de sucre dans le sang), il se tourne vers les réserves de graisse, un processus connu sous le nom de commutation métabolique.

Pourtant, il existe des recherches – y compris une étude publiée il y a une semaine dans le Journal of the American Heart Association – qui suggèrent que les approches de jeûne intermittent ne sont peut-être pas meilleures pour la perte de poids que la restriction des calories.

Une étude publié dans le New England Journal of Medicine l’année dernière a montré que parmi 139 participants obèses, une alimentation limitée dans le temps avec des calories restreintes n’était « pas plus bénéfique » que la restriction calorique quotidienne.

Autres chercheurs qui a mené un essai clinique randomisé et les résultats publiés en 2020 ont révélé que l’alimentation limitée dans le temps ne montrait pas de perte de poids significativement différente ni d’avantages cardiométaboliques par rapport au groupe témoin.

En autre étude publiée en 2017 dans le JAMA à comité de lectureles chercheurs n’ont pas trouvé que le jeûne d’un jour sur deux était meilleur pour la perte de poids ou le maintien du poids par rapport à la restriction calorique quotidienne.

Kirkham dit que davantage d’études sur le jeûne intermittent sont nécessaires.

« Nous avons certainement besoin de plus de recherches pour vraiment comprendre pleinement tous les différents paramètres et ses effets potentiels sur la santé et certainement sa sécurité au sein de populations spécifiques », a déclaré Kirkham, qui a récemment reçu un financement de Diabète Canada pour rechercher quelle période de jeûne intermittent a le plus d’impact sur le sang. contrôle du sucre.

D’autres recherches sont nécessaires sur les approches de jeûne intermittent, en particulier sur les effets à long terme, selon plusieurs chercheurs qui ont publié des études.

Si je veux l’essayer, comment puis-je commencer ?

Avant que quiconque ne commence le jeûne intermittent, Allidina suggère aux gens de s’assurer que leur alimentation est riche en nutriments essentiels.

« Une fois que cela est fait, vous pouvez introduire lentement le jeûne intermittent, en commençant par le jeûne de 12 heures et en l’augmentant jusqu’à 14 à 15 pour voir comment vous vous sentez avec cela », a-t-elle déclaré.

Affiche du Guide alimentaire canadien dans le bureau de Misty Rossiter.
Avant de commencer le jeûne intermittent, la diététicienne Dr Anar Allidina recommande de vous assurer que votre alimentation est composée d’aliments sains et de nutriments essentiels. (Kirk Pennell/CBC)

Elle ajoute que le jeûne n’a pas besoin de se produire tous les jours au début, car il faudra du temps pour l’intégrer à votre emploi du temps.

Il existe également des applications gratuites qui peuvent aider les gens à suivre leur jeûne intermittent, dit Kirkham.

La plupart des gens font face au changement d’horaire alimentaire après cette première semaine, ajoute-t-elle. Au début, il est important de se rappeler que des symptômes mineurs tels que maux de tête, sensation de faim ou irritabilité sont courants.

« Cela peut être un peu un choc pour le système au départ, mais je pense que si vous l’essayez pendant deux semaines … et si vous ne vous sentez pas mieux, vous avez peut-être votre réponse », a déclaré Kirkham.

« Comme toute intervention sanitaire, ce n’est pas une solution unique. »

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Santé

Les femmes souffrent inutilement de la transition de la ménopause, selon les médecins

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Manteau Blanc Art Noir26:30Le mouvement de la ménopause : première partie

Sue Panton pensait qu’elle faisait une crise cardiaque.

Son père venait de mourir d’un cancer, alors les médecins qui la soignaient ont dit que l’accélération du rythme cardiaque était probablement due au stress.

En l’espace de quelques mois en 2018, l’institutrice de Victoria — alors âgée de 52 ans — s’est rendue à quatre reprises aux urgences.

Il s’avère qu’elle souffrait de palpitations cardiaques, l’une des plus de 30 symptômes de la périménopause identifiée par la Fondation canadienne de la ménopause à but non lucratif.

En plus des palpitations cardiaques et des bouffées de chaleur presque toutes les heures tout au long de la journée, Panton luttait contre des infections récurrentes des voies urinaires et de la vessie – en plus de problèmes gastro-intestinaux vraiment difficiles, pour lesquels elle avait subi une batterie de tests.

« J’étais en quelque sorte à bout de nerfs », a déclaré Panton Manteau Blanc, Art Noir.

Sue Panton, une enseignante à la retraite de Victoria, pensait qu’il y avait quelque chose qui n’allait pas avec son cœur avant d’apprendre que les palpitations et autres symptômes qu’elle avait étaient liés à la périménopause. (Britney Gill Photographie)

C’est à ce moment-là qu’elle a commencé à rechercher ses symptômes en ligne et a découvert qu’ils pouvaient tous être potentiellement liés à la transition de la ménopause. Jusque-là, « je n’ai relié aucun des points, ni mon médecin. »

Sur le Site Web de la Société nord-américaine de la ménopause, elle a trouvé le nom d’un médecin qualifié dans sa ville (il y en a maintenant cinq répertoriés à Victoria). Panton a reçu une recommandation de son médecin de famille, qui, selon elle, a reconnu qu’il ne savait pas comment mieux gérer ses hormones.

« Qui prépare les femmes à cela ?

Les médecins disent que le manque d’information et le manque d’accès aux médecins qui ont reçu une formation spécialisée sur la ménopause ont laissé la plupart des femmes sans les outils dont elles ont besoin pour gérer ce qui peut parfois équivaloir à des symptômes débilitants.

C’est un problème systémique qui a besoin d’une solution, en commençant par beaucoup plus de discussions à ce sujet, a déclaré la Dre Iris Gorfinkel, qui aide les patientes présentant des symptômes de la périménopause dans son cabinet de médecine familiale à Toronto.

« Qui en parle ? Qui prépare les femmes à cela ? Pour la plupart d’entre nous, c’est une grande surprise », a déclaré Gorfinkel, qui se compte parmi ceux qui ont trouvé la transition de la ménopause étonnamment difficile, bien qu’elle soit une femme médecin.

La Dre Iris Gorfinkel est une médecin de famille de Toronto qui affirme que la gravité des bouffées de chaleur l’a même surprise lorsqu’elle les a ressenties elle-même. (Craig Chivers/CBC)

Bien sûr, la plupart des gens savent s’attendre à des bouffées de chaleur, dit-elle, mais la gravité peut toujours être un choc jusqu’à ce que vous les ayez vécues vous-même.

En raison des contraintes de temps, il peut être difficile pour les médecins de soins primaires de discuter de manière proactive avec chacun de leurs patients avant les années de périménopause de ce à quoi s’attendre, a déclaré Gorfinkel.

ÉCOUTEZ | Pourquoi les médecins ne reconnaissent pas toujours les symptômes de la ménopause pour ce qu’ils sont :

Manteau Blanc Art Noir26:30Le mouvement de la ménopause : partie 2

Mais si les femmes peuvent venir à un rendez-vous armées de quelques brèves notes sur les symptômes qu’elles ressentent, tels que les bouffées de chaleur, l’insomnie et la perte de mémoire – et sur la fréquence et la gravité – cela peut aider leur médecin à identifier les traitements appropriés, dit-elle. .

Celles-ci vont de diverses formes de thérapies hormonales orales et topiques, aux médicaments anti-anxiété et antidépresseurs, aux somnifères et même aux conseils sur la nutrition, l’exercice et d’autres changements de mode de vie.

Informations obsolètes sur l’hormonothérapie

Parmi les obstacles à l’obtention d’aide, a déclaré Gorfinkel, il y a des informations obsolètes sur l’hormonothérapie substitutive pour les symptômes de la ménopause, appelée plus récemment l’hormonothérapie ménopausique.

Une grande partie de ces informations incomplètes remontent à la façon dont une étude appelée Women’s Health Initiative (WHI) a été rapportée en 2002, lorsqu’elle a révélé une très légère augmentation de l’incidence du cancer du sein, a-t-elle déclaré.

Là où auparavant l’hormonothérapie substitutive avait été largement adoptée, souvent considérée comme un moyen d’être « féminine pour toujours », la nouvelle des résultats de l’étude a fait chuter les prescriptions, a déclaré Gorfinkel. Deux décennies plus tard, il y a encore beaucoup de réticences quant à son utilisation.

« Je déteste le dire, mais les médecins eux-mêmes ne comprennent parfois pas à quel point le remplacement hormonal présente peu de risques pour traiter les bouffées de chaleur sévères… et ce manque de compréhension empêche les femmes d’obtenir la thérapie dont elles ont besoin. »

Une femme aux cheveux bruns courts porte une veste en tweed et un chemisier violet.
La Dre Wendy Wolfman, gynécologue et présidente de la Société canadienne de la ménopause, affirme que les risques associés à l’hormonothérapie substitutive doivent être mis en balance avec la qualité de vie, en particulier pour les personnes souffrant de bouffées de chaleur intenses. (Brenda Witmer/CBC)

La Dre Wendy Wolfman, gynécologue de Toronto et présidente de la Société canadienne de la ménopause, est d’accord.

L’étude WHI a révélé que chez les femmes âgées de 50 à 59 ans, il y avait six cancers du sein supplémentaires sur 10 000 femmes, « ce qui est considéré comme un événement rare », a déclaré Wolfman, qui est également directeur des cliniques de ménopause et d’insuffisance ovarienne prématurée au Sinai Health System. à Toronto.

« Et cela n’évalue aucun des problèmes de qualité de vie – les bouffées de chaleur, les troubles du sommeil, les changements d’humeur qui bénéficient tous de l’hormonothérapie. Donc, mon attitude à ce sujet est que si vous êtes gravement affecté par votre symptômes, pourquoi ne prendriez-vous pas quelque chose qui présente un si petit risque et qui offre pourtant un si grand avantage ? »

Que se passe-t-il dans le corps à mi-vie

Wolfman a déclaré qu’il était utile pour les femmes de comprendre que les symptômes qu’elles ressentent autour de la ménopause sont « à cause de la perte d’ovules et des cellules autour de ces ovules qui produisent l’œstrogène ».

En conséquence, les femmes peuvent ressentir des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes et une sécheresse vaginale, ainsi que des troubles du sommeil, des sautes d’humeur, une diminution du désir sexuel et une foule d’autres symptômes, a-t-elle déclaré.

Il existe également une stimulation inappropriée des zones du cerveau qui gèrent le contrôle de la chaleur, a-t-elle déclaré. Parce que nos systèmes cardiovasculaire et circulatoire doivent travailler dur pour ramener la température corporelle dans une plage normale, une bouffée de chaleur « peut ne pas être un événement anodin » que les femmes devraient simplement tolérer, a déclaré Wolfman.

Protéger le coeur

Rebecca Thurston, professeur de psychiatrie à l’Université de Pittsburgh qui a effectué des recherches approfondies sur les liens entre la ménopause et la santé cardiovasculaire des femmes, a déclaré qu’on ne savait pas encore si les bouffées de chaleur causaient des maladies cardiovasculaires chez les femmes.

Mais ses recherches et celles d’autres ont montré que les personnes qui souffrent de bouffées de chaleur fréquentes et de sueurs nocturnes – connues sous le nom de symptômes vasomoteurs – ont plus d’accumulation de plaque dans leurs artères et plus d’épaississement des parois des vaisseaux, a-t-elle déclaré.

Une femme pose les mains sur les hanches dans un bureau avec des diplômes encadrés au mur.
Rebecca Thurston, professeur de psychiatrie à l’Université de Pittsburgh, a effectué des recherches approfondies sur le lien entre la ménopause et la santé cardiovasculaire des femmes. (Soumis par Rebecca Thurston)

« C’est le moment de commencer à prendre soin de votre santé cardiovasculaire, donc tous ces bons comportements sains pour le cœur que nous savons que nous devrions adopter – qu’il s’agisse de commencer ce programme d’exercices, d’arrêter de fumer, de contrôler la prise de poids », a déclaré Thurston, qui est titulaire d’un doctorat en psychologie clinique de la santé.

« Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès chez les femmes. Les femmes ont tendance à penser que c’est le cancer du sein, mais ce n’est pas le cas. »

Thurston a déclaré qu’il est important de noter que les chercheurs ne savent pas encore si l’hormonothérapie fonctionne comme un traitement pour améliorer la santé cardiovasculaire – seulement que la plaque artérielle et les vaisseaux épaissis sont corrélés avec des bouffées de chaleur fréquentes ou des sueurs nocturnes.

Adapter l’hormonothérapie

Lorsqu’elle est prescrite de manière appropriée, a déclaré Gorfinkel, l’hormonothérapie ménopausique peut aider à lutter contre les bouffées de chaleur, les troubles du sommeil, la sécheresse vaginale et les symptômes génito-urinaires, tels que les infections des voies urinaires. Il peut également ralentir à la fois la perte de densité osseuse, qui aide à prévenir les fractures, et le développement du diabète de type 2.

L’hormonothérapie est également pas bon pour tout le mondeet il doit être adapté aux symptômes ressentis par les personnes ménopausées et à leur profil de risque.

Sauf pour ceux qui ont subi une hystérectomie, l’œstrogène doit être prescrit avec la progestérone pour se protéger contre le cancer de l’utérus, a déclaré Wolfman.

Mais l’œstrogène n’est pas la seule hormone qui diminue pendant la transition de la ménopause, ni la seule sur la table pour ceux qui cherchent à soulager les symptômes de la ménopause.

ÉCOUTEZ | Réponses à certaines des questions les plus fréquemment posées par les auditeurs :

La dose27:13Comment puis-je gérer les symptômes de la périménopause et de la ménopause ?

Diminution de la libido

Avant la périménopause, les femmes ont de la testostérone dans leur corps à des niveaux encore plus élevés que les œstrogènes, a déclaré Wolfman. La baisse des niveaux de testostérone peut être à l’origine d’un certain nombre de symptômes, notamment le manque de libido.

C’était l’un des problèmes auxquels Julie Smith, d’Halifax, était confrontée. Elle est allée voir son médecin et lui a dit : « Je perds le sommeil, je suis grincheuse, je suis irritable. Ma vie sexuelle… était, vous savez, nulle parce que je ne pouvais tout simplement pas gérer, vous savez, mon corps la chaleur était tout simplement trop inconfortable. »

Cela a mis à rude épreuve son mariage. Smith a déclaré qu’elle avait finalement demandé à son médecin de discuter avec son mari pour l’aider à comprendre ce qu’elle traversait.

Une femme portant une chemise à motifs est assise sur une chaise de bureau.
Julie Smith d’Halifax a éprouvé un certain nombre de symptômes pendant la transition de la ménopause, parmi lesquels un manque de libido – un problème commun généralement lié à la baisse de la testostérone. (Photographie d’Alli)

Malheureusement, il n’est pas si facile pour les femmes de mettre la main sur les traitements de testostérone appropriés. Le seul pays au monde qui possède un produit de testostérone approuvé spécifiquement pour les femmes est l’Australie, a déclaré Wolfman. « Aux États-Unis, par exemple, il existe 33 produits approuvés pour les hommes.

Les femmes peuvent obtenir de la testostérone dans les pharmacies de préparation, mais une dose précise n’est pas toujours garantie, les coûts ont tendance à être plus élevés et il peut être difficile d’obtenir une couverture auprès des compagnies d’assurance.

Bien que trouver le bon traitement pour gérer les symptômes pendant la transition ménopausique puisse prendre quelques essais et erreurs, cela vaut la peine de le faire pour que les nombreuses exigences à ce stade de la vie puissent être satisfaites – des emplois responsables à la prise en charge des enfants et des parents vieillissants, Thurston, de l’Université de Pittsburgh, a déclaré.

« Je dirais ne vous laissez pas souffrir. Donc, si vous souffrez, obtenez absolument de l’aide. Vous pouvez probablement obtenir de l’aide pour bon nombre de ces symptômes que vous ressentez, et il n’est pas nécessaire de le faire seul. »


Produit par Colleen Ross.

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