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Santé

Les hôpitaux pour adultes de Calgary sont toujours sous pression, selon les médecins et les infirmières

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Le personnel des hôpitaux pour adultes de Calgary affirme que leurs installations sont toujours sous pression car ils font face à une combinaison de pénuries de personnel, de patients très malades et d’une saison de virus respiratoires particulièrement mauvaise.

L’hôpital pour enfants de l’Alberta a été contraint de redéployer du personnel et de réduire certains soins aux patients car il a été submergé par la grippe, le VRS et la COVID-19.

Et les prestataires de soins de santé affirment que les hôpitaux pour adultes n’ont pas été épargnés.

« Nous éclatons également et nous souffrons », a déclaré Erin Boyd, infirmière autorisée au Foothills Medical Center et vice-présidente de United Nurses of Alberta, section locale 115.

« Tous nos hôpitaux pour adultes sont aux prises avec des problèmes de capacité et d’acuité. Et cela se ressent vraiment dans presque toutes les unités et tous les services. Il y a tellement de patients et ils sont beaucoup, beaucoup plus malades que nous ne l’avons vu auparavant. »

Selon Boyd, l’hôpital est tellement plein qu’ils ont commencé à utiliser des espaces de pointe supplémentaires au cours des dernières semaines.

« Ce ne sont que des lits dans les couloirs des unités. Ils n’ont pas d’intimité ni de sonnettes d’appel … Nous sommes tellement désespérés que c’est ce à quoi nous avons eu recours. »

Erin Boyd, vice-présidente de la section de l’hôpital Foothills des United Nurses of Alberta, affirme que les lits des patients sont placés dans les couloirs pour faire de la place. (Fourni par Erin Boyd)

Selon Alberta Health Services (AHS), la situation dans les hôpitaux pour adultes n’est pas aussi grave que la situation en pédiatrie.

« Les sites de soins aigus pour adultes à Calgary restent occupés mais ne connaissent pas les pics importants de visites aux services d’urgence (ED) ou d’admissions pour maladies respiratoires qui ont été observés à l’Alberta Children’s Hospital », a déclaré le porte-parole James Wood dans un communiqué envoyé par courrier électronique à CBC News.

La capacité des quatre hôpitaux pour adultes de Calgary, a-t-il dit, était d’un peu plus de 100 % jeudi après-midi.

À l’hôpital Peter Lougheed, le Dr Michaela Walter a déclaré qu’ils devaient également placer les patients dans des espaces non traditionnels, y compris des salles de bain et des couloirs.

« Quand je vois qu’on soigne des patients dans le couloir, je sais que ça va mal… On essaie de trouver des places alors qu’il n’y a pas de place à l’hôpital », a déclaré Walter, médecin généraliste en médecine interne.

En plus de traiter la grippe, le VRS et le COVID-19, Walter a déclaré qu’ils voient également des patients dont les maladies ont progressé parce que leurs soins ont été retardés plus tôt dans la pandémie.

« Les gens sont assez malades cette année, c’est sûr. »

Selon Walter, de nombreux adultes qui contractent la grippe présentent des infections secondaires telles que la pneumonie et la septicémie. Et certains sont auparavant en bonne santé.

« C’est pour tous les âges. Je suis surpris par le nombre de jeunes qui arrivent malades. »

Un portrait du Dr Michaela Walter, debout devant une fenêtre
La Dre Michaela Walter, médecin généraliste en médecine interne à l’hôpital Peter Lougheed, se dit surprise par le nombre d’adultes relativement jeunes, qui étaient auparavant en bonne santé, qui sont très malades en cette saison des virus respiratoires. (Fourni par Michaela Walter)

Capacité étirée mais temps d’attente en baisse

Selon le Dr Eddy Lang, chef de la médecine d’urgence dans la zone de Calgary, les quatre hôpitaux pour adultes de la ville fonctionnent souvent à un taux d’occupation de 110 à 120 %.

Mais Lang a déclaré que les temps d’attente aux urgences se sont atténués en décembre et qu’il y a moins de patients admis bloqués aux urgences car il n’y a pas de lits disponibles à l’étage.

Le Dr Eddy Lang est chef de service de médecine d’urgence dans la zone de Calgary. (Soumis par le Dr Eddy Lang)

« Bien que nous ayons eu, bien sûr, des poussées occasionnelles et que nous y ayons répondu, la tendance générale est très encourageante et, par conséquent, nous constatons une réduction des temps d’attente. Moins de patients partent sans être vus », a-t-il déclaré. a dit.

« Nous avons tiré la sonnette d’alarme concernant le nombre élevé de patients admis aux urgences et l’effet que cela avait… Nous détections certaines maladies urgentes plus tard que prévu… Et le système a réagi. »

Lang a déclaré qu’il y avait eu beaucoup de travail en coulisses au cours des derniers mois pour aider à atténuer ces pressions.

« Il y a eu des efforts accrus pour s’assurer que le nombre de patients admis ne dépasse pas un certain seuil. Parfois, des chirurgies ont été reportées pour faire de la place aux patients des urgences et tous les efforts ont été redoublés pour que tout patient à l’étage de l’unité qui est prêt à rentrer à la maison, rentre à la maison en temps opportun. »

AHS a déclaré que les admissions de patients adultes dans les quatre hôpitaux pour adultes de Calgary, bien que plus élevées que les deux dernières années, étaient juste en dessous des niveaux de 2019 pour novembre.

Selon l’autorité sanitaire, les visites aux urgences de novembre étaient également inférieures aux niveaux de 2019.

« Les hôpitaux sont en mesure d’accueillir des patients à plus de 100 % de leur capacité normale aux heures de pointe. Nous continuons de fournir des soins à tous ceux qui en ont besoin », a déclaré Wood.

Santé

Une chaîne de pharmacies condamnée à une amende de 30 000 $ après qu’un pharmacien de Saskatoon a signalé une surfacturation de Services aux Autochtones Canada

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La chaîne de pharmacies SRx Pharma a été condamnée à une amende de 30 000 $ pour avoir surfacturé Services aux Autochtones Canada pour des médicaments utilisés pour traiter l’hépatite C, après qu’un pharmacien de Saskatoon a alerté l’organisme de réglementation de la province de cette pratique.

Il s’agit de la plus grosse amende jamais infligée par le Saskatchewan College of Pharmacy Professionals, l’organisme de réglementation des pharmaciens de la province, selon une décision écrite d’un comité de discipline du collège.

La surfacturation impliquait de majorer les médicaments contre l’hépatite C au-dessus des prix provinciaux maximaux autorisés et de modifier les factures, selon la décision datée du 27 décembre.

Le problème a été porté à l’attention du collège lorsque le pharmacien de l’établissement de SRx Pharma à Saskatoon a déposé une plainte auprès du collège.

En décembre 2017, le pharmacien – désigné uniquement sous le nom de DM dans la décision – a contacté le directeur des plaintes de l’Ordre avec des préoccupations concernant les pratiques de facturation à SRx et les instructions qu’il recevait concernant la facturation des patients recevant des médicaments contre l’hépatite C par le biais du programme des services de santé non assurés. , ou SSNA.

Ce programme fédéral offre aux clients admissibles des Premières nations et des Inuits une couverture pour une gamme de prestations de santé qui ne sont pas couvertes par d’autres assurances ou programmes sociaux.

Le pharmacien a démissionné de SRx Pharma en janvier 2018 et a déposé une plainte auprès du collège concernant les pratiques de facturation de SRX en février de la même année.

Un audit médico-légal ultérieur des Services aux Autochtones a révélé que le ministère avait été surfacturé entre 73 795,40 $ et 265 458,28 $, indique la décision écrite.

Le département a exigé que SRx Pharma rembourse 73 795,40 $, ce qu’il a fait, selon la décision.

Le pharmacien félicité

Lors d’une audience du comité de discipline du collège fin novembre 2022, SRX a plaidé coupable à l’accusation de faute professionnelle.

Le comité de discipline a conclu que SRx Pharma avait ordonné au pharmacien de soumettre des réclamations et des factures au service autochtone au coût maximal autorisé pour les produits pharmaceutiques utilisés pour traiter l’hépatite, alors que les coûts réels de ces produits étaient considérablement inférieurs, indique la décision.

L’hépatite C est une infection virale qui affecte le foie d’un patient. Si elle n’est pas traitée, l’hépatite C chronique peut entraîner de graves complications, telles qu’une insuffisance hépatique et un cancer du foie.

Il peut être traité par des médicaments, mais le coût de ces médicaments peut être important.

La décision du Collège de pharmacie de la Saskatchewan indique que le président de SRx Pharma, Adesh Vora, a ordonné au pharmacien de « contacter le grossiste en médicaments pour que les factures soient modifiées afin qu’elles correspondent au coût maximal autorisé du produit sur ordonnance par les SSNA ».

Le pharmacien s’est également vu dire de soumettre ces réclamations et factures alors que l’entreprise savait ou aurait dû savoir que les réclamations et factures étaient trompeuses, selon la décision.

Il indique que « l’entreprise a fourni des informations fausses et trompeuses au directeur de la pharmacie DM concernant les processus de facturation du programme des SSNA ».

« Vous avez interféré et n’avez pas permis au directeur de la pharmacie DM d’exercer son autorité et sa responsabilité dans l’exploitation de la pharmacie et plus particulièrement dans la gestion des processus de facturation de ces produits pharmaceutiques. »

La décision a également déclaré que le pharmacien, qui était « un participant involontaire à l’inconduite de SRX », devait être félicité pour avoir porté la question à l’attention du collège.

« Le comité de discipline note que, sans les actions de DM, SRX aurait probablement été autorisé à poursuivre ses pratiques de facturation trompeuses », lit-on dans la décision.

En plus de l’amende, le collège a ordonné à SRx Pharma de payer plus de 25 000 $ en frais de justice.

CBC a contacté SRx avec une demande de commentaires.

CBC a également demandé des commentaires à Services aux Autochtones Canada, mais on lui a dit que personne du ministère ne pouvait immédiatement répondre à la décision.

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Santé

L’embauche de plus de personnel permet aux foyers de soins de répondre à des normes de soins plus élevées, déclare le ministre

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Plus de la moitié des foyers de soins infirmiers de la Nouvelle-Écosse peuvent désormais augmenter le nombre d’heures de soins quotidiens pour leurs résidents grâce à l’augmentation des effectifs, a déclaré jeudi le ministre des Aînés et des Soins de longue durée, Bard Adams.

Elle a déclaré que 30 des 91 maisons de soins infirmiers de la province fournissent désormais 4,1 heures de soins par jour aux résidents et que 36 autres se préparent à le faire.

Atteindre la marque de 4,1 est un appel de longue date des défenseurs des aînés et du Syndicat des infirmières et infirmiers de la Nouvelle-Écosse. Adams a déclaré que le Yukon est le seul autre endroit au pays qui respecte actuellement cette norme, ce qui, selon elle, présente des avantages pour les résidents et le personnel.

« Cela signifie que le personnel peut partir en vacances sans se sentir coupable », a-t-elle déclaré.

« Si quelqu’un se déclare malade, [homes are] pas attachés et pas en mesure de remplacer le personnel dont ils ont besoin pour entrer. »

Cela signifie également que lorsqu’un résident appuie sur un bouton d’appel, il y a quelqu’un pour répondre et les repas sont préparés plus rapidement, a déclaré Adams.

Le récent budget provincial a mis 25,1 millions de dollars à la disposition des foyers pour fournir des soins de qualité supérieure une fois qu’ils ont été en mesure de recruter du personnel. Adams a déclaré que l’argent continuerait d’affluer vers davantage de foyers car ils sont en mesure d’augmenter les niveaux de dotation, bien qu’elle ait reconnu que le recrutement continue d’être un défi pour certains sites en milieu rural.

La Nouvelle-Écosse s’est engagée à augmenter le nombre d’assistants en soins continus (ACC) dans la province, a déclaré Adams. Elle a déclaré que 1 000 personnes obtiendraient leur diplôme des programmes du CCA au cours des six prochains mois.

Le gouvernement a annoncé il y a un an une augmentation de salaire de 23% pour les CCA, une mesure destinée à stimuler le recrutement tout en reconnaissant que le travail a longtemps été sous-payé dans la province.

Gary MacLeod est président de Advocates for the Care of the Elderly. (Eric Woolliscroft/CBC)

Gary MacLeod, président de l’organisation Advocates for the Care of the Elderly, a déclaré que pouvoir fournir 4,1 heures de soins par jour est un grand pas en avant. Mais il a dit qu’il était crucial que cela se traduise par plus de soins pratiques chaque jour pour les résidents des établissements de soins de longue durée.

« Les travailleurs de première ligne ont d’autres tâches que la pratique [care] », a-t-il déclaré dans une interview.

« La tenue de la main au chevet, l’habillage, l’activité physique, les activités sociales – jusqu’à ce que nous voyions la qualité de vie s’améliorer de cette façon, nous ne saurons pas vraiment à quoi ressembleront vraiment les 4,1 heures. »

MacLead a déclaré qu’il est important de maintenir des niveaux de dotation accrus tout au long de la journée afin que les résidents puissent avoir des horaires moins rigides pour manger et dormir.

Un œil sur les normes nationales

Comme les gens vivent plus longtemps, il est important que les foyers de soins de longue durée disposent du personnel approprié pour fournir des soins actifs et des soins palliatifs, selon MacLeod, les mesures aideraient à empêcher les résidents d’aller à l’hôpital.

MacLead a déclaré qu’il était heureux de voir le gouvernement donner suite aux recommandations d’un rapport rédigé en 2018 par un groupe d’experts et il a félicité Adams et l’engagement de son gouvernement à investir dans le secteur en augmentant les services, la dotation en personnel et la construction de nouveaux lits.

Mais MacLeod a déclaré qu’il espérait également qu’Adams et les responsables de son ministère examineraient les recommandations d’un nouveau rapport national sur les normes de soins de longue durée et les intégreraient en Nouvelle-Écosse.

MacLeod a déclaré qu’il aimerait voir le gouvernement fédéral s’associer aux provinces pour améliorer les services de soins de longue durée, à l’instar des accords visant à fournir des services de garde abordables à travers le pays.

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Santé

La ville de Bonavista offre de l’argent et des terres à de futurs médecins pour qu’ils travaillent dans la communauté

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La ville de Bonavista offre de l’argent et des terrains pour inciter les médecins à pratiquer dans la communauté. (Ted Dillon/CBC)

La ville de Bonavista offre ses propres primes de signature et un terrain aux médecins qui acceptent de pratiquer dans la communauté.

Un nouveau service d’urgence de plusieurs millions de dollars est presque prêt à ouvrir, mais le manque de médecins signifie que l’établissement sera fermé pendant la majeure partie du mois. La salle d’urgence du Bonavista Peninsula Health Centre a dû faire face à des fermetures progressives au cours de la dernière année en raison d’un manque de personnel.

Le maire de Bonavista, John Norman, a qualifié les fermetures de stressantes pour la ville et la région. Les difficultés de la région en matière de soins de santé annulent le travail acharné déployé pour construire la communauté rurale, a-t-il déclaré.

« De manière anecdotique, nous avons très rapidement ajouté sept personnes qui ont quitté la communauté en l’espace de cinq semaines en raison d’un manque d’accès aux soins de santé », a déclaré Norman jeudi.

« C’est une préoccupation majeure pour une ville qui estime que c’est une victoire d’emménager quelques dizaines de nouveaux résidents chaque année pendant que d’autres partent. Nous avons reçu des appels de personnes qui emménageaient à Bonavista et qui annulent maintenant ces plans. C’est vraiment, vraiment déprimant. »

Bonavista paie de sa poche pour attirer les médecins

Le conseil municipal de Bonavista offre des primes de signature et des biens aux médecins qui s’y installent – ​​et ils demandent au gouvernement provincial d’aider à adoucir le pot. Carolyn Stokes de la CBC a parlé au maire John Norman de la situation.

Norman a déclaré qu’il n’y avait pas que la salle d’urgence qui ressentait l’impact des médecins disparus. Il a déclaré que la nouvelle unité de chimiothérapie et une unité de dialyse de l’hôpital – payées avec des fonds collectés par la ville et d’autres communautés de la région – sont toutes deux fermées à partir de jeudi.

L’urgence la plus proche est à environ 90 minutes en voiture.

« Nous sommes dans une situation ici maintenant, dans une région de plus de 8 000 personnes, et nous n’avons pratiquement aucune couverture des urgences pendant un mois », a déclaré Norman.

Le conseil municipal a donc décidé d’offrir des primes de signature aux médecins pour qu’ils viennent à Bonavista, bien qu’ils n’aient pas encore fixé de montant officiel.

« Nous parlons de dizaines de milliers et nous allons également céder des terrains à bâtir entièrement viabilisés d’une valeur de 60 000 $ ou 70 000 $. Nous le remettrons pour un dollar. C’est là où nous en sommes maintenant. »

Le maire John Norman affirme que le manque d’accès aux soins de santé pousse les gens à quitter Bonavista. (Lindsay Bird/CBC)

Eliza Swyers, une défenseure de longue date de la santé à Bonavista, a déclaré qu’elle était heureuse que la ville agisse, mais se demande pourquoi elle devrait le faire en premier lieu.

« Le gouvernement devrait faire cela, les autorités sanitaires devraient le faire, et non notre conseil local et nos contribuables devant le faire par peur », a déclaré Swyers.

« Je suis tellement déçu et tellement désillusionné par notre gouvernement. Cela me fait presque honte que nous en soyons arrivés là où nous laissons en quelque sorte notre gouvernement s’en tirer. »

Norman a déclaré que la ville partageait son plan avec Central Health le 10 février dans l’espoir que l’autorité sanitaire offrira des fonds de contrepartie aux médecins qui s’inscriront.

ÉCOUTEZ | Le maire de Bonavista dit que la ville offre des primes de signature aux médecins:

Radio-Canada Terre-Neuve matin6:54Payer pour rester. La ville de Bonavista offre des primes de signature aux médecins qui acceptent de pratiquer dans la communauté. Nous avons parlé avec le maire John Norman

Pendant des années, Bonavista a été la tête d’affiche du succès de la communauté rurale. La ville – dirigée par le maire John Norman – a converti d’anciens bâtiments en nouvelles maisons et entreprises. De nouveaux entrepreneurs et familles ont emménagé et les touristes ont afflué dans la communauté. Mais maintenant, le manque de services de santé – comme le montre le cas d’une salle d’urgence qui sera fermée la majeure partie de ce mois – menace ce succès. Le maire Norman s’est entretenu avec Leigh Anne Power de CBC.

Premier du genre, selon le ministre de la Santé

Le ministre de la Santé, Tom Osborne, a déclaré que Bonavista n’était pas seul. D’autres municipalités de la province « recherchent des moyens créatifs » d’attirer et de retenir des professionnels de la santé, a-t-il déclaré, et le gouvernement provincial a fourni un financement aux municipalités de Terre-Neuve-et-Labrador pour travailler avec les communautés afin de recruter du personnel de santé.

« Lorsque nous recrutons un professionnel de la santé, nous devons vraiment recruter la famille. Si vous avez un conjoint qui cherche un emploi, nous devons vous aider », a déclaré Osborne.

« L’équipe de recrutement que nous mettons en place à la régie provinciale de la santé se penche sur le recrutement de la famille, pas seulement sur le recrutement de l’individu, et les municipalités peuvent certainement jouer un rôle en trouvant des moyens d’aider à recruter des individus.

Osborne a déclaré que l’offre en espèces de Bonavista est la première du genre dont il a entendu parler dans la province jusqu’à présent.

« Les municipalités deviennent créatives. C’est un environnement très, très compétitif, non seulement à Terre-Neuve-et-Labrador, non seulement à travers le Canada, mais à l’échelle mondiale », a-t-il déclaré.

« Les collectivités sont invitées à examiner toute initiative qu’elles veulent entreprendre. Le ministère et les régies de la santé, qui deviendront bientôt la régie provinciale de la santé, se penchent certainement sur le recrutement et la rétention. Nous avons investi environ 30 millions de dollars maintenant dans le recrutement et la rétention.

En savoir plus sur CBC Terre-Neuve-et-Labrador

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