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Le nouveau médecin-chef de l’Alberta doit être indépendant et non mis à l’écart

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Cette chronique est une opinion de Lorian Hardcastle et Ubaka Ogbogu, professeurs de droit spécialisés en droit de la santé. Pour plus d’informations sur la section Opinion de CBC, veuillez consulter la FAQ.

Les gouvernements de tout le pays commencent à réfléchir aux leçons tirées de la COVID-19 et à la façon de se préparer à une future pandémie. Ils doivent déterminer les rôles que les élus, les médecins hygiénistes en chef des provinces et les autres entités devraient jouer dans la gestion des urgences de santé publique.

Une décision de justice le mois dernier sur le masquage dans les écoles souligne l’importance de cette conversation, tout comme l’intention déclarée de la première ministre Danielle Smith d’explorer des mécanismes juridiques pour empêcher les mandats de masque et garantir que le gouvernement a l’autorité principale sur les questions de santé publique.

Alors que les taux de virus respiratoires et l’absentéisme scolaire montent en flèche, des débats se déroulent en Alberta et partout au Canada sur l’autorité légale des MHC et des entités comme les écoles et s’ils devraient rétablir les mesures de santé publique à la lumière du fait que, comme l’Alberta, les gouvernements provinciaux semblent largement réticents à agir.

Un simple conseiller ?

Certains soutiennent que le CMOH devrait être simplement un conseiller, laissant les fonctionnaires qui sont responsables devant les électeurs pour commander la prise de décision en matière de santé publique. D’autres demandent des protections juridiques pour garantir que le CMOH puisse fonctionner indépendamment de toute ingérence politique.

Nous soutenons ce dernier, étant donné la manière dont la réponse de l’Alberta à la COVID-19 a été entravée par la politisation de la santé publique par le gouvernement Kenney. Bien que les politiciens aient certainement encore un rôle à jouer dans la prise de décision en matière de santé publique, un CMOH indépendant est nécessaire pour aider le public à séparer la science de la politique.

Une façon de préserver l’indépendance du CMOH est de lui accorder l’autorité légale indépendante pour émettre des ordonnances de santé publique. Selon ce modèle, si les élus n’étaient pas d’accord avec le MHC, leur seul recours serait de remplacer le MHC par une législation.

Même si un CMOH n’a pas le pouvoir légal de prendre des décisions en matière de santé publique, son indépendance pourrait être protégée par l’établissement d’une obligation de fournir des informations directement au public sur les questions liées à la santé. Une enquête sur la catastrophe de la COVID en Ontario dans les soins de longue durée souligné l’importance d’un tel devoir.

Ce rapport critiquait l’incapacité du CMOH à s’exprimer publiquement lorsque le gouvernement n’a pas suivi les preuves scientifiques, déclarant que « le public a le droit de connaître les conseils donnés sur une question aussi importante, directement par leur médecin-chef ».

Dans l’un ou l’autre des modèles d’indépendance, il serait clair que la politique du gouvernement ne reflète pas les preuves scientifiques. Cela permettrait au public d’être mieux placé pour tenir les élus responsables et prendre des précautions supplémentaires au besoin pour se protéger et protéger leur famille.

Les deux modèles évitent la situation problématique où un CMOH se tient sur un podium et semble approuver une mesure de santé publique, mais il n’est pas clair si cette mesure est basée sur sa vision de la science ou si elle reflète des compromis politiques faits par le cabinet.

Une nouvelle décision de justice a clairement indiqué que le meilleur médecin de santé publique de l’Alberta a indûment laissé le cabinet et la ministre de l’Éducation Adriana LaGrange, à gauche, interdire les mandats de masque dans les écoles. Les ordres de santé publique émanent du médecin-chef. (Travis McEwan/CBC News)

Tout au long de la pandémie, le cabinet de l’ancien premier ministre Jason Kenney a alterné entre s’attribuer le mérite des décisions de santé publique lorsqu’il estimait que les choses allaient bien et blâmer le CMOH, comme il l’a fait lorsque sa stratégie Open for Summer a échoué.

Cependant, le cabinet a toujours été clair sur le fait que l’autorité finale pour les ordonnances de santé publique leur appartient et représente leur équilibre entre « vies et moyens de subsistance ».

Peut-être dans un effort pour se distancier des politiques du cabinet, la Dre Deena Hinshaw, désormais ancienne CMOH de l’Alberta, a insisté à plusieurs reprises sur le fait qu’elle n’était qu’une conseillère, malgré le fait que les ordonnances de santé publique portaient sa signature et faisaient référence à son autorité statutaire.

En octobre, un juge albertain s’est prononcé sur ce débat et a précisé qu’en vertu de la loi provinciale, le pouvoir d’émettre des ordonnances de santé publique appartient au CMOH. Parce que le Dr Hinshaw avait délégué à tort son pouvoir de prendre des décisions en matière de santé publique au cabinet, le juge a conclu que son ordonnance de février suspendant le masquage dans les écoles était « déraisonnable ».

La santé publique est vaste et comporte de multiples facettes et ne peut être du seul ressort des responsables de la santé publique ou des gouvernements provinciaux. Au lieu de cela, les organismes publics tels que les écoles, les établissements postsecondaires et les municipalités doivent avoir une relation de collaboration avec le MHC et la capacité de mettre en œuvre leurs propres politiques pour compléter les ordonnances du MHC.

Cela garantira que les mesures de santé publique sont adaptées au contexte local.

Elle est également conforme à l’obligation qu’ont ces institutions de protéger ceux qu’elles servent. Ils peuvent également jouer un rôle important pour combler le vide lorsque le gouvernement refuse d’agir pour protéger le public pour des raisons politiques.

Les centralisateurs

Les membres du Cabinet ont semé la confusion en diffusant des messages mitigés sur la question de savoir si les organismes publics tels que les écoles peuvent adopter des politiques plus restrictives que les ordonnances provinciales de santé publique.

En août 2021, la ministre de l’Éducation Adriana LaGrange a déclaré « tout au long de la pandémie, nous avons fait confiance aux autorités scolaires locales pour prendre des décisions qui fonctionnent pour leurs écoles et leurs communautés scolaires ».

Mais en février suivant, elle a déclaré que « les commissions scolaires ne seront pas habilitées » à exiger le masquage.

Le gouvernement a adopté une approche similaire avec les municipalités en soutenant d’abord les règlements sur la COVID-19 visant à répondre aux besoins locaux, puis en légiférant pour les interdire.

Dans la récente affaire albertaine, le juge a fourni des éclaircissements bienvenus sur le fait que les écoles ont, en fait, le pouvoir de mettre en œuvre des politiques pour assurer la sécurité des élèves et du personnel. Le gouvernement ne peut limiter ce pouvoir que par des règlements et non par des lettres rédigées avec sévérité.

Danielle Smith salue la foule.
La première ministre Danielle Smith a l’intention de centraliser la prise de décision en matière de santé publique au sein de son gouvernement. (Jeff McIntosh/La Presse canadienne)

Le premier ministre Smith n’a pas accepté la confirmation par la décision de l’autorité légale du CMOH ou de la légitimité des écoles et autres entités adoptant leurs propres politiques de santé publique. Au lieu de cela, elle a déclaré qu’elle n’autoriserait pas les mandats de masque dans les écoles et veillerait à ce que son gouvernement prenne seul les décisions de santé publique pour les écoles.

Le gouvernement a maintenant remplacé Hinshaw par le Dr Mark Joffe. Compte tenu des commentaires de Smith sur la centralisation de l’autorité légale en matière de santé publique au Cabinet, il pourrait bientôt voir ses pouvoirs érodés par des modifications à la Loi sur la santé publique.

Si Smith exclut le CMOH et d’autres entités de la prise de décision en matière de santé publique, les Albertains risquent de faire face à la prochaine vague de COVID ou à une épidémie de maladie sans trop de leadership scientifique.


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« Faites attention les uns aux autres », dit une femme de Toronto après qu’un inconnu l’a poignardée avec une aiguille au centre-ville

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Une femme de Toronto avertit les autres de « faire attention les unes aux autres » après que quelqu’un l’a poignardée dans le dos avec une aiguille au centre-ville.

Junlan Li, 29 ans, a déclaré lundi à CBC Toronto que cela s’était produit alors qu’elle faisait quelque chose que beaucoup de gens font quotidiennement dans la ville: elle attendait que les lumières changent au coin nord-ouest des rues Yonge et College lorsque quelqu’un l’a attaquée au hasard dimanche à 15h15

« J’allais à l’épicerie, je m’occupais de mes affaires, je me tenais au passage pour piétons, j’attendais en quelque sorte que le feu tourne. Et puis, alors que la circulation passait derrière moi, quelqu’un m’a heurté en bas à droite de retour », a-t-elle déclaré.

Li a signalé l’agression à la police et l’a publiée sur Reddit.

Elle a dit qu’elle a regardé la personne qu’elle pensait être son agresseur, qui était derrière elle, mais il semblait indescriptible. Puis un homme venant de l’autre côté l’a arrêtée et a dit : « ‘Ce mec t’a piqué. Ça va ? Comme, il a pris quelque chose ?' »

Li a vérifié son portefeuille, ses poches et son manteau et n’a rien vu d’anormal. Elle a remercié l’homme qui l’a informée, qu’elle a appelé un Bon Samaritain, puis a poursuivi son chemin. A mi-chemin du bloc suivant, elle réalisa qu’elle avait mal au dos.

« C’était juste en feu. Et puis, j’ai tendu la main, j’ai senti dans mon dos et j’ai réalisé que j’avais comme une piqûre d’épingle dans le bas du dos, là où j’étais piqué. »

« Des attaques aléatoires se produisent »

Elle a dit qu’elle a fait demi-tour et s’est rendue à l’hôpital le plus proche, et après avoir attendu environ cinq heures aux urgences, on lui a dit qu’elle avait une plaie perforante dans le dos et qu’elle avait une piqûre d’aiguille présumée.

Le médecin a fait des analyses de sang et a donné une liste de choses à faire, y compris se rendre dans une clinique de maladies infectieuses, surveiller ses symptômes et appeler si la douleur s’aggrave. Elle a rendez-vous dans une clinique mardi. Dans son message Reddit, qui a généré plus de 480 commentaires, elle a déclaré qu’elle pourrait avoir besoin d’une prophylaxie post-exposition pour prévenir le VIH.

Après une heure aux urgences, elle a appelé la ligne non urgente de la police de Toronto. Elle a attendu pour signaler l’incident parce qu’elle voulait d’abord s’occuper d’elle-même. Il a fallu une heure et demie avant qu’elle puisse parler à un officier.

Maintenant, elle aimerait que les autres résidents de Toronto soient au courant de ce qui lui est arrivé.

« C’est quelque chose qu’on ne s’attend pas à ce qu’il se produise, n’est-ce pas? Le fait que cela se soit produit a été un moment un peu bizarre pour moi », a-t-elle déclaré.

« J’ai une formation de statisticien et ces choses arrivent, n’est-ce pas ? Le hasard. Des attaques aléatoires se produisent et je ne veux effrayer personne, mais en même temps, vous savez que cela ne fait pas de mal d’être vigilant. Attention l’un pour l’autre. »

Li exhorte également tout le monde à s’assurer que leurs vaccins contre le tétanos et l’hépatite B sont à jour. Et elle est reconnaissante à l’homme qui lui a dit ce qui s’est passé.

La police lui a dit que s’ils appréhendaient le suspect, l’accusation serait une agression armée.

Const. Cindy Chung, porte-parole du service de police de Toronto, a déclaré lundi dans un courriel que les enquêteurs examinaient toujours la vidéo de surveillance.

« Ce n’est pas un incident courant. Si cela arrive à quelqu’un, je lui recommanderais de signaler l’incident à la police et de faire un suivi auprès de l’hôpital et de passer tous les tests recommandés pour assurer sa santé et sa sécurité », a déclaré Chung.

Selon Li, c’est un acte de violence aléatoire.

« Même si nous n’aimons pas penser que cela arrive, parfois c’est le cas », a-t-elle déclaré.

« Et il s’avère que cette fois, je n’étais que la victime. Et pour moi, j’ai eu de la chance que quelqu’un s’arrête et me le dise. Et j’ai pu obtenir des soins d’urgence en temps opportun », a-t-elle ajouté.

Et elle a un message pour tout le monde.

« Fais juste attention, n’est-ce pas ? Et vérifie.

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La victime non identifiée du tueur en série présumé de Winnipeg sera connue sous le nom de Mashkode Bizhiki’ikwe ou Buffalo Woman

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AVERTISSEMENT : Cette histoire contient des détails affligeants.

Une femme auparavant anonyme connue uniquement comme la seule victime non identifiée d’un présumé tueur en série à Winnipeg a maintenant un nom qui lui a été donné par la communauté : Mashkode Bizhiki’ikwe, ou Buffalo Woman.

Le nom est venu après des discussions entre un groupe d’avocats, de gardiens du savoir et de grands-mères qui ont trouvé qu’il ne leur convenait pas que la femme tuée, que la police tente d’identifier, n’était désignée que comme une victime inconnue, a déclaré Tobi Jolly. , coordonnatrice de programme chez Ka Ni Kanichihk, un organisme autochtone de services sociaux.

« La façon dont nous nous référons aux gens a un impact sur la façon dont nous pensons à eux », a déclaré Jolly, qui faisait partie du groupe qui a trouvé le nom de la femme.

« Que nous connaissions ou non son nom, elle en a un. Que nous connaissions sa famille ou non, elle en a un. Et nous voulions honorer cela en elle. »

La police de Winnipeg a déclaré lundi qu’elle utiliserait également le nom de Buffalo Woman pour la femme à l’avenir.

Police a dit la semaine dernière ils pensent qu’elle a été tuée par Jeremy Skibicki, qui a également été inculpé en mai du meurtre de Rebecca Contois, 24 ans. Contois appartenait à la Première Nation O-Chi-Chak-Ko-Sipi, également connue sous le nom de Crane River, située sur la rive ouest du lac Manitoba.

Deux des autres victimes présumées ont été identifiées comme étant Morgan Harris, 39 ans, et Marcedes Myran, 26 ans. Tous deux appartenaient à la Première Nation de Long Plain, dans le centre-sud du Manitoba.

La police allègue que Morgan Harris, Marcedes Myran, Rebecca Contois et une quatrième femme non identifiée que la communauté a nommée Buffalo Woman ont tous été tués par Jeremy Skibicki, qui est accusé de quatre chefs de meurtre au premier degré. (Soumis par Cambria Harris, Donna Bartlett et Darryl Contois)

Toutes les femmes identifiées vivaient à Winnipeg lorsqu’elles ont été tuées, selon la police.

Peu de détails ont été publiés sur Mashkode Bizhiki’ikwe, qui, selon la police, était autochtone et âgée d’une vingtaine d’années.

Enseignement du buffle

Jolly a déclaré que le nom spécifique de Buffalo Woman avait été décidé après que quelqu’un ait proposé un enseignement « de grand-mère buffalo, l’esprit du buffle, donnant son nom à ceux d’entre nous qui n’ont pas encore de noms d’esprit afin que nous nous connaissions ».

Cet enseignement « semblait bien correspondre à notre situation ici, où nous avons une femme qui n’a pas encore trouvé son nom – ou nous n’avons pas encore trouvé son nom », a-t-elle déclaré.

Thelma Morrisseau, qui s’appelle Denima et était l’une des grands-mères qui ont participé à la cérémonie de nomination de Ka Ni Kanichihk, a déclaré qu’appeler la femme par un nom d’esprit garantit également qu’elle est reconnue et reconnue dans le royaume des esprits.

« Ce sont les enseignements, les croyances et les enseignements spirituels de notre peuple », a déclaré Morrisseau, de Crane River.

« Je vais bien si les autres ne comprennent pas ou ne peuvent pas l’accepter. Je sais que c’est la vérité. J’ai la foi et j’y crois. C’est ce qu’on nous a appris. »

Morrisseau a déclaré qu’elle appellerait la femme Mashkode Bizhiki’ikwe Iban, ajoutant le dernier surnom parce que la femme est décédée.

« Iban doit être à la fin parce qu’elle est partie », a-t-elle déclaré.

La police a retrouvé les restes de Contois, mais aucun des corps des autres femmes. Le chef du service de police de Winnipeg, Danny Smyth, a déclaré qu’il croyait que leurs restes se trouvaient tous au site d’enfouissement Brady, où les restes partiels de Contois ont été retrouvés – mais trop de temps s’est écoulé et les agents ne procéderont pas à une autre recherche.

L’avocat de Skibicki a déclaré que son client prévoyait de plaider non coupable des quatre chefs d’accusation de meurtre au premier degré dont il est accusé dans la mort de femmes, qui, selon la police, s’est produite entre mars et mai.

La police utilisera le nom comme signe de respect

Le groupe voulait donner un nom à la femme dès que possible pour plusieurs raisons, notamment pour que la police puisse commencer à l’utiliser, a déclaré Jolly.

Dans un communiqué publié lundi après-midi, le service de police de Winnipeg a annoncé qu’il ferait exactement cela.

Le changement a été apporté en signe de respect et à la demande des défenseurs de la communauté, des gardiens du savoir, des aînés et des dirigeants, indique le communiqué.

Les membres du service de police, y compris le défenseur des ressources et du soutien aux familles de la force, rencontrent également des représentants des familles et des dirigeants. La police ne fournira aucun autre commentaire tant que ces réunions ne seront pas terminées, selon le communiqué.

Jolly a déclaré que le groupe voulait également que le nom soit prêt à temps pour une veillée pour les Autochtones disparus et assassinés cela s’est produit dimanche – où elle a été émue d’entendre les gens le crier.

Jolly a déclaré que le groupe qui a nommé Mashkode Bizhiki’ikwe voulait que le nom soit prêt à temps pour une veillée pour les autochtones disparus et assassinés qui s’est déroulée dimanche. (Chelsea Kemp/CBC)

« Je pense lui redonner une partie de son identité – lui donner autant de son identité que possible, [acknowledging] qu’elle est une femme autochtone, qu’elle est sacrée, qu’elle est également douée de ce nom par l’esprit du buffle – je pense que c’était important pour nous tous », a-t-elle déclaré.

Cela fait écho à un sentiment partagé lors du rassemblement par Point Douglas MLA Bernadette Smith, dont la sœur Claudette Osborne a disparu en 2008.

« Nous ne voulons pas que quelqu’un soit connu comme non identifié », a déclaré Smith. « Une vie est sacrée. »

Delores Daniels, dont la fille de 19 ans, Serena McKay, a été mortellement battue dans la Première Nation de Sagkeeng en 2017, a déclaré que Buffalo Woman était également le nom spirituel que sa fille avait reçu après sa mort.

« Le bison représente le respect, et notre peuple doit être respecté, et les hommes doivent respecter nos femmes », a déclaré Daniels lors du rassemblement.

Jolly a déclaré que même si les défenseurs ne peuvent forcer personne à utiliser le nom de Mashkode Bizhiki’ikwe, elle espère que les gens comprendront pourquoi c’est important.

« Je pense que les gens qui ne l’utilisent pas doivent réfléchir un peu plus à quoi sert un nom, doivent réfléchir un peu plus à la raison pour laquelle son nom est important et pourquoi il est important de penser à elle de cette façon jusqu’à ce que nous trouvions son nom », a déclaré Jolly.

Une assistance est disponible pour toute personne concernée par les détails de cette affaire. Si vous avez besoin d’aide, vous pouvez contacter les services de conseil, de soutien et d’aînés Medicine Bear de Ka Ni Kanichihk au 204-594-6500, ext. 102 ou 104, (à Winnipeg) ou 1-888-953-5264 (à l’extérieur de Winnipeg).

Un soutien est également disponible via l’unité de liaison des femmes et des filles autochtones disparues et assassinées de Manitoba Keewatinowi Okimakanak au 1-800-442-0488 ou 204-677-1648.

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Saskatchewan. prévoit de créer sa propre agence fiscale, de mieux contrôler la collecte des impôts

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Le gouvernement de la Saskatchewan veut mieux contrôler la façon dont les impôts sont perçus dans la province.

Il a déposé la Saskatchewan Revenue Agency Act, qui vise à établir une nouvelle agence gouvernementale, à l’Assemblée législative lundi après-midi.

Dans un communiqué de presse, la vice-première ministre et ministre des Finances, Donna Harpauer, a déclaré qu’il s’agissait de la « première étape » d’une transformation plus large du système d’imposition des sociétés de la province.

« Cette loi fait partie des mesures que notre gouvernement prend pour protéger et défendre l’autonomie économique, les industries et les emplois de la Saskatchewan contre l’intrusion fédérale et les excès constitutionnels », a déclaré Harpauer.

La nouvelle agence serait responsable de l’administration des impôts et des programmes connexes en Saskatchewan, indique le communiqué de presse. Cela comprend la prise de contrôle de la partie provinciale du régime d’impôt sur le revenu des sociétés du gouvernement fédéral.

Cependant, la province ne veut pas actuellement s’occuper de la perception de l’impôt sur le revenu des particuliers, ce qui signifie que cette responsabilité incomberait à l’Agence du revenu du Canada, a déclaré Harpauer lundi.

« À ce stade, nous ne regardons que les entreprises [tax] », a déclaré le ministre des Finances de la Saskatchewan.

« Il y a un délai d’environ deux ans pour obtenir les informations de l’Agence du revenu du Canada sur l’impôt sur le revenu des sociétés. »

Les changements signifieraient des formulaires d’impôt sur le revenu supplémentaires pour les sociétés de la Saskatchewan, selon Harpauer.

Le NPD appelle cela un plan rétrograde

Harpauer a déclaré qu’elle n’avait pas encore de chiffre concret concernant les coûts potentiels de la mise en place de l’Agence du revenu de la Saskatchewan.

« Il y aura un coût, mais il y aura aussi une source de revenus qui en découlera », a-t-elle déclaré.

« En ce moment, l’accord que nous avons avec le gouvernement fédéral ne nous coûte rien, mais ils nous facturent tous les changements que nous apportons. »

Dans l’ensemble, la province espère que la nouvelle société d’État sera très proche de la neutralité fiscale, a-t-elle déclaré.

Donna Harpauer est vice-première ministre et ministre des Finances de la Saskatchewan. Lundi, elle a déclaré que l’Alberta percevait déjà ses propres impôts sur le revenu des sociétés, tandis que le Québec percevait tous ses impôts. (Radio-Canada)

Le porte-parole du NPD de la Saskatchewan en matière de finances, Trent Wotherspoon, a déclaré que son parti n’acceptait pas l’idée de la neutralité des revenus.

« Pas une chance », a-t-il dit.

« Ce sera aussi moins efficace. Vous avez des entreprises qui doivent déposer deux fois, par exemple. Cela risque certainement d’ajouter une complexité importante au système fiscal. »

La Saskatchewan Revenue Agency Act est la dernière d’une série de développements visant à définir clairement ou à accroître les pouvoirs provinciaux. Celles-ci incluent des mesures pour affirmer le contrôle des ressources naturelles et la réglementation des armes à feu.

Wotherspoon ne croit pas que la nouvelle loi aidera la province à protéger son autonomie économique, comme le prétend le gouvernement dans son communiqué de presse.

« Ces gars sont un groupe de signaleurs de vertu qui essaient de prétendre qu’ils font quelque chose sur ce front », a-t-il déclaré.

« Mais tout ce qu’ils font, c’est agrandir le gouvernement et rendre les choses plus lourdes pour les entreprises. »

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Tandance