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Santé

Le Manitoba ordonne à l’organisme de réglementation de supprimer l’obstacle qui empêchait certaines infirmières formées à l’étranger de travailler

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La ministre de la Santé, Audrey Gordon, promet d’éliminer peut-être le plus gros obstacle pour les infirmières formées à l’étranger qui travaillent dans une autre province et qui tentent de retourner au Manitoba.

Gordon a émis une ordonnance de conformité qui oblige le Collège des infirmières et infirmiers autorisés du Manitoba à supprimer son exigence selon laquelle les infirmières formées à l’étranger déjà autorisées dans d’autres juridictions du Canada doivent être soumises à des tests supplémentaires si elles tentent à nouveau d’être accréditées au Manitoba.

La grande majorité des personnes qui passent l’examen d’une journée, appelé évaluation des compétences cliniques, ont besoin de cours de rattrapage pour obtenir un permis dans la province.

L’exigence supplémentaire a empêché de nombreuses personnes de retourner au Manitoba, ont déclaré des critiques.

« Nous avons une crise des soins infirmiers et une crise du personnel dans le système de santé », a déclaré Gordon dans une interview jeudi.

« Je suis devenu très préoccupé par le rythme des changements dans l’octroi de licences aux infirmières ici au Manitoba et j’ai estimé qu’il était temps de prendre la décision d’émettre une ordonnance de conformité. »

L’école d’infirmières suivra l’ordre

Katherine Stansfield, PDG du collège de réglementation, n’est pas d’accord avec la position du ministre de la Santé, mais a déclaré qu’elle respecte la décision et que le collège s’exécutera.

La demande du bureau de Gordon, émise le 26 juillet, intervient un an moins un jour après que le gouvernement du Manitoba a d’abord informé le collège par lettre de ses préoccupations concernant l’exigence d’évaluation des compétences cliniques, indique l’ordonnance de conformité.

C’est la première fois que Gordon émet une telle directive, a-t-elle déclaré.

La province a subi des pressions pour recruter plus d’infirmières alors que les rapports faisant état de taux de vacance élevés, d’infirmières épuisées et de demandes continues d’heures supplémentaires obligatoires se sont accumulés.

Les responsables de la santé disent qu’ils se concentrent sur le recrutement et la rétention, mais soulignent que les pénuries de personnel sont un problème dans tout le pays et au-delà.

L’ordonnance affirme que la demande d’évaluation des compétences cliniques du collège viole de nombreux accords commerciaux nationaux et la loi sur la mobilité de la main-d’œuvre du Manitoba, qui stipule que tout travailleur certifié dans une juridiction doit être reconnu comme qualifié pour exercer ailleurs. Toutes les juridictions canadiennes n’exigent pas la même évaluation des compétences cliniques.

« Ce sont des personnes qui sont déjà inscrites en règle et qui travaillent dans d’autres juridictions du Canada. Elles viennent au Manitoba et elles trouvent que le processus est beaucoup trop lent », a déclaré Gordon.

« C’est mon travail en tant que ministre de la Santé de veiller à ce qu’ils puissent le faire. »

Katherine Stansfield, PDG du College of Registered Nurses of Manitoba (CRNM), défend l’utilisation de l’évaluation des compétences cliniques comme mécanisme pour assurer la sécurité publique. (Jaison Empson/CBC)

Stansfield a déclaré que l’ordonnance de conformité l’avait déçue. Elle n’est pas d’accord avec l’affirmation selon laquelle le collège a enfreint la loi sur la mobilité de la main-d’œuvre, car elle déclare que la législation n’offre pas de conseils aux personnes qui pourraient contourner les exigences d’une juridiction – par exemple, la demande d’évaluation des compétences cliniques du Manitoba – en étant certifiées ailleurs.

« Nous avons estimé que la loi sur la mobilité de la main-d’œuvre était silencieuse sur ces candidats », a déclaré Stansfield.

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À l’heure actuelle, l’organisme de réglementation du Manitoba n’exige pas l’évaluation des compétences cliniques pour les infirmières autorisées de l’extérieur de la province qui tentent d’obtenir un permis au Manitoba pour la première fois. L’ordonnance de conformité étend cette exemption à tous ceux qui sont déjà titulaires d’un permis ailleurs au Canada, a déclaré Stansfield.

Elle a dit que le nouvel ordre provincial aurait un impact immédiat sur une « poignée » de personnes, mais on ne sait pas combien d’infirmières n’ont jamais tenté de présenter une nouvelle demande au Manitoba en raison des conditions plus strictes.

Le syndicat des infirmières impressionné

La présidente du Syndicat des infirmières et infirmiers du Manitoba, Darlene Jackson, a déclaré que son syndicat ne tient pas compte du nombre d’infirmières accréditées à l’échelle internationale dans d’autres provinces qui souhaitent déménager au Manitoba, mais « beaucoup de ces infirmières viennent frapper à notre porte parce qu’elles ont besoin d’aide et qu’elles ne le font pas. Je ne sais pas où le trouver. »

Jackson s’est dite ravie que la province agisse.

« Nous avons demandé au gouvernement d’intervenir et de vraiment, vraiment nous montrer des moyens concrets par lesquels nous allons soulager les infirmières de cette province de la charge de travail, des heures supplémentaires obligatoires », a déclaré Jackson.

« Je dirais que c’est une indication que le gouvernement a entendu notre message. »

Malgré l’émission de l’ordonnance, Gordon a félicité l’organisme de réglementation pour sa volonté de mettre à jour le processus d’octroi de licences. Elle a déclaré que le collège avait travaillé avec Red River College Polytech pour développer une voie plus accessible pour les infirmières ayant besoin d’un recyclage.

À compter de cet automne, le programme de réintégration des infirmières remplacera le programme de transition et le programme de recyclage des infirmières accrédités à l’échelle internationale existants par une nouvelle option flexible et autodirigée qui peut être complétée par divers moyens, y compris virtuellement.

Il s’adresse aux étudiants canadiens qui souhaitent retourner à la profession, aux infirmières accréditées à l’échelle internationale qui souhaitent obtenir un permis au Manitoba et aux autres infirmières qui doivent suivre des cours particuliers mandatés par l’organisme de réglementation.

Gordon a déclaré que le gouvernement partagerait bientôt davantage ses progrès en matière de soutien aux infirmières accréditées à l’échelle internationale.

En juillet, CBC a rapporté que les infirmières auxiliaires autorisées qui sont presque entièrement autorisées dans la province pourront bientôt travailler dans des établissements de soins de santé sous supervision.

De plus, les divers collèges d’infirmières travaillent sur un système pour orienter les candidats qui ne satisfont pas aux exigences d’un collège d’infirmières vers une autre voie d’obtention d’un permis.

Stansfield a souligné que l’évaluation des compétences cliniques garantit que la province maintient un niveau élevé de soins infirmiers. Le Manitoba compte près de 100 infirmières accréditées à l’échelle internationale de plus inscrites en 2021 qu’en 2018, a-t-elle déclaré.

« Nous savons que les infirmières traversent avec succès le processus parce que nous avons les chiffres pour le montrer », a déclaré Stansfield.

« C’est vraiment notre travail de protéger l’intérêt public, et cela signifie qu’il y a certains critères que les gens doivent respecter. »

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Santé

L’activité physique des enfants a chuté pendant la pandémie, mais les chercheurs sont encouragés par davantage de jeux en plein air

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Une nouvelle étude tente de quantifier ce que de nombreux parents savent probablement déjà : les niveaux d’activité lamentables des enfants et des jeunes ont encore chuté pendant la pandémie, tandis que le temps passé devant les écrans a grimpé en flèche.

Le dernier bulletin de ParticipAction sur l’activité physique donne aux enfants et aux jeunes un « D » pour l’activité physique — une baisse par rapport à « D-plus » dans le bulletin de 2020.

Dans le même temps, les enfants ont succombé à un temps d’écran plus sédentaire, gagnant un « F » dans cette catégorie, présenté comme « une diminution significative » par rapport au « D-plus » en 2020.

La 15e édition du bulletin est basée sur les données recueillies pendant la pandémie de COVID-19, une période qui a mis un terme soudain aux dates de jeu, aux activités sportives et aux cours de gym pour de nombreux enfants.

Pour la troisième fois consécutive, le bulletin de ParticipAction a attribué aux enfants et aux jeunes une note globale de « F », qui tient compte de l’activité physique, du temps d’écran et des recommandations de sommeil.

La directrice scientifique de ParticipAction, la Dre Leigh Vanderloo, attribue en grande partie le recul aux retombées des mesures radicales de contrôle des infections introduites au printemps 2020.

Mais elle souligne également des signes encourageants indiquant que de nombreuses familles ont découvert un nouveau zèle pour les activités de plein air pendant la pandémie, suggérant que si l’enthousiasme pour le plein air se poursuit pendant la reprise des cours de sport et d’éducation physique, les notes pourraient à nouveau augmenter.

« Je pense que cela va servir davantage comme un coup dur », a déclaré Vanderloo à propos de la façon dont les données seront visualisées aux côtés des bulletins passés et futurs.

« Il y avait cette revigoration pour passer du temps à l’extérieur. Nous l’avons vu avec les inscriptions au camping, l’utilisation du parc – certains d’entre eux étaient hors des charts, ils n’en ont jamais vu autant [demand among] les gens qui veulent sortir dehors », a-t-elle déclaré. « En partie parce qu’il n’y avait pas beaucoup d’options, mais j’espère que cela continuera.

Une plus grande difficulté peut être trouvée pour inverser la flambée de l’utilisation de l’écran, a déclaré Vanderloo, notant que les fermetures d’écoles ont forcé les enfants à utiliser des ordinateurs portables et des ordinateurs pour poursuivre leurs études tandis que les règles de distanciation physique ont augmenté les médias sociaux et les divertissements sur écran au lieu de face à -face ami temps.

Ajoutez à cela l’attrait de TikTok et des nouvelles stars des médias sociaux de l’ère pandémique – sans parler de la probabilité que les parents aient également augmenté le temps d’écran – et le défi de détacher les jeunes de leurs appareils devient particulièrement difficile, a déclaré Vanderloo.

Les stratégies de réduction des méfaits ne fonctionneront probablement plus maintenant, suggère-t-elle, qualifiant la tactique d' »approche du doigt » qui met l’accent sur les effets néfastes de l’utilisation des écrans.

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« Je ne pense pas que ce soit bénéfique », a déclaré Vanderloo, estimant que les gens continueront à utiliser les écrans plus qu’ils ne le devraient.

Une stratégie plus efficace pourrait consister à impliquer toute la famille dans l’évaluation de l’utilisation des écrans et à trouver des activités alternatives pour remplacer ce temps sédentaire, a-t-elle déclaré.

« Nous savons que les enfants vont le faire, nous savons que les familles vont utiliser les écrans comme divertissement, pour rester en contact avec leurs proches ou même pour apprendre des choses », a-t-elle déclaré.

« Alors, comment pouvons-nous nous assurer que, pendant que nous utilisons des écrans, nous essayons de le faire de la manière la plus saine et la plus responsable possible ? Est-ce qu’il y a des discussions ? Est-ce que c’est en co-visionnage avec les enfants ? Est-ce que c’est en désignant des zones sans écran au sein de la maison, comme peut-être pas à l’heure du dîner et pas dans la chambre ? »

Les opportunités d’être actif ne sont pas égales

Il est également important d’examiner les déterminants sociaux de la santé, y compris le revenu, l’éducation et la géographie pour comprendre comment ils affectent un mode de vie sain, a ajouté Vanderloo.

Pour la première fois, le bulletin a examiné les niveaux de bien-être des filles, des immigrants, des Autochtones et des jeunes LGBTQ et racialisés, reconnaissant que la pandémie a exacerbé les inégalités en matière de santé qui existaient auparavant.

Il a révélé que les augmentations du temps passé à l’extérieur étaient plus probables pour les enfants des familles à revenu élevé, tandis que les rues sans voiture se trouvaient généralement dans les zones qui comptaient moins de minorités visibles, ainsi que moins de ménages avec enfants.

Le bulletin est une synthèse d’articles et d’enquêtes au niveau national, mais les données sur les groupes marginalisés font défaut, selon l’étude, ce qui souligne la nécessité pour les chercheurs de combler le vide.

« Si nous n’avons pas de base de référence, comment pouvons-nous aider à soutenir et vraiment identifier quels sont leurs besoins ? » dit Vanderloo. « Si nous prévoyons de déplacer l’aiguille, nous devons le savoir. Je pense que j’ai été surpris par le peu que nous savions. »

Le rapport a trouvé des points positifs : l’adoption par le public des parcs, des sentiers et d’autres espaces extérieurs pour le divertissement familial et l’exercice a permis à la note de cette année pour le soutien des ménages à l’activité physique de rester à C, tandis que le transport actif est passé à C et le jeu actif s’est amélioré. à un D–, de F.

Le bulletin scolaire des adultes est attendu en 2023, a déclaré Vanderloo.

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Santé

Les groupes de santé sexuelle demandent plus de tests alors que les cas de VIH en Nouvelle-Écosse augmentent

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Les organisations de santé sexuelle à Halifax demandent plus de ressources de test après que la santé publique de la Nouvelle-Écosse a signalé une augmentation des cas de VIH nouvellement diagnostiqués dans la province.

Dans un communiqué de presse publié lundi, la santé publique a déclaré qu’elle voyait normalement 15 à 20 nouveaux cas de VIH par an, mais cette année, elle a déjà enregistré 20 à 25 nouveaux cas à la fin du mois d’août.

Ils ont dit avoir observé que la plupart des nouveaux cas provenaient des cercles sociaux de la municipalité régionale d’Halifax, mais il y a encore des cas qui se manifestent dans toute la province.

Catherine Brown, médecin hygiéniste de la zone centrale, a déclaré que la hausse des cas est en partie due au moins de personnes testées au cours des deux premières années de la pandémie. De nombreux laboratoires normalement utilisés pour traiter les tests de dépistage du VIH ont été détournés pour se concentrer sur les tests de dépistage du COVID-19.

Même en tenant compte de l’arriéré des deux dernières années, Brown a déclaré qu’ils remarquaient toujours une augmentation anormale des cas.

« Le moment de cette augmentation coïncide avec la levée des mesures de santé publique pour COVID-19 lorsque les individus ont probablement plus d’interactions sociales au printemps et en été », a déclaré Brown.

Le ministère exhorte les gens à se faire tester s’ils font partie d’un groupe à risque accru. Cependant, l’accès aux tests est insuffisant selon certaines organisations de santé sexuelle de Halifax.

«Même avant la COVID, l’infrastructure des tests de santé sexuelle dans cette province était inadéquate», a déclaré Chris Aucoin, directeur général de la AIDS Coalition of Nova Scotia.

Chris Aucoin est directeur général de la AIDS Coalition of Nova Scotia. Il a dit que la province doit faire plus pour améliorer la prévention et le dépistage du VIH. (Soumis par Chris Aucoin)

Il a déclaré que le dépistage est essentiel pour lutter contre le VIH, car les gens peuvent souvent le transmettre sans savoir qu’ils l’ont eu en premier lieu. Cependant, il a déclaré que la capacité de test en Nouvelle-Écosse était depuis longtemps surchargée.

« Chaque fois qu’il y a un peu de poussière comme celle-ci, vous savez, les sonnettes d’alarme sonnent, mais rien ne change en termes de système qui aiderait à empêcher que cela ne se reproduise à l’avenir », a déclaré Aucoin.

Abbey Ferguson, directrice exécutive du Halifax Sexual Health Centre, a déclaré que sa clinique était surchargée de travail depuis longtemps.

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« Nous avons très régulièrement une demande extrêmement élevée pour ces tests, ou pour tous les tests vraiment, que nous ne sommes pas en mesure de répondre chaque mois », a déclaré Ferguson.

La prévention d’abord

Aucoin a déclaré que la province pourrait faire plus pour aider à prévenir la propagation du VIH, comme améliorer l’accès à la PreP.

La PreP, ou prophylaxie pré-exposition, est une pilule qui peut empêcher le virus du VIH de s’installer dans le corps. Aucoin dit que de nombreuses provinces, comme l’Île-du-Prince-Édouard, ont mis en place des programmes pour réduire le coût de la PreP pour les populations vulnérables ou même la fournir gratuitement.

« Ce n’est pas seulement une bonne idée sur papier, et la réalité est qu’elle est très, très efficace et qu’elle s’est avérée très efficace », a déclaré Aucoin.

« Nous aimerions donc certainement voir la Nouvelle-Écosse enfin, vous savez, monter à cette table et faire en sorte que cela se produise ici aussi. »

Brown a déclaré que la santé publique augmentait l’accès au dépistage à la clinique des IST du QEII pour les personnes qui courent un risque plus élevé de contracter le VIH, y compris les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et ceux qui partagent du matériel de consommation de drogue.

Elle a également déclaré que la santé publique envisageait davantage de stratégies de prévention comme la PreP, la recherche des contacts et essayait d’améliorer l’éducation du public sur le VIH/SIDA.

Le département encourage les personnes à haut risque à se faire tester régulièrement. Une liste complète des facteurs de risque, des mesures recommandées et des centres de ressources est disponible sur le site Web de Nova Scotia Health.

La AIDS Coalition of Nova Scotia offre également des trousses d’autotest de dépistage du VIH gratuites dans le cadre du projet de recherche national I’m Ready.

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Santé

Un nombre « alarmant » de suicides dans les Territoires du Nord-Ouest incite le coroner à publier des données plus tôt que d’habitude

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Dans un geste inhabituel lundi, le coroner en chef des Territoires du Nord-Ouest a publié les premières données sur le suicide dans le territoire après avoir remarqué une recrudescence « alarmante » de ce type de décès.

Vingt-neuf personnes dans les Territoires du Nord-Ouest se sont suicidées au cours des 21 derniers mois. La majorité d’entre eux étaient des jeunes hommes.

Les données datent de 2021 et 2022 et montrent que 22 hommes et sept femmes sont décédés par suicide entre janvier 2021 et fin septembre.

Dix-huit de ces décès sont survenus cette année, tandis que 11 se sont produits l’année dernière.

« Les statistiques, une fois que nous avons commencé à les examiner, nous ont un peu alarmés », a déclaré le coroner en chef Garth Eggenberger.

« Même si nous n’avons pas encore terminé l’année, j’ai estimé qu’il était nécessaire de publier les chiffres tôt afin qu’il puisse y avoir une réponse, espérons-le à temps pour cette année afin de réduire les chiffres autant que possible. »

Alors que les statistiques pour la majorité des Territoires du Nord-Ouest sont « conformes » aux niveaux historiques, il a déclaré que le nombre de décès par suicide dans la région du delta de Beaufort « avait augmenté de façon spectaculaire ».

« Et cela nous a vraiment préoccupés », a-t-il déclaré, ajoutant que son bureau avait reçu des demandes de personnes de la région sur les chiffres cette année.

« Nous avons décidé que [the numbers] étaient suffisamment alarmants pour que nous voulions une réponse du territoire, du gouvernement, du gouvernement fédéral, du gouvernement local, même des familles elles-mêmes … pour vraiment mettre en évidence ces décès et chercher un moyen d’en atténuer les effets.

Un graphique du dernier rapport du coroner montre un nombre écrasant de jeunes hommes représentés dans les statistiques sur les décès par suicide. (Source : Bureau du coroner des TNO)

Les chiffres de cette année sont nettement plus élevés que tous les chiffres observés depuis au moins 2011. En 2020, un examen des décès sur 10 ans dans le territoire a montré que le nombre de suicides fluctuait entre sept et 13 chaque année entre 2011 et 2020.

Les suicides représentaient environ 10 % de tous les décès signalés au cours de cette période.

Jusqu’à présent cette année, ce nombre est passé à 17% – 18 décès sur 106 jusqu’à présent en 2022.

Les jeunes hommes meurent toujours à un taux plus élevé

Une constante entre l’examen décennal et ce dernier rapport est que les jeunes – pour la plupart des hommes – constituent le groupe le plus représenté dans les statistiques sur le suicide.

Les derniers chiffres de 2021 et 2022 montrent que les statistiques penchent massivement vers les jeunes hommes âgés de 20 à 40 ans.

Treize hommes dans la vingtaine sont morts, ainsi que six dans la trentaine. Quatre femmes dans la vingtaine sont également décédées.

Cela correspond à ce qui a été constaté dans l’examen décennal : à cette époque, la plupart des décès par suicide concernaient des personnes âgées de 20 à 40 ans, dont 78 % étaient des hommes.

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L’alcool contribue régulièrement aux décès par suicide. Dans l’examen sur 10 ans, plus de la moitié des suicides impliquaient l’alcool comme facteur contributif. L’année dernière, sept des 11 décès étaient liés à l’alcool. Les résultats sont toujours attendus pour 2022.

Le dernier rapport du coroner ventile également les données par région. En 2021, la majorité des suicides se sont produits dans la région de North Slave, où six personnes sont décédées. Cette année, la majorité se trouvaient dans la région du delta de Beaufort, où sept sont décédés.

« Nous ne comprenons tout simplement pas pourquoi c’est dans le delta de Beaufort, pas dans le reste des régions », a déclaré Eggenberger.

Les régions du delta de Beaufort et de North Slave étaient également les plus élevées pour les décès par suicide dans le rapport sur 10 ans. Entre 2011 et 2020, 33 personnes se sont suicidées dans le delta de Beaufort et 34 dans les régions de North Slave.

Tuktoyaktuk s’est concentré sur la tenue d’événements communautaires

Les décès dans la région du delta de Beaufort comprennent quatre à Tuktoyaktuk au cours des trois derniers mois, selon Erwin Elias, le maire du hameau.

« Cela a été une période vraiment difficile pour nous », a déclaré Elias. « Nous essayons toujours de récupérer, la communauté est toujours sous le choc. »

Fin septembre, la ministre de la Santé, Julie Green, a déclaré que son ministère avait envoyé des ressources en santé mentale dans la communauté au cours du week-end du 24 septembre pour fournir un soutien supplémentaire et commencer à travailler sur une solution à long terme.

Trois jeunes porteurs d'affiches dirigent un groupe marchant dans une rue.
Les membres de la communauté ont organisé une marche et une veillée pour la prévention du suicide à Inuvik le mois dernier. (Karli Zschogner/CBC)

Elias a déclaré que le hameau s’efforçait toujours d’atteindre les jeunes et les aînés et de garder la communauté occupée. Cela comprend des événements communautaires comme un tournoi de hockey-balle organisé au cours du week-end, qui, selon lui, a contribué à remonter le moral de la communauté.

« Nous avons eu une participation incroyable », a-t-il déclaré, ajoutant qu’il y avait également une fête communautaire pour la Journée de la vérité et de la réconciliation le 30 septembre.

« Beaucoup de commentaires positifs et beaucoup de bonnes vibrations de ce week-end et quelque chose que nous avons hâte de refaire », a déclaré Elias.

« Ça a été vraiment bien cette semaine. Et, vous savez, ça nous a aussi ouvert les yeux. »

Inuk et l’ancien joueur de la LNH Jordin Tootoo devraient visiter la communauté cette semaine, à la demande de la communauté.

« Il a une belle histoire à raconter et à raconter à beaucoup de gens dans notre communauté, surtout par le biais du hockey », a déclaré Elias.


Si vous ou quelqu’un que vous connaissez éprouvez des difficultés, voici où obtenir de l’aide :

Ce guide de la Centre de toxicomanie et de santé mentale explique comment parler de suicide avec quelqu’un qui vous inquiète.

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