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Santé

Le coroner du Québec établit un lien entre les décès de nourrissons au Nunavik et les logements surpeuplés

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Le rapport d’un coroner examinant le décès d’un bébé de trois mois dans la région du Nunavik, au nord du Québec, en 2021, indique que le surpeuplement de la maison était un facteur, et demande aux gouvernements du Québec et du gouvernement fédéral d’y augmenter rapidement l’offre de logements sociaux.

Le rapport de la coroner québécoise Geneviève Thériault s’est concentré sur un décès, mais a également tiré des conclusions similaires pour neuf autres nourrissons décédés au Nunavik la même année. Tous les dix sont morts de causes indéterminées – ou du syndrome de mort subite du nourrisson.

Dans le cas de l’enfant de trois mois, d’autres facteurs de risque ont également été mentionnés, comme l’exposition à la fumée secondaire, mais le surpeuplement est mentionné comme facteur de risque récurrent dans les dix décès.

Le rapport a été rédigé en français et signé par le coroner le 6 octobre.

En plus de recommander l’augmentation de l’offre de logements sociaux, le rapport recommande que la Régie régionale de la santé et des services sociaux du Nunavik fournisse des lits adaptables pour les enfants du Nunavik pendant la première année de vie d’un enfant, continue d’enseigner les pratiques de sommeil sécuritaire et s’assure que les leçons sont données autant que possible en inuktitut.

Il recommande également au ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec d’investir les ressources nécessaires pour augmenter rapidement le nombre de sages-femmes, d’infirmières, de médecins de famille, de pédiatres, de travailleurs sociaux et de spécialistes en dépendances et autres ressources de première ligne au Nunavik, ainsi que du soutien au logement pour celles-ci. .

Dotation en personnel à des niveaux de crise

Faisca Richer, assistante médicale du directeur de la santé publique de la Régie régionale de la santé et des services sociaux du Nunavik, a déclaré que les niveaux de dotation étaient en situation de crise dans certaines communautés du Nunavik.

Les défis en matière de dotation en personnel de santé sont bien documentés partout au Canada. Richer dit qu’ils sont encore plus aigus au Nunavik.

Elle a déclaré que les solutions doivent être basées sur la réalité de la situation.

« Oui, nous avons besoin de plus de sages-femmes et de pédiatres, mais je dirais que dans ce cas particulier, nous avons aussi surtout besoin de nos travailleurs communautaires qui sont des femmes locales et qui aideront les parents à faire tout ce qu’ils peuvent », a déclaré Richer.

Cela inclut de donner des conseils en inuktitut par quelqu’un qui comprend la réalité de la situation de vie des parents, idéalement à l’intérieur de leur domicile.

Richer a déclaré qu’un autre défi consiste à s’assurer que les parents disposent de suffisamment d’espace pour mettre un berceau dans lequel dormir un bébé. Richer a déclaré que ce n’est pas toujours facile, car les familles dorment souvent dans la même pièce avec des matelas disposés les uns à côté des autres en raison d’un espace.

« C’est pourquoi nous disons qu’à moins d’investissements majeurs dans plus de logements, il pourrait y avoir une limite à ce que nous pouvons faire du point de vue des soins de santé », a déclaré Richer.

Pénurie de logements

Elle a dit que le soutien au logement au Québec a fait défaut au cours des deux dernières décennies.

« La situation s’aggrave vraiment en matière de logement, et nous en voyons maintenant les répercussions sur nos statistiques de santé », a déclaré Richer.

Près de la moitié de toutes les maisons étaient surpeuplées au Nunavik en 2021, selon les données de Statistique Canada.

L’Office municipal d’habitation Kativik abrite 98 % des quelque 13 000 habitants du Nunavik. En septembre, elle indiquait à Radio-Canada qu’il fallait plus de 800 logements pour répondre à la demande dans la région.

Relations Couronne-Autochtones et Affaires du Nord Canada a déclaré qu’une entrevue ne serait pas possible sur le rapport du coroner. Au lieu de cela, il a publié une déclaration par courrier électronique par l’intermédiaire du porte-parole Randy Legault-Rankin.

Il a déclaré que le logement pour les communautés inuites du Nunavik est une compétence partagée avec la province de Québec et a décrit plusieurs poches d’argent que le gouvernement fédéral a annoncées depuis 2016, lorsque 50 millions de dollars ont été réservés pour le logement accompagné au Nunavik.

Une annonce de 2017 promettait 250 millions de dollars pour les communautés du Nunavik au cours des 10 prochaines années jusqu’en 2027-2028, et une annonce récente de 210 millions de dollars a été réservée à la Société Makivik pour répondre aux besoins de logement dans la région.

«Les investissements du gouvernement du Canada dans le logement et d’autres infrastructures communautaires permettront de bâtir des communautés autochtones plus saines, plus sûres et plus prospères à long terme et d’accélérer son engagement à combler le déficit d’infrastructure», indique le communiqué.

« Le gouvernement du Canada travaille également avec les collectivités et les groupes de traité et d’autonomie gouvernementale modernes pour répondre aux besoins immédiats qu’ils ont identifiés comme prioritaires. »

Santé

La FDA américaine approuve les vaccins bivalents COVID-19 pour les enfants dès l’âge de 6 mois

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Le régulateur américain de la santé a autorisé les injections de COVID-19 de Moderna et Pfizer et de son partenaire BioNTech qui ciblent à la fois les sous-variantes originales du coronavirus et d’Omicron pour une utilisation chez les enfants dès l’âge de six mois.

L’autorisation modifiée jeudi de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis autorise l’utilisation du vaccin bivalent de Moderna comme rappel chez les enfants de six mois à cinq ans, deux mois après leur vaccination initiale.

Le vaccin mis à jour de Pfizer/BioNTech peut désormais être administré en troisième dose aux personnes âgées de six mois à quatre ans, qui n’ont pas terminé leur série de vaccination primaire ou qui n’ont pas encore reçu la troisième dose.

Les enfants qui ont terminé leur vaccination initiale en trois doses avec le vaccin original de Pfizer ne sont pas encore éligibles pour recevoir le rappel bivalent, a déclaré la FDA.

Il a ajouté que des données soutenant l’utilisation du vaccin bivalent de Pfizer/BioNTech comme rappel dans ce groupe d’âge sont attendues en janvier.

REGARDER | Boosters bivalents :

Santé Canada approuve le nouveau vaccin bivalent COVID-19 de Pfizer

Santé Canada a approuvé le nouveau vaccin bivalent COVID-19 de Pfizer qui contient de l’ARNm du virus SARS-CoV-2 original et des variantes Omicron BA.4 et BA.5. Les experts disent que peu importe que les Canadiens choisissent le vaccin bivalent de Moderna ou celui de Pfizer – ce qui compte, c’est quand les patients reçoivent leur prochain vaccin.

Les vaccins pour les plus jeunes enfants aux États-Unis n’ont été approuvés qu’en juin de cette année, ce qui en fait le dernier groupe à devenir éligible à la vaccination.

En novembre, Santé Canada a approuvé le vaccin mis à jour de Moderna pour adultes qui comprend une combinaison de deux souches, également appelée injection «bivalente». La version bivalente de Pfizer a été approuvée par Santé Canada un mois plus tôt pour les personnes âgées de cinq ans et plus.

Les deux produits contiennent la formulation originale du vaccin et une protection contre les sous-variants Omicron BA.4 et BA.5.

Les médecins spécialistes des maladies infectieuses et les responsables de la santé publique affirment qu’une dose de rappel offrirait une meilleure protection étant donné que l’immunité contre les vaccinations diminue avec le temps.

Au 6 novembre, environ 80% des personnes avaient terminé la série de vaccination primaire au Canada, selon les chiffres fédéraux.

L’absorption des doses de vaccin chez les jeunes enfants a été plus lente que chez les groupes plus âgés aux États-Unis et au Canada. Environ 2,4 % des enfants de moins de quatre ans au Canada ont terminé leur série de primovaccination, tout comme 41 % de ceux âgés de 5 à 11 ans.

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Santé

Attention, Canada : le Colorado veut vos médicaments

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Cet article fait partie de Regarder Washingtonune dépêche régulière des correspondants de CBC News qui rend compte de la politique américaine et des développements qui touchent les Canadiens.

Quoi de neuf?

Le Colorado est le dernier État à avoir demandé une licence pour importer des médicaments du Canada, le développement le plus récent dans un problème transfrontalier politiquement sensible.

Cette semaine, l’État annoncé qu’il a demandé la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour l’autorisation d’importer 112 médicaments du Canada, y compris des EpiPens et des médicaments contre le cancer, l’asthme, la sclérose en plaques, le diabète et d’autres affections.

Parce que ces médicaments sont moins chers au Canada, l’État prévoit que leur importation permettrait aux Coloradiens d’économiser en moyenne 65 % par médicament.

« Cette étape passionnante signifie que nous sommes plus proches des économies pour les Coloradans », a déclaré le gouverneur Jared Polis dans un communiqué.

Quel est le contexte ?

Le contexte est celui des prix exorbitants des médicaments. les Américains payer plus que les résidents d’autres pays pour la médecine, dans certains cas plusieurs fois plus.

Cela est en partie dû aux réglementations nationales : d’autres pays ont des règles plus strictes pour fixer les prix maximum et les négocier avec les sociétés pharmaceutiques.

Les États-Unis ont pris des mesures limitées pour résoudre ce problème ; Il y a des années, il a introduit une option plan de couverture pour les personnes âgées qui a permis des négociations sur les prix, et la loi sur la réduction de l’inflation qui vient d’être adoptée comprend plusieurs mesures d’économie.

Le secteur pharmaceutique a exercé une forte pression contre le contrôle des prix. Le secteur de la santé dépensé chaque autre industrie américaine dans le lobbying l’année dernière, avec des sociétés pharmaceutiques en particulier le financement des législateurs qui ont voté contre ces réformes.

Les Américains paient plus pour les médicaments, dans certains cas plusieurs fois plus, en partie à cause de réglementations nationales plus souples sur les prix maximaux et des négociations avec les sociétés pharmaceutiques. (Stock)

Certains États américains ont repris une autre idée : le libre-échange des médicaments. Pourquoi ne pas simplement importer des médicaments de l’étranger ?

Six États américains ont adopté des lois permettant l’importation de médicaments de l’étranger, notamment du Canada, et le Colorado est désormais le deuxième, après la Floride, à avoir formellement demandé l’autorisation de la FDA.

Il s’applique dans le cadre d’un traiter établi par la FDA en 2020. Mais aucun État n’a encore reçu d’approbation, car le processus est compliqué. Pour aider à expliquer les règles, la FDA a publié un guide de conformité cette année.

La raison pour laquelle cela compte pour les Canadiens peut se résumer en neuf lettres : les pénuries.

C’est déjà un problème : les pénuries sont constantes et, surtout, à cadeaudes dizaines de médicaments manquent dans les deux Canada et les Etats Unis.

Ottawa a exprimé par intermittence des craintes pendant des années quant au potentiel du marché américain gargantuesque à engloutir les approvisionnements canadiens et à vider les rayons des pharmacies.

Le gouvernement de Paul Martin a présenté un projet de loi au Parlement en 2005 pour renforcer la capacité du ministre de la Santé à geler les exportations en cas de pénurie. Ce gouvernement est tombé peu de temps après, le projet de loi n’a jamais été adopté et la question est restée la plupart du temps en sommeil pendant des années.

Mais les discussions sur l’importation ont refait surface dans les États américains ces derniers temps. Et Ottawa a repris ses discussions sur les interdictions d’exportation: le gouvernement Trudeau, en 2020, a rédigé règlements pour mieux surveiller les pénuries potentielles et limiter les ventes à l’étranger des produits concernés.

Patty Hajdu, vue ici en 2020, était ministre fédérale de la Santé lorsque son ministère a rédigé des règles plus strictes pour l’exportation de médicaments cette année-là. (Blair Gable/Reuters)

Et après?

La question repose désormais sur la FDA. Il doit approuver les demandes d’importation. Cela s’ajoute aux exigences compliquées qui devraient être remplies par les entreprises importatrices et exportatrices.

Il existe des règles complexes pour l’industrie dans les deux pays.

Du côté des exportations, le gouvernement canadien affirme que les lois canadiennes obligent les entreprises à conserver des dossiers prouvant que les ventes transfrontalières de médicaments ne causeront pas de pénurie.

réglementations fédérales, ainsi que Loi canadienne sur les aliments et droguespermettent au gouvernement d’intervenir ensuite pour prévenir les pénuries.

Du côté des importations : le processus d’importation américain actuel, introduit en 2020, contient de nombreux obstacles que les acheteurs américains doivent franchir.

Pour être admissible à l’importation, un produit nécessite l’étiquetage canadien nécessaire; le vendeur doit être autorisé à vendre des médicaments en gros par Santé Canada ; le vendeur doit également être enregistré auprès de la FDA en tant que vendeur étranger ; et l’importateur américain doit être un distributeur en gros ou un pharmacien agréé aux États-Unis

Ensuite, il existe diverses exigences en matière de test et de sécurité pour les expéditions.

Le gouvernement canadien dit qu’il travaille toujours avec les États-Unis pour comprendre les plans de la FDA pour mettre en œuvre l’importation de médicaments.

À ce jour, indique l’ambassade du Canada à Washington, aucun plan d’État n’a été approuvé par la FDA.

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Le bureau du coroner enquête sur la mort «soudaine et inattendue» d’un enfant à Ajax, en Ontario. hôpital

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Le bureau du coroner de l’Ontario enquête sur la mort «soudaine et inattendue» d’un enfant dans un hôpital à l’est de Toronto.

Le bureau du coroner en chef dit qu’il ne peut pas fournir plus de détails sur son enquête à l’hôpital Lakeridge Health Ajax Pickering à Ajax, en Ontario.

Le bureau du coroner dit qu’il enquête sur tout décès soudain et inattendu, mais pas nécessairement sur les décès où il y avait une maladie connue.

La ministre de la Santé, Sylvia Jones, se dit attristée d’apprendre le décès d’un jeune patient.

Interrogé sur la situation jeudi, Jones a déclaré aux journalistes: « Je ne partagerai aucune information supplémentaire. Je ne peux pas imaginer à quel point cela doit être difficile pour les soignants, la famille de ce patient. »

Jones a déclaré qu’elle laisserait l’enquête suivre son cours, mais a ajouté que toute personne qui pense que son enfant a besoin de soins d’urgence ne devrait pas hésiter à se rendre aux urgences.

La réponse est intervenue après la diffusion en ligne d’une vidéo sur la manière présumée de la mort de l’enfant. CBC News n’a pas été en mesure de vérifier ces affirmations de manière indépendante malgré les contacts avec l’hôpital, le bureau du coroner et le syndicat des infirmières.

L’hôpital a déclaré qu’il ne pouvait pas commenter en raison de la confidentialité des patients, mais dans un communiqué, il a déclaré que « la spéculation en l’absence de faits peut être préjudiciable, en particulier pour les familles et le personnel.

« Lakeridge Health reste fier des efforts de collaboration et du dévouement incroyable des professionnels qualifiés de notre organisation et de notre communauté qui soutiennent chaque jour les meilleurs soins centrés sur la personne. »

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Tandance