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Santé

L’activité physique des enfants a chuté pendant la pandémie, mais les chercheurs sont encouragés par davantage de jeux en plein air

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Une nouvelle étude tente de quantifier ce que de nombreux parents savent probablement déjà : les niveaux d’activité lamentables des enfants et des jeunes ont encore chuté pendant la pandémie, tandis que le temps passé devant les écrans a grimpé en flèche.

Le dernier bulletin de ParticipAction sur l’activité physique donne aux enfants et aux jeunes un « D » pour l’activité physique — une baisse par rapport à « D-plus » dans le bulletin de 2020.

Dans le même temps, les enfants ont succombé à un temps d’écran plus sédentaire, gagnant un « F » dans cette catégorie, présenté comme « une diminution significative » par rapport au « D-plus » en 2020.

La 15e édition du bulletin est basée sur les données recueillies pendant la pandémie de COVID-19, une période qui a mis un terme soudain aux dates de jeu, aux activités sportives et aux cours de gym pour de nombreux enfants.

Pour la troisième fois consécutive, le bulletin de ParticipAction a attribué aux enfants et aux jeunes une note globale de « F », qui tient compte de l’activité physique, du temps d’écran et des recommandations de sommeil.

La directrice scientifique de ParticipAction, la Dre Leigh Vanderloo, attribue en grande partie le recul aux retombées des mesures radicales de contrôle des infections introduites au printemps 2020.

Mais elle souligne également des signes encourageants indiquant que de nombreuses familles ont découvert un nouveau zèle pour les activités de plein air pendant la pandémie, suggérant que si l’enthousiasme pour le plein air se poursuit pendant la reprise des cours de sport et d’éducation physique, les notes pourraient à nouveau augmenter.

« Je pense que cela va servir davantage comme un coup dur », a déclaré Vanderloo à propos de la façon dont les données seront visualisées aux côtés des bulletins passés et futurs.

« Il y avait cette revigoration pour passer du temps à l’extérieur. Nous l’avons vu avec les inscriptions au camping, l’utilisation du parc – certains d’entre eux étaient hors des charts, ils n’en ont jamais vu autant [demand among] les gens qui veulent sortir dehors », a-t-elle déclaré. « En partie parce qu’il n’y avait pas beaucoup d’options, mais j’espère que cela continuera.

Une plus grande difficulté peut être trouvée pour inverser la flambée de l’utilisation de l’écran, a déclaré Vanderloo, notant que les fermetures d’écoles ont forcé les enfants à utiliser des ordinateurs portables et des ordinateurs pour poursuivre leurs études tandis que les règles de distanciation physique ont augmenté les médias sociaux et les divertissements sur écran au lieu de face à -face ami temps.

Ajoutez à cela l’attrait de TikTok et des nouvelles stars des médias sociaux de l’ère pandémique – sans parler de la probabilité que les parents aient également augmenté le temps d’écran – et le défi de détacher les jeunes de leurs appareils devient particulièrement difficile, a déclaré Vanderloo.

Les stratégies de réduction des méfaits ne fonctionneront probablement plus maintenant, suggère-t-elle, qualifiant la tactique d' »approche du doigt » qui met l’accent sur les effets néfastes de l’utilisation des écrans.

« Je ne pense pas que ce soit bénéfique », a déclaré Vanderloo, estimant que les gens continueront à utiliser les écrans plus qu’ils ne le devraient.

Une stratégie plus efficace pourrait consister à impliquer toute la famille dans l’évaluation de l’utilisation des écrans et à trouver des activités alternatives pour remplacer ce temps sédentaire, a-t-elle déclaré.

« Nous savons que les enfants vont le faire, nous savons que les familles vont utiliser les écrans comme divertissement, pour rester en contact avec leurs proches ou même pour apprendre des choses », a-t-elle déclaré.

« Alors, comment pouvons-nous nous assurer que, pendant que nous utilisons des écrans, nous essayons de le faire de la manière la plus saine et la plus responsable possible ? Est-ce qu’il y a des discussions ? Est-ce que c’est en co-visionnage avec les enfants ? Est-ce que c’est en désignant des zones sans écran au sein de la maison, comme peut-être pas à l’heure du dîner et pas dans la chambre ? »

Les opportunités d’être actif ne sont pas égales

Il est également important d’examiner les déterminants sociaux de la santé, y compris le revenu, l’éducation et la géographie pour comprendre comment ils affectent un mode de vie sain, a ajouté Vanderloo.

Pour la première fois, le bulletin a examiné les niveaux de bien-être des filles, des immigrants, des Autochtones et des jeunes LGBTQ et racialisés, reconnaissant que la pandémie a exacerbé les inégalités en matière de santé qui existaient auparavant.

Il a révélé que les augmentations du temps passé à l’extérieur étaient plus probables pour les enfants des familles à revenu élevé, tandis que les rues sans voiture se trouvaient généralement dans les zones qui comptaient moins de minorités visibles, ainsi que moins de ménages avec enfants.

Le bulletin est une synthèse d’articles et d’enquêtes au niveau national, mais les données sur les groupes marginalisés font défaut, selon l’étude, ce qui souligne la nécessité pour les chercheurs de combler le vide.

« Si nous n’avons pas de base de référence, comment pouvons-nous aider à soutenir et vraiment identifier quels sont leurs besoins ? » dit Vanderloo. « Si nous prévoyons de déplacer l’aiguille, nous devons le savoir. Je pense que j’ai été surpris par le peu que nous savions. »

Le rapport a trouvé des points positifs : l’adoption par le public des parcs, des sentiers et d’autres espaces extérieurs pour le divertissement familial et l’exercice a permis à la note de cette année pour le soutien des ménages à l’activité physique de rester à C, tandis que le transport actif est passé à C et le jeu actif s’est amélioré. à un D–, de F.

Le bulletin scolaire des adultes est attendu en 2023, a déclaré Vanderloo.

Santé

Les jeunes et les moins jeunes sont plus susceptibles d’être confrontés à une grippe sévère. Voici pourquoi les médecins pensent que cela arrive

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Les Canadiens ont été suffisamment malades de la grippe saisonnière pour atterrir à l’hôpital, disent les médecins avec des suggestions sur qui est le plus à risque et ce que cela pourrait signifier pour les rassemblements festifs.

« Nous commençons maintenant à voir l’effet de la grippe sur certaines populations, en particulier les très jeunes enfants et les personnes très âgées, en les rendant suffisamment malades pour qu’ils aient besoin d’être hospitalisés », a déclaré le Dr Gerald Evans, président de la division de maladies infectieuses à l’Université Queen’s et au Centre des sciences de la santé de Kingston.

Au plus fort de la pandémie de COVID-19, les voyages en avion ont diminué. C’est l’une des raisons présumées pour lesquelles la grippe a pratiquement disparu, a déclaré Evans.

Selon les experts de la grippe, les virus de la grippe ont besoin d’hôtes humains voyageant entre les hémisphères sud et nord pour s’implanter pendant l’hiver aux deux extrémités de la planète.

Le Dr Upton Allen, responsable des maladies infectieuses au Sick Kids Hospital, a déclaré que la souche H3N2 de la grippe pourrait être associée à une maladie plus grave que les autres souches. (enfants malades)

Depuis environ 100 ans, les médecins savent que les plus jeunes et les plus âgés sont les plus à risque de contracter une grippe grave. Pourquoi n’a-t-il pas été identifié, mais il y a quelques raisons possibles, y compris quelles souches circulaient lorsque vous avez été exposé pour la première fois.

Les effets générationnels explorés

canadien et des recherches internationales sur des humains ainsi que sur des modèles animaux suggèrent que la première souche du virus de la grippe avec laquelle vous êtes infecté a tendance à amorcer ou façonner le système immunitaire. Le résultat est que notre système immunitaire répond le mieux au type original d’infection grippale auquel il a été confronté.

« C’est pourquoi nous pensons que les personnes âgées qui sont pour la plupart amorcées par le H1N1 ne s’en sortent pas très bien pendant une année H3N2 comme celle que nous avons cette année », a déclaré Evans.

Le personnel des hôpitaux pédiatriques comme Sick Kids continue de faire face aux pressions des arriérés pandémiques de chirurgies. (Michael Wilson/CBC)

La pandémie de grippe H1N1 de 2009 continue également d’affecter la façon dont les plus jeunes réagissent à la grippe.

Les personnes âgées de 13 ans et moins ont probablement été amorcées par le H1N1 après 2009, tout comme leurs grands-parents l’étaient dans leur enfance, a déclaré Evans.

Si c’est le cas, les enfants d’aujourd’hui pourraient être plus vulnérables aux maladies graves de la grippe que la génération de leurs parents qui a rencontré pour la première fois une souche H3N2.

Evans a ajouté qu’on pense également que les personnes âgées peuvent avoir des conséquences plus graves de la grippe en raison de problèmes sous-jacents tels que les maladies cardiaques, les maladies pulmonaires ou les traitements contre le cancer.

Le plus jeune n’avait pas été exposé

Une autre raison pour laquelle les jeunes enfants sont durement touchés par la grippe et le VRS cette année : les récentes mesures de santé publique pandémiques signifient que les moins de deux ans n’ont pas du tout vu la grippe et que les enfants d’âge préscolaire n’en ont pas fait l’expérience ou un autre virus respiratoire connu sous le nom de virus respiratoire syncytial, ou RSV, pour quelques saisons.

« Le renforcement de l’immunité qu’ils obtiennent d’avoir eu des expositions antérieures l’année précédente est absent et ils ont donc tendance à être davantage infectés », a déclaré Evans.

Le Dr Upton Allen, chef des maladies infectieuses à l’Hospital for Sick Children de Toronto, a évoqué quelques autres possibilités.

L’un est la souche du virus de la grippe qui circule principalement. Il s’agit officiellement de la grippe A H3N2, qui, selon Allen, pourrait être associée à une maladie plus grave.

De plus, notre système immunitaire est considéré comme le plus faible aux extrêmes de la vie.

« L’écrasante majorité des enfants qui attrapent la grippe l’obtiendront de manière bénigne, mais certaines personnes peuvent l’aggraver », a déclaré Allen.

REGARDER | Masquage de sauvegarde :

Que faudrait-il pour nous faire porter à nouveau des masques ? | À propos de ça

Des experts de la santé au Canada et aux États-Unis recommandent aux gens de recommencer à porter des masques avec une «tempête parfaite» de maladies respiratoires en augmentation, une pression sur nos systèmes hospitaliers et une pénurie de médicaments. Mais est-ce suffisant pour nous faire porter à nouveau des masques ? Le Dr Susy Hota rejoint About That avec Andrew Chang pour nous expliquer tout cela.

Si un enfant respire très rapidement, a du mal à respirer, est faible, ne se réveille pas ou ne répond pas, cela peut indiquer un épisode plus grave. « Appelez le 911 ou rendez-vous au service d’urgence le plus proche », a déclaré Allen.

L’Agence de la santé publique du Canada rapporte moins de cinq décès associés à la grippe parmi les personnes âgées de 16 ans et moins pour la semaine se terminant le 19 novembre.

« Chaque année, le nombre de décès est généralement à un chiffre », pour ce groupe d’âge au Canada, a déclaré Allen.

Prévision de la grippe des vacances du médecin

Marie Tarrant, professeure à l’école d’infirmières de l’Université de la Colombie-Britannique dans l’Okanagan, s’inquiète de la hausse des hospitalisations dues à la grippe pour les patients et les systèmes de santé.

« L’autre côté de cela n’est que le fardeau qui pèse sur un système de santé qui a été mis à rude épreuve au cours des deux dernières années et demie. »

Un technicien de laboratoire au travail.
Un technicien de laboratoire travaille dans le laboratoire H1N1 du Centre de contrôle des maladies de la Colombie-Britannique à Vancouver en 2009. La saison de la grippe de cette année a commencé plus tôt que la normale. (Darryl Dyck/La Presse Canadienne)

Les personnes atteintes de la grippe, du VRS et d’autres infections ont un « effet aggravant » de surcharger les hôpitaux, a-t-elle déclaré. À l’instar du Comité consultatif national de l’immunisation du Canada, Tarrant recommande aux personnes âgées de six mois et plus qui sont admissibles de se faire vacciner contre la grippe.

« Les vaccins contre la grippe préviennent environ 40 à 60% des maladies graves et des hospitalisations », a-t-elle déclaré. « Ils fonctionnent. »

Evans a des conseils similaires.

« Faites-vous vacciner contre la grippe », a-t-il dit. « Ce ne sera pas pour tout le monde, mais cela empêchera beaucoup de personnes d’être infectées et cela aidera bien sûr à atténuer le stress que nous constatons en essayant de fournir des soins à tout le monde. »

Il n’est pas non plus trop tard pour se faire vacciner contre la grippe, disent les cliniciens.

De plus, la saison de la grippe commencé plus tôt qu’il ne le fait généralement cette année, ce qui pourrait (éventuellement) offrir un point lumineux de Noël. Evans a déclaré que la grippe saisonnière disparaît généralement après une période d’environ six semaines. Le Canada est maintenant dans environ deux semaines dans une poussée.

« Au moment où les vacances arrivent, nous devrions assister à une diminution du nombre d’infections grippales, si cela suit le schéma que nous observons littéralement depuis des décennies. »

La bonne nouvelle? « Tant que vous vous sentez bien et que vous n’avez pas de signes et de symptômes de rhume, je pense qu’il est bon de se rassembler. »

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Santé

Population vieillissante, la pandémie a gonflé les rangs des travailleurs de la santé de 204 000, selon le recensement

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Une population vieillissante et le stress lié à la gestion de la pandémie ont fait augmenter le nombre de travailleurs de la santé au Canada de 204 000 entre 2016 et 2021, selon les chiffres du recensement récemment publiés.

Cela représente une augmentation de 16,8 % de la main-d’œuvre sur cinq ans.

Malgré cela, le nombre de postes vacants pour les professions de la santé non liées à la gestion a atteint un niveau record en 2022, a déclaré Statistique Canada.

Le recensement a révélé que les gouvernements avaient du mal à pourvoir les postes dans le domaine de la santé, car près de la moitié (45,6%) des emplois non cadres exigent un baccalauréat ou plus, et 22,8% supplémentaires nécessitent deux ans d’études collégiales ou plus.

Le tiers restant des professions de la santé qui n’exigent pas d’études universitaires ou collégiales exigent tout de même une combinaison d’études collégiales et de participation à des programmes de formation de courte durée.

Malgré ces obstacles, Statistique Canada a laissé entendre qu’il y a des raisons d’espérer que le défi pourra être relevé. Il indique qu’entre 2016 et 2021, le nombre de Canadiens en âge de travailler titulaires d’un diplôme en soins de santé a augmenté de 24,1 %, comparativement à une augmentation de 19,1 % du nombre de Canadiens titulaires d’un diplôme universitaire.

Vieillissement de la population et soins de santé

Le secteur de la santé fait face à la fois à une augmentation du nombre de personnes âgées demandant des soins et à des départs à la retraite. Le recensement indique qu’un nombre record de Canadiens en âge de travailler approchent maintenant de la retraite, laissant les employeurs en général avec un bassin beaucoup plus restreint avec qui travailler.

« Bien que les taux de participation de chaque groupe d’âge quinquennal de 55 à 74 ans aient augmenté de 2016 à 2021 », indique le recensement, « ils sont restés nettement inférieurs aux taux des personnes âgées de 25 à 54 ans et n’ont pas été suffisants pour compenser la pression à la baisse sur l’offre de main-d’œuvre résultant du vieillissement de la population.

La composition démographique de la main-d’œuvre de la santé au Canada ne correspond pas non plus à la composition de la population dans son ensemble, a déclaré Statistique Canada.

Le secteur dépend fortement des femmes — plus de 80 % des 1,5 million de travailleurs de la santé au Canada sont des femmes.

Il repose également sur des personnes de couleur, avec près d’un tiers des travailleurs venant des communautés BIPOC, bien que les personnes BIPOC représentent un peu plus d’un quart de la population.

Travailleurs professionnels, scientifiques et techniques

La croissance des travailleurs de la santé, bien qu’importante, a été dépassée par la croissance des travailleurs dans les industries des services professionnels, scientifiques et techniques, qui ont augmenté de 219 000 travailleurs, ou 17,3 %, au cours de la même période.

Les travailleurs de ces secteurs – ils comprennent des développeurs de logiciels et de sites Web, des auditeurs, des comptables, des scientifiques des données et des spécialistes de la cybersécurité – sont en grande partie des hommes, représentant 57,1 % de la main-d’œuvre.

Statistique Canada a déclaré que ces industries avaient également du mal à pourvoir des emplois, les postes vacants atteignant des niveaux record à la fin de 2021.

La pression pour pourvoir des postes est frustrée par le fait que près de 60 % des emplois non gestionnaires dans ces industries exigent un baccalauréat ou un diplôme supérieur, et un autre tiers exigent une formation collégiale ou spécialisée.

Faire la navette pendant la pandémie

Le recensement de 2021 montre également comment les déplacements au Canada ont été touchés par les fermetures pandémiques – lorsque les entreprises ont fermé leurs portes, l’emploi a chuté de 3 millions et 2,5 millions de Canadiens supplémentaires ont perdu la plupart ou la totalité de leurs heures de travail.

En mai 2021, il y avait 2,8 millions de Canadiens de moins qui se rendaient au travail. Environ 1,7 million de ces navetteurs ont cessé de se rendre au travail en voiture, un autre million a cessé d’utiliser les transports en commun pour se rendre au travail et 289 000 ont cessé de marcher ou de faire du vélo pour se rendre au travail.

Toutes les provinces ont connu une baisse du trafic des navetteurs. L’Ontario, qui a connu une baisse de 20,2 % du nombre de navetteurs en voiture, et l’Alberta, qui a connu une baisse de 13,7 %, sont en tête du peloton. Winnipeg a enregistré la plus faible baisse du trafic de navetteurs en voiture, soit 7,6 %.

L’Ontario et l’Alberta ont également enregistré les plus fortes baisses du navettage en transport en commun — une baisse de 56,1 % en Ontario et une baisse de 54,6 % en Alberta.

Les employés incapables de travailler à domicile ont souvent perdu leur emploi ; 323 000 personnes de moins travaillaient dans les industries de l’hébergement et de la restauration en 2021 qu’en 2016,

De nombreux autres travailleurs sont passés au travail à domicile afin de conserver leur emploi – 4,2 millions de personnes travaillaient à domicile en mai 2021, contre seulement 1,3 million de personnes en 2016.

La baisse spectaculaire des déplacements en voiture semble avoir été temporaire. Statistique Canada rapporte qu’au printemps 2022, le nombre de conducteurs et de passagers se rendant au travail en voiture, en camion ou en fourgonnette était remonté à 12,8 millions, soit à peu près le même niveau qu’en 2016.

Une circulation dense quitte le centre-ville de Toronto en janvier 2021. Les chiffres du recensement récemment publiés indiquent que les 1,7 million de Canadiens qui ont cessé de se rendre au travail en voiture, en fourgonnette ou en camion pendant la pandémie sont maintenant retournés sur les routes. (Frank Gunn/La Presse canadienne)

Statistique Canada estime le nombre de navetteurs en transport en commun en 2021 à 1,2 million, bien en deçà des 2 millions qui utilisaient le transport en commun pour se rendre au travail en 2016.

Statistique Canada rapporte que 7,7 % des navetteurs ont pris le transport en commun pour se rendre au travail en 2021. Aux États-Unis, seulement 3 % des navetteurs utilisaient le transport en commun.

Le Canada est en tête du G7 pour les diplômés universitaires et collégiaux

Le recensement a également révélé que le Canada compte plus de diplômés collégiaux ou universitaires en âge de travailler que tout autre pays du G7, grâce à un plus grand nombre d’adultes qui étudient pour obtenir un diplôme et à l’afflux constant d’immigrants hautement scolarisés.

Des étudiants universitaires, certains portant des masques et d'autres non, sont vus de côté en train de taper des notes sur des ordinateurs portables alors qu'ils sont assis à de longs bureaux en bois dans une salle de conférence.
Les étudiants d’un programme d’études sociales assistent à une conférence au University of King’s College Alumni Hall en novembre 2022. Les chiffres du recensement récemment publiés indiquent que le Canada est en tête du G7 pour le nombre d’adultes en âge de travailler titulaires d’un diplôme universitaire ou collégial. (Robert Short/CBC)

Parmi les Canadiens en âge de travailler âgés de 25 à 64 ans, environ 57,5 ​​% détiennent un diplôme universitaire ou collégial, le taux le plus élevé du G7.

Ce classement est dû en partie au fait qu’un Canadien sur quatre en âge de travailler détient un diplôme d’études collégiales ou un certificat.

Toutefois, en ce qui concerne le pourcentage de Canadiens en âge de travailler titulaires d’un diplôme universitaire, le Canada occupe la quatrième place du G7 à 32,9 %, après le Royaume-Uni à 41,3 %, les États-Unis à 39,5 % et le Japon à 34,2 pour cent.

Le recensement indique également que si la population est relativement bien éduquée, ne pas reconnaître les qualifications des travailleurs formés à l’étranger « laisse le talent sur la table ».

Autres faits saillants du recensement

  • La croissance de l’emploi dans les services professionnels, scientifiques et techniques a dépassé toutes les autres industries, avec 1,5 million d’employés en 2021.
  • Dans l’ensemble, le taux d’activité est passé de 65,2 % en 2016 à 63,7 % en 2021, car davantage de baby-boomers ont pris leur retraite,
  • Parmi les groupes racialisés, les taux de participation ont augmenté, en particulier pour les Canadiens d’origine coréenne et d’Asie occidentale.
  • Le taux de participation au marché du travail chez les Premières Nations a chuté, la croissance de l’emploi étant restée à la traîne par rapport à l’augmentation de la population.
  • Un nombre record de 1,3 million de nouveaux immigrants sont arrivés au Canada, ce qui a stimulé la croissance du marché du travail.
  • En mai 2021, 4,2 millions de personnes travaillaient à domicile, contre 1,3 million en 2016.
  • Le nombre de Canadiens qui se rendent au travail en voiture, en camion ou en fourgonnette a diminué de 1,7 million par rapport à cinq ans plus tôt pour atteindre 11 millions en mai 2021.
  • Il y avait 245 000 Canadiens de moins faisant la navette pendant au moins 60 minutes, comparativement à mai 2016.
  • Le nombre de personnes utilisant habituellement les transports en commun pour se rendre au travail est passé de deux millions en 2016 à un million en mai 2021.

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Santé

Le médicament contre la maladie d’Alzheimer a ralenti le déclin cognitif global dans l’essai, mais avec des effets secondaires majeurs pour certains

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Un médicament expérimental pour la maladie d’Alzheimer d’Eisai et Biogen a ralenti le déclin cognitif dans un essai étroitement surveillé, mais peut comporter un risque d’effets secondaires dangereux pour certains patients, selon de nouvelles données présentées mardi.

Le médicament, le lecanemab, était associé à un type de gonflement cérébral chez 12,6 % des patients de l’essai, un effet secondaire déjà observé avec des médicaments similaires. Quatorze pour cent des patients ont eu des microhémorragies dans le cerveau – un symptôme lié à deux décès récents de personnes recevant du lécanemab dans une étude de suivi – et cinq patients ont souffert de macrohémorragies.

Les sociétés ont déclaré en septembre que l’essai de 18 mois, qui a recruté près de 1 800 participants atteints de la maladie d’Alzheimer à un stade précoce, a révélé que le traitement au lecanemab réduisait le taux de déclin sur une échelle clinique de la démence (CDR-SB) de 27 % par rapport à un placebo.

Les résultats suggèrent que le lecanemab a ralenti la progression de la maladie d’Alzheimer à ses débuts de quatre à cinq mois au cours de la période de 18 mois de l’étude.

« Tous ces médicaments réduisant l’amyloïde comportent un risque accru d’hémorragie cérébrale », a déclaré le Dr Ronald Petersen de la Mayo Clinic à Rochester, Minnesota. « Je pense que les résultats primaires, les résultats secondaires, la réduction de l’amyloïde sont assez impressionnants. « 

L’Association Alzheimer a déclaré que les données confirment que le médicament « peut modifier de manière significative l’évolution de la maladie pour les personnes aux premiers stades de la maladie d’Alzheimer », et a appelé les régulateurs américains à approuver la demande d’approbation accélérée de la société.

Peu d’avantages pour les patients porteurs de variants génétiques

L’essai n’a montré aucun avantage sur la mesure CDR-SB pour certains patients présentant un risque génétique de développer la maladie qui gaspille l’esprit.

Environ 16% des participants avaient deux copies (homozygotes) de la variante du gène APOE4 connue pour augmenter le risque de développer la maladie d’Alzheimer, 53% avaient une copie du gène (hétérozygote) et 31% n’étaient pas porteurs.

« Pour ce petit groupe de patients homozygotes, en ce qui concerne le CDR-SB, nous ne voyons pas de signal en faveur du lecanemab », a déclaré Ivan Cheung, président américain d’Eisai, dans une interview. Il a suggéré que cela pourrait être dû au fait que les patients homozygotes de l’étude qui ont reçu un placebo se sont mieux comportés que prévu.

Les porteurs APOE4 ont montré une amélioration des objectifs secondaires de l’essai, y compris d’autres mesures de la cognition et de la fonction quotidienne. Dans l’ensemble, les patients atteints de lecanemab ont bénéficié de 23 % à 37 % par rapport à un placebo sur ces objectifs d’essai secondaires.

Un panneau de la société de biotechnologie Biogen est visible sur un bâtiment à Cambridge, dans le Massachusetts, en 2017. La société a aidé à développer à la fois le lecanemab et le traitement aducanumab récemment approuvé pour la maladie d’Alzheimer, vendu sous le nom d’Aduhelm. (Dominick Reuter/AFP/Getty Images)

« Je pense que c’est un avantage important qui justifiera une approbation complète. Mais bien sûr, nous voulons un avantage plus important », a déclaré le Dr Paul Aisen, directeur de l’Institut de recherche thérapeutique sur la maladie d’Alzheimer de l’Université de Californie du Sud et co-auteur de l’étude publiée. dans le New England Journal of Medicine. Il a déclaré que le lecanemab est susceptible de fournir un plus grand bénéfice s’il est administré plus tôt dans la maladie, « avant que vous n’ayez accumulé suffisamment de dommages irréversibles pour provoquer des symptômes ».

Des données détaillées de l’étude ont été présentées lors de la réunion des essais cliniques sur la maladie d’Alzheimer à San Francisco.

Eisai, basé à Tokyo, pense que les résultats de l’essai prouvent une théorie de longue date selon laquelle l’élimination des dépôts collants d’une protéine appelée bêta-amyloïde du cerveau des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer précoce peut retarder sa progression.

À 18 mois, 68% des participants à l’essai traités au lécanemab avaient une clairance amyloïde, a déclaré Eisai.

Deux décès – tous deux dus à des hémorragies cérébrales – ont été signalés parmi les participants à une extension d’essai. Ils impliquaient une femme de 65 ans qui avait reçu un type de médicament connu sous le nom d’activateur tissulaire du plasminogène pour éliminer les caillots sanguins après avoir subi un accident vasculaire cérébral et un homme de 87 ans qui prenait l’anticoagulant Eliquis.

Eisai a déclaré qu’il pensait que les deux décès « ne peuvent pas être attribués au lécanemab ».

Poussée réglementaire dans les mois à venir

Cheung a déclaré qu’Eisai a mis en place des protocoles pour surveiller le gonflement du cerveau et ne voit pas la nécessité de restrictions sur les patients qui pourraient être éligibles au traitement par lecanemab.

Le Dr Howard Fillit, directeur scientifique de l’Alzheimer’s Drug Discovery Foundation, a déclaré que les médecins équilibrent toujours les avantages et les risques des thérapies. « Actuellement, j’hésiterais à donner ce médicament à quelqu’un qui prend des anticoagulants », a-t-il déclaré.

La Food and Drug Administration des États-Unis devrait décider d’ici le 6 janvier s’il convient d’approuver le lecanemab dans le cadre de son programme d’examen « accéléré », qui exige la preuve qu’un médicament peut avoir un impact sur un biomarqueur associé à une maladie, comme la réduction de la bêta-amyloïde dans le cerveau .

Indépendamment de cette décision, Cheung a déclaré qu’Eisai prévoyait de déposer bientôt une demande d’approbation standard de la FDA pour le médicament et demanderait également l’approbation en Europe et au Japon.

REGARDER l La controverse entourant Aduhelm:

Débat sur les risques et les avantages d’un médicament controversé contre la maladie d’Alzheimer

Il y a un débat sur la question de savoir si le Canada devrait suivre l’exemple des États-Unis et approuver un médicament controversé pour traiter la maladie d’Alzheimer, malgré les inquiétudes que l’Aducanumab n’est pas efficace et peut être nocif. Mais l’incertitude n’empêche pas certains patients de vouloir essayer le médicament.

Dans un mouvement controversé l’année dernière, la FDA a approuvé le premier médicament ciblant l’amyloïde, Aduhelm de Biogen, basé au Massachusetts, malgré le manque de preuves de meilleurs résultats pour les patients. Les assureurs et de nombreux médecins ont hésité à prescrire ce médicament coûteux – une autre raison pour laquelle les experts attendent avec impatience de savoir à quel point le nouveau lecanemab pourrait fonctionner.

Si la FDA approuve le lecanemab, les patients et leurs familles auront besoin d’une voix pour décider si cela vaut les tracas des perfusions IV et le risque d’effets secondaires pour la possibilité d’au moins un certain retard de progression, a déclaré Petersen.

« Je ne pense pas que nous allons arrêter la maladie dans son élan » avec seulement des médicaments ciblant l’amyloïde, a-t-il ajouté, affirmant qu’il faudra une combinaison de médicaments qui ciblent d’autres coupables d’Alzheimer.

Les chercheurs se préparent à tester le lecanemab avec d’autres médicaments expérimentaux, et comment cela fonctionne chez les personnes à haut risque avant qu’elles ne montrent les premiers signes de problèmes de mémoire.

Le prix du lecanemab n’a pas été annoncé. Un médicament similaire appelé aducanumab ou Aduhelm, également développé par Biogen et Eisai, a fait son entrée sur le marché américain l’année dernière au coût de 56 000 $ US par an.

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