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Santé

La victime d’une lésion cérébrale est finalement transférée dans un établissement de soins spécialisés

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Un homme d’Ottawa qui a subi un traumatisme crânien il y a plus de quatre ans qui l’a laissé confus et incapable de former de nouveaux souvenirs a déménagé dans une résidence avec assistance, dit son partenaire.

Shawn Hill, ancien chef et membre bien connu de la scène musicale de la ville, a été retrouvé inconscient à trois pâtés de maisons de chez lui tôt un matin d’août 2018.

On ne sait pas ce qui s’est passé, mais il est probable que Hill s’est fracturé le crâne lors d’une chute en rentrant chez lui après l’enterrement de vie de garçon d’un ami. La blessure a provoqué des saignements abondants et Hill a eu plusieurs convulsions et un accident vasculaire cérébral avant de se stabiliser.

Depuis l’incident, CBC suit la saga de Hill, maintenant âgé de 46 ans, et de sa partenaire, Melissa Acheson, alors qu’elle essaie de lui trouver des soins à temps plein appropriés pour une personne ayant ce type de déficience.

Après avoir passé des mois dans une salle d’hôpital sécurisée, Hill a été transféré fin 2019 à l’Extendicare West End Villa, un établissement de soins de longue durée sans soutien spécifiquement destiné aux patients atteints de lésions cérébrales.

La semaine dernière, Acheson a déclaré qu’un espace s’était ouvert dans une nouvelle résidence-services de quatre lits gérée par le Vista Centre à Plantagenet, en Ontario, à environ 60 kilomètres à l’est du centre-ville d’Ottawa.

Hill avait participé à l’un des programmes de jour du Vista Center, a déclaré Acheson, alors ils étaient au courant de son sort et lui ont offert une place.

Hill discute avec Acheson dans l’espace commun d’Extendicare West End Villa, où il vit depuis fin 2019. (Trevor Pritchard/CBC)

« J’ai été vraiment submergé et ému pendant la tournée », a déclaré Acheson à CBC Radio Matin d’Ottawa.

« En fait, je n’ai jamais pensé qu’il y aurait quelque chose de mieux pour lui. Parce que quand je l’ai mis sur ces listes d’attente, toutes les personnes à qui j’ai parlé ont dit que les listes d’attente duraient de 10 à 20 ans. »

Matin d’Ottawa11:10Une place pour Shawn Hill dans Plantagenet

Le chef/musicien d’Ottawa atteint d’une lésion cérébrale qui vit dans un établissement de soins de longue durée a enfin la chance de suivre une cure de désintoxication dans une nouvelle résidence.

Temps d’attente « scandaleux »

Le Vista Center se concentre sur la réadaptation, quelque chose que Hill n’a pas eu au cours des trois années qu’il a passées en soins de longue durée, a déclaré Acheson.

« L’espoir est que cela [help him improve]. Mais cela reste à voir », a déclaré Acheson. « Sans changer le cadre, nous ne savons pas s’il a la capacité de s’améliorer. »

Il y a plus de trois fois plus d’Ontariens atteints de lésions cérébrales acquises – qui comprennent les blessures causées par un traumatisme contondant, comme dans le cas de Hill, et celles résultant de conditions médicales comme un accident vasculaire cérébral – qu’il n’y a de lits disponibles dans un établissement spécialisé, a déclaré l’Ontario Ruth Wilcock, PDG de la Brain Injury Association.

Alors que l’attente moyenne est d’environ cinq à 15 ans, même une attente de quatre ans pour des soins spécialisés est « scandaleuse », a déclaré Wilcock.

Cela signifie que les patients atteints de lésions cérébrales se retrouvent souvent dans des maisons de soins de longue durée, qui ne sont pas conçues pour les patients plus jeunes et qui manquent du type de thérapeutes approprié.

« Lorsque vous avez réellement des gens qui travaillent individuellement, il y a certainement de bien meilleures chances d’amélioration que quelqu’un qui est en soins de longue durée où il y a un minimum de stimulation », a déclaré Wilcock.

« En fin de compte, cela revient au financement », a-t-elle ajouté. « Il n’y a tout simplement pas assez de places disponibles pour le besoin. »

Acheson, vu ici en 2018, dit que la lésion cérébrale de Hill l’a laissé coincé dans un état de « purgatoire ». (Trevor Pritchard/CBC)

Coincé au « purgatoire »

Alors que Hill a toujours sa mémoire à long terme, Acheson dit qu’il oubliera quand elle et leur fils Levi lui rendront visite 15 minutes après avoir franchi la porte.

Cela a rendu ces visites incroyablement difficiles pour les deux, a déclaré Acheson.

Bien qu’elle se sente coupable de ne pas lui rendre visite plus souvent, cela est en partie apaisé par le fait que Hill est sur le point de recevoir les soins qu’il aurait dû recevoir juste après sa blessure de 2018.

« Shawn a été dans ce purgatoire. Il ne vit pas vraiment. Il est juste un peu coincé. Et ça a été la partie la plus difficile [for us]être coincé dans cet état de chagrin sans aucune sorte de fermeture », a déclaré Acheson.

« C’est ce que notre famille se rapprochera le plus de cette fermeture – savoir que nous avons fait de notre mieux pour lui apporter le soutien dont il a besoin, et c’est en train de se produire. Et il y a de l’espoir pour lui d’avoir une vie heureuse. »

Santé

La FDA américaine approuve les vaccins bivalents COVID-19 pour les enfants dès l’âge de 6 mois

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Le régulateur américain de la santé a autorisé les injections de COVID-19 de Moderna et Pfizer et de son partenaire BioNTech qui ciblent à la fois les sous-variantes originales du coronavirus et d’Omicron pour une utilisation chez les enfants dès l’âge de six mois.

L’autorisation modifiée jeudi de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis autorise l’utilisation du vaccin bivalent de Moderna comme rappel chez les enfants de six mois à cinq ans, deux mois après leur vaccination initiale.

Le vaccin mis à jour de Pfizer/BioNTech peut désormais être administré en troisième dose aux personnes âgées de six mois à quatre ans, qui n’ont pas terminé leur série de vaccination primaire ou qui n’ont pas encore reçu la troisième dose.

Les enfants qui ont terminé leur vaccination initiale en trois doses avec le vaccin original de Pfizer ne sont pas encore éligibles pour recevoir le rappel bivalent, a déclaré la FDA.

Il a ajouté que des données soutenant l’utilisation du vaccin bivalent de Pfizer/BioNTech comme rappel dans ce groupe d’âge sont attendues en janvier.

REGARDER | Boosters bivalents :

Santé Canada approuve le nouveau vaccin bivalent COVID-19 de Pfizer

Santé Canada a approuvé le nouveau vaccin bivalent COVID-19 de Pfizer qui contient de l’ARNm du virus SARS-CoV-2 original et des variantes Omicron BA.4 et BA.5. Les experts disent que peu importe que les Canadiens choisissent le vaccin bivalent de Moderna ou celui de Pfizer – ce qui compte, c’est quand les patients reçoivent leur prochain vaccin.

Les vaccins pour les plus jeunes enfants aux États-Unis n’ont été approuvés qu’en juin de cette année, ce qui en fait le dernier groupe à devenir éligible à la vaccination.

En novembre, Santé Canada a approuvé le vaccin mis à jour de Moderna pour adultes qui comprend une combinaison de deux souches, également appelée injection «bivalente». La version bivalente de Pfizer a été approuvée par Santé Canada un mois plus tôt pour les personnes âgées de cinq ans et plus.

Les deux produits contiennent la formulation originale du vaccin et une protection contre les sous-variants Omicron BA.4 et BA.5.

Les médecins spécialistes des maladies infectieuses et les responsables de la santé publique affirment qu’une dose de rappel offrirait une meilleure protection étant donné que l’immunité contre les vaccinations diminue avec le temps.

Au 6 novembre, environ 80% des personnes avaient terminé la série de vaccination primaire au Canada, selon les chiffres fédéraux.

L’absorption des doses de vaccin chez les jeunes enfants a été plus lente que chez les groupes plus âgés aux États-Unis et au Canada. Environ 2,4 % des enfants de moins de quatre ans au Canada ont terminé leur série de primovaccination, tout comme 41 % de ceux âgés de 5 à 11 ans.

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Santé

Attention, Canada : le Colorado veut vos médicaments

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Cet article fait partie de Regarder Washingtonune dépêche régulière des correspondants de CBC News qui rend compte de la politique américaine et des développements qui touchent les Canadiens.

Quoi de neuf?

Le Colorado est le dernier État à avoir demandé une licence pour importer des médicaments du Canada, le développement le plus récent dans un problème transfrontalier politiquement sensible.

Cette semaine, l’État annoncé qu’il a demandé la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour l’autorisation d’importer 112 médicaments du Canada, y compris des EpiPens et des médicaments contre le cancer, l’asthme, la sclérose en plaques, le diabète et d’autres affections.

Parce que ces médicaments sont moins chers au Canada, l’État prévoit que leur importation permettrait aux Coloradiens d’économiser en moyenne 65 % par médicament.

« Cette étape passionnante signifie que nous sommes plus proches des économies pour les Coloradans », a déclaré le gouverneur Jared Polis dans un communiqué.

Quel est le contexte ?

Le contexte est celui des prix exorbitants des médicaments. les Américains payer plus que les résidents d’autres pays pour la médecine, dans certains cas plusieurs fois plus.

Cela est en partie dû aux réglementations nationales : d’autres pays ont des règles plus strictes pour fixer les prix maximum et les négocier avec les sociétés pharmaceutiques.

Les États-Unis ont pris des mesures limitées pour résoudre ce problème ; Il y a des années, il a introduit une option plan de couverture pour les personnes âgées qui a permis des négociations sur les prix, et la loi sur la réduction de l’inflation qui vient d’être adoptée comprend plusieurs mesures d’économie.

Le secteur pharmaceutique a exercé une forte pression contre le contrôle des prix. Le secteur de la santé dépensé chaque autre industrie américaine dans le lobbying l’année dernière, avec des sociétés pharmaceutiques en particulier le financement des législateurs qui ont voté contre ces réformes.

Les Américains paient plus pour les médicaments, dans certains cas plusieurs fois plus, en partie à cause de réglementations nationales plus souples sur les prix maximaux et des négociations avec les sociétés pharmaceutiques. (Stock)

Certains États américains ont repris une autre idée : le libre-échange des médicaments. Pourquoi ne pas simplement importer des médicaments de l’étranger ?

Six États américains ont adopté des lois permettant l’importation de médicaments de l’étranger, notamment du Canada, et le Colorado est désormais le deuxième, après la Floride, à avoir formellement demandé l’autorisation de la FDA.

Il s’applique dans le cadre d’un traiter établi par la FDA en 2020. Mais aucun État n’a encore reçu d’approbation, car le processus est compliqué. Pour aider à expliquer les règles, la FDA a publié un guide de conformité cette année.

La raison pour laquelle cela compte pour les Canadiens peut se résumer en neuf lettres : les pénuries.

C’est déjà un problème : les pénuries sont constantes et, surtout, à cadeaudes dizaines de médicaments manquent dans les deux Canada et les Etats Unis.

Ottawa a exprimé par intermittence des craintes pendant des années quant au potentiel du marché américain gargantuesque à engloutir les approvisionnements canadiens et à vider les rayons des pharmacies.

Le gouvernement de Paul Martin a présenté un projet de loi au Parlement en 2005 pour renforcer la capacité du ministre de la Santé à geler les exportations en cas de pénurie. Ce gouvernement est tombé peu de temps après, le projet de loi n’a jamais été adopté et la question est restée la plupart du temps en sommeil pendant des années.

Mais les discussions sur l’importation ont refait surface dans les États américains ces derniers temps. Et Ottawa a repris ses discussions sur les interdictions d’exportation: le gouvernement Trudeau, en 2020, a rédigé règlements pour mieux surveiller les pénuries potentielles et limiter les ventes à l’étranger des produits concernés.

Patty Hajdu, vue ici en 2020, était ministre fédérale de la Santé lorsque son ministère a rédigé des règles plus strictes pour l’exportation de médicaments cette année-là. (Blair Gable/Reuters)

Et après?

La question repose désormais sur la FDA. Il doit approuver les demandes d’importation. Cela s’ajoute aux exigences compliquées qui devraient être remplies par les entreprises importatrices et exportatrices.

Il existe des règles complexes pour l’industrie dans les deux pays.

Du côté des exportations, le gouvernement canadien affirme que les lois canadiennes obligent les entreprises à conserver des dossiers prouvant que les ventes transfrontalières de médicaments ne causeront pas de pénurie.

réglementations fédérales, ainsi que Loi canadienne sur les aliments et droguespermettent au gouvernement d’intervenir ensuite pour prévenir les pénuries.

Du côté des importations : le processus d’importation américain actuel, introduit en 2020, contient de nombreux obstacles que les acheteurs américains doivent franchir.

Pour être admissible à l’importation, un produit nécessite l’étiquetage canadien nécessaire; le vendeur doit être autorisé à vendre des médicaments en gros par Santé Canada ; le vendeur doit également être enregistré auprès de la FDA en tant que vendeur étranger ; et l’importateur américain doit être un distributeur en gros ou un pharmacien agréé aux États-Unis

Ensuite, il existe diverses exigences en matière de test et de sécurité pour les expéditions.

Le gouvernement canadien dit qu’il travaille toujours avec les États-Unis pour comprendre les plans de la FDA pour mettre en œuvre l’importation de médicaments.

À ce jour, indique l’ambassade du Canada à Washington, aucun plan d’État n’a été approuvé par la FDA.

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Le bureau du coroner enquête sur la mort «soudaine et inattendue» d’un enfant à Ajax, en Ontario. hôpital

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Le bureau du coroner de l’Ontario enquête sur la mort «soudaine et inattendue» d’un enfant dans un hôpital à l’est de Toronto.

Le bureau du coroner en chef dit qu’il ne peut pas fournir plus de détails sur son enquête à l’hôpital Lakeridge Health Ajax Pickering à Ajax, en Ontario.

Le bureau du coroner dit qu’il enquête sur tout décès soudain et inattendu, mais pas nécessairement sur les décès où il y avait une maladie connue.

La ministre de la Santé, Sylvia Jones, se dit attristée d’apprendre le décès d’un jeune patient.

Interrogé sur la situation jeudi, Jones a déclaré aux journalistes: « Je ne partagerai aucune information supplémentaire. Je ne peux pas imaginer à quel point cela doit être difficile pour les soignants, la famille de ce patient. »

Jones a déclaré qu’elle laisserait l’enquête suivre son cours, mais a ajouté que toute personne qui pense que son enfant a besoin de soins d’urgence ne devrait pas hésiter à se rendre aux urgences.

La réponse est intervenue après la diffusion en ligne d’une vidéo sur la manière présumée de la mort de l’enfant. CBC News n’a pas été en mesure de vérifier ces affirmations de manière indépendante malgré les contacts avec l’hôpital, le bureau du coroner et le syndicat des infirmières.

L’hôpital a déclaré qu’il ne pouvait pas commenter en raison de la confidentialité des patients, mais dans un communiqué, il a déclaré que « la spéculation en l’absence de faits peut être préjudiciable, en particulier pour les familles et le personnel.

« Lakeridge Health reste fier des efforts de collaboration et du dévouement incroyable des professionnels qualifiés de notre organisation et de notre communauté qui soutiennent chaque jour les meilleurs soins centrés sur la personne. »

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Tandance