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Santé

La Colombie-Britannique enregistre 5 décès dus à la grippe chez les enfants en novembre alors que les médecins mettent en garde contre une augmentation des cas

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La C.-B. a enregistré cinq décès d’enfants liés à la grippe en novembre, une augmentation marquée par rapport aux années précédentes.

Les données fournies par le BC Coroners Service ont montré qu’entre 2015 et 2019, la Colombie-Britannique a enregistré deux à trois décès liés à la grippe chez des personnes âgées de 18 ans ou moins. En 2020, la province a enregistré un décès, alors qu’aucun n’a été enregistré en 2021.

Le service des coroners de la Colombie-Britannique a déclaré que les données reflètent les enquêtes dans lesquelles la grippe a été identifiée comme « soit la cause immédiate, antécédente ou sous-jacente du décès, soit une condition importante ».

Aucun des décès n’a été enregistré chez les nourrissons de moins d’un an.

Le Dr Anna Wolak, médecin de famille à Vancouver, a déclaré que les médecins de la province « entendent des rapports faisant état d’enfants qui meurent à un rythme plus élevé que ce à quoi nous sommes habitués de voir lors d’une saison grippale typique ».

« C’est la partie la plus difficile pour le moment. Nous sommes en mars 2020 pour les enfants. Nous voyons des hôpitaux sous pression. Nous voyons des cas augmenter,

« La saison grippale a commencé des semaines plus tôt qu’elle ne le fait normalement et augmente à un rythme significatif – la courbe est presque verticale. »

Les estimations du nombre de décès annuels dus à la grippe au Canada varient en fonction de la gravité de la saison grippale, mais les médecins, dont Wolak, ont averti que cette année semble être particulièrement grave. Les enfants, en particulier les jeunes enfants, courent un risque plus élevé d’issues graves.

« Augmentation spectaculaire » de la grippe A

Les avertissements des médecins surviennent alors que les temps d’attente dans les salles d’urgence de la province ont continué d’augmenter. Au cours de la fin de semaine, le temps d’attente estimé pour voir un médecin au BC Children’s Hospital a été signalé à plus de 10 heures.

Le ministre de la Santé, Adrian Dix, a déclaré que les visites aux urgences provinciales avaient été en moyenne de 6 700 par jour, mais que cela représente maintenant jusqu’à 6 900 patients par jour, avec une pression supplémentaire sur les hôpitaux BC Children’s et Fraser Health.

Dix a déclaré qu’il ne pouvait pas commenter les cas individuels, mais a déclaré qu’il pensait qu’au moins deux des cas impliquaient des adolescents.

« C’est absolument dévastateur pour tout le monde dans le système de santé et évidemment et surtout pour les familles concernées », a-t-il déclaré.

« Cela montre les dangers importants que la grippe peut avoir pour de nombreux enfants. Elle peut être relativement bénigne [but] pour certains, cela peut être fondamentalement difficile, pour ceux qui sont en soins intensifs et ceux qui décèdent. »

Lundi, les responsables de la santé de la Colombie-Britannique ont exhorté les parents à faire vacciner leurs enfants, citant une « augmentation spectaculaire » des cas de grippe A, une souche qui peut causer une maladie grave chez les enfants.

L’agent de santé provincial, le Dr Bonnie Henry, a déclaré qu’à partir de lundi, les taux de rhume et de VRS s’étaient stabilisés par rapport à l’augmentation constante de la grippe.

L’Ontario a enregistré un décès d’enfant dû à la grippe à la fin novembre.

Paul Roumeliotis, pédiatre et médecin hygiéniste du Bureau de santé de l’Est de l’Ontario, a déclaré que l’Ontario connaît également «un nombre sans précédent d’enfants, en particulier de moins de 17 ans, qui se rendent aux urgences et sont effectivement admis à l’hôpital».

Santé

Elle a découvert qu’elle avait un cancer d’un inconnu au téléphone. Elle veut juste un médecin de famille

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Le courant1:14:29Crisis in Care : Un forum public sur les soins primaires et la pénurie de médecins de famille

Lorsque Tanya Sunshine a découvert une grosseur au sein le printemps dernier, elle a fait la queue pendant cinq heures dans une clinique de soins d’urgence à Langford, en Colombie-Britannique, pour voir un médecin.

Le médecin l’a examinée et l’a envoyée pour des tests. Lorsque les résultats sont revenus, Sunshine a appris qu’elle avait un cancer du sein au téléphone, par un autre médecin qu’elle n’avait pas rencontré.

« Le médecin se sentait horrible, elle pleurait presque avec moi – et j’étais seul », a déclaré Sunshine à Matt Galloway lors d’un forum public sur les soins de santé, organisé par Le courant à Victoria, en Colombie-Britannique, lundi.

« Mais j’ai reçu un autre appel le lendemain d’un autre médecin au même endroit, et il ne savait même pas pourquoi il m’appelait », a-t-elle déclaré.

Sunshine a demandé si le médecin appelait avec plus de résultats de test, ce qui lui a rafraîchi la mémoire.

« Puis il a juste dit: » C’est mauvais. C’est très, très mauvais. Et vous avez un long chemin devant vous « , a-t-elle déclaré.

C’est terrible que les médecins aient dû être mis dans cette position, que je n’étais pas avec un médecin de famille– Tanya Soleil

Sunshine fait partie des millions de Canadiens qui n’ont pas accès à un médecin de famille, ce qui signifie qu’ils dépendent de cliniques de soins d’urgence et de services d’urgence déjà épuisés. Mais elle ne blâme pas les médecins qui ont appelé avec son diagnostic.

« C’est terrible que les médecins aient dû être placés dans cette position, que je n’étais pas avec un médecin de famille qui pouvait m’amener au bureau et dire: » Amenez quelqu’un avec vous, pour que vous soyez pris en charge « ,  » dit-elle.

« C’est horrible pour tout le monde des deux côtés, tout autour. »

Le premier ministre Justin Trudeau rencontre mardi les dirigeants provinciaux et territoriaux pour discuter de la façon de s’attaquer aux problèmes qui pèsent sur le système de santé canadien. Le gouvernement fédéral devrait proposer un plan décennal de financement de la réforme.

Au forum public, Le courant a demandé aux gens pourquoi les soins primaires étaient importants pour eux — et ce qu’ils veulent voir les dirigeants fédéraux et provinciaux faire pour résoudre ces problèmes.

REGARDER | Trudeau prend la parole avant une réunion sur les soins de santé avec les dirigeants provinciaux et territoriaux :

Trudeau dit que les soins de santé ne sont pas « au niveau auquel les Canadiens s’attendraient »

Le premier ministre Justin Trudeau discute des soins de santé avant de rencontrer les premiers ministres.

Sunshine a reçu un traitement et n’a plus de cancer, mais son oncologue la garde comme patiente — strictement pour les soins liés au cancer — parce que Sunshine n’a pas de médecin de famille.

Elle espère que la rencontre fédérale-provinciale débouchera sur une plus grande collaboration qui pourra régler la pénurie.

« J’aimerais qu’un médecin de famille prenne soin de moi lorsque je quitterai l’agence de lutte contre le cancer, et j’aimerais que tout le monde ait un médecin de famille », a-t-elle déclaré.

« J’ai deux enfants, nous sommes une famille … donc ce serait formidable de savoir que ma famille et moi-même serions couverts et pris en charge en cas de besoin. »

« Chaque Canadien mérite d’avoir un médecin de famille »

Le Canada a actuellement un système de soins de santé à deux vitesses – les personnes avec un médecin de famille et les autres – a déclaré la Dre Jennifer Lush, qui travaille en médecine familiale à Victoria depuis 21 ans.

« Il n’est pas juste que Tanya reçoive des nouvelles d’un inconnu par téléphone alors qu’elles auraient pu être transmises dans le cadre d’une relation bienveillante avec quelqu’un qui la connaissait, qui connaissait ses antécédents, qui connaissait tous ses autres problèmes médicaux », a déclaré Luxuriant.

« Chaque Canadien mérite d’avoir un médecin de famille. »

Elle a déclaré que les raisons de la pénurie sont complexes, mais a souligné que les revenus n’ont pas suivi l’augmentation des coûts de fonctionnement d’un cabinet et que l’augmentation de la paperasserie détourne les médecins des soins directs aux patients. Les facultés de médecine incitent les étudiants à devenir des spécialistes et à ne pas devenir médecins de famille, a-t-elle déclaré.

Une femme regarde la caméra en souriant
« Les soins de santé ne sont pas une question politique, c’est un droit humain », a déclaré le Dr Jennifer Lush. (Amanda Grant/CBC)

Elle veut voir « une solution non partisane », car « les soins de santé ne sont pas une question politique, c’est un droit humain ».

« Il est temps de mettre de côté les différences politiques et de passer aux choses sérieuses pour trouver des solutions efficaces et sensées à la crise des soins de santé », a-t-elle déclaré.

« Cela doit être réglé parce que chaque Canadien – politicien, médecin, patient – nous avons tous besoin de soins de santé tôt ou tard. »

Plus de financement, plus de transparence

Le manque de soins primaires a fait de la salle d’urgence une destination par défaut pour les personnes qui ont besoin d’aide, a déclaré le Dr Omar Ahmad, chef du département des urgences et des soins intensifs pour Island Health à Victoria.

Cela a conduit à une situation « intenable » pour les patients qui font face à de longs délais d’attente, mais aussi pour le personnel, a-t-il déclaré.

« Nos infirmières sont épuisées, nos médecins sont épuisés … c’est difficile et nous ne pouvons tout simplement pas fermer nos portes », a-t-il déclaré.

Un homme regarde la caméra en souriant.
Le médecin des urgences, le Dr Omar Ahmad, a déclaré que la pression sur les services d’urgence était devenue « intenable ». (Amanda Grant/CBC)

Il pense que le système a besoin de plus de financement pour augmenter sa capacité.

« Ce serait formidable de voir cet argent arriver, d’augmenter notre infrastructure afin que nous ayons plus d’endroits pour voir nos patients, en particulier … dans les services d’urgence, afin que nous ayons plus de place, plus de personnel », a-t-il déclaré.

Si le financement fait partie de la solution, l’activiste Camille Currie veut savoir comment cet argent est dépensé.

« Je veux savoir qu’il y aura des mesures en place pour voir où va l’argent, comment est-il dépensé et atteint-il les résultats finaux pour les utilisateurs finaux? » dit-elle.

REGARDER | Ont. de 80 ans. médecin dit qu’il ne peut pas prendre sa retraite en raison de la pénurie de médecins :

Ont. de 80 ans. un médecin dit qu’il ne peut pas prendre sa retraite en raison de la pénurie de médecins

Rosemary Barton Live s’entretient avec le médecin de famille de 80 ans, le Dr Peter Bell, qui dit qu’il est incapable de prendre sa retraite de son cabinet de Sharbot Lake, en Ontario, qui traite environ 3 000 patients, en raison de la pénurie de médecins de soins primaires dans la province.

Le médecin de famille de Currie a quitté la province il y a un an. Elle a décidé qu’elle ne pouvait pas rester assise sans rien faire et est devenue une militante patiente pour aider la sienne et d’autres familles qui perdaient l’accès.

Le combat est personnel pour elle. L’un de ses enfants a eu un accident vasculaire cérébral dans l’utérus, et ce n’est que grâce à « l’incroyable coordination des soins » que les médecins ont pu identifier une mutation génétique qui l’avait provoquée et fournir un traitement pour essayer d’empêcher que cela ne se reproduise.

Elle veut que d’autres familles à travers le Canada sachent qu’elles ont une voix dans le chœur appelant à de meilleurs soins de santé – et qu’elles peuvent s’unir pour le même objectif final.

« Tous ceux qui se débattent, je veux qu’ils sachent qu’ils peuvent plaider, n’importe qui peut plaider », a-t-elle déclaré.

« Chaque voix peut avoir un impact. Chaque histoire peut avoir un impact. »

Une femme regarde la caméra en souriant.
L’avocate des patients, Camille Currie, a déclaré que chaque Canadien peut avoir un rôle à jouer pour assurer de meilleurs soins de santé pour tous. (Amanda Grant/CBC)

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Santé

Une nouvelle étude révèle de sérieuses lacunes dans la recherche sur le cancer chez les Canadiens noirs

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Dans une nouvelle étude, le Centre interdisciplinaire pour la santé des Noirs (ICBH) de l’Université d’Ottawa a découvert « de grandes lacunes dans la recherche » sur différents types de cancer affectant les communautés noires au Canada.

Après avoir effectué une méta-analyse de la littérature médicale, les chercheurs à l’origine de l’étude n’ont trouvé aucune donnée concernant les communautés noires sur les 20 types de cancer les plus courants au Canada.

« Ce que nous avons trouvé est … un véritable écart lorsque nous comparons [cancer] la recherche au sein des communautés noires et la recherche au sein d’autres communautés », a déclaré Jude Mary Cénat, professeur agrégé à l’École de psychologie de l’Université d’Ottawa et directeur de l’ICBH.

L’étude s’est concentrée sur différents types de cancer, notamment les cancers du sein, du col de l’utérus, colorectal, gastrique, du poumon et de la prostate chez les Noirs. Les chercheurs ont recherché des données sur l’incidence, le stade du cancer au moment du diagnostic, le type de soins reçus et d’autres facteurs.

Jude Mary Cénat est directeur de l’ICBH à l’Université d’Ottawa. (Université d’Ottawa/Bonnie Findley)

Selon Cénat, ils ont constaté des « disparités raciales » liées au dépistage de certains cancers, affectant la qualité des soins de santé reçus par les Noirs.

En comparaison, a déclaré Cénat, grâce à des recherches menées aux États-Unis, le cancer du sein est connu pour être plus agressif chez les femmes noires que chez les femmes blanches. En conséquence, les directives en matière de soins de santé dans ce pays ont été modifiées pour demander un dépistage plus précoce des femmes noires.

« Sans recherche, les soins ne peuvent pas être adaptés… [and] nous ne pouvons pas mettre en place des mesures de prévention adaptées aux personnes issues des communautés noires », a-t-il dit, ajoutant qu’il y a un besoin urgent de données similaires au Canada.

Un problème systémique

L’étude a également révélé que les membres des communautés noires sont moins susceptibles que leurs homologues blancs de subir volontairement un dépistage du cancer. En conséquence, ils ont tendance à recevoir des diagnostics plus tard, ce qui augmente les taux de mortalité dans ces communautés.

Selon Godlove Ngwafusi, porte-parole de l’Association afro-canadienne d’Ottawa, cette hésitation est due à une peur profondément ancrée du système de santé dans les communautés noires.

« La même peur de signaler les crimes à la police qui vous sont arrivés, est la même peur d’avoir accès au système médical qui est définitivement discriminatoire à votre égard », a-t-il déclaré.

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Godlove Ngwafusi, porte-parole de l’Association afro-canadienne d’Ottawa, a déclaré que le manque de recherche sur le cancer concernant les communautés noires est un exemple de «discrimination des données». (Mathieu Thériault/CBC)

Ngwafusi a déclaré que la peur est aggravée par un manque général de sensibilisation au sein des communautés noires, qui est dû à l’absence de recherche sur la façon dont différents cancers les affectent.

« Il y a un gros monstre de santé poilu qui a un impact négatif disproportionné sur les communautés noires », a-t-il déclaré. « J’appelle cela une discrimination délibérée des données. »

Ngwafusi, qui a comparé les résultats de l’étude au manque de données sur les communautés noires et le COVID-19 au cours des premiers jours de la pandémie, a déclaré que le fait de ne pas investir dans de telles recherches est « un triste reflet de la négligence » de la part de la santé- système de soins.

« De toute évidence, il y a un problème systémique ici », a déclaré Gwen Madiba, fondatrice de l’organisation à but non lucratif Equal Chance et membre de la Black Canadian Homeless Foundation.

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Gwen Madiba est présidente d’Equal Chance, un groupe qui travaille à l’autonomisation des femmes noires. (Kate Porter/CBC)

Madiba a déclaré que de nombreux Canadiens noirs issus de familles à faible revenu n’avaient pas le temps de donner la priorité à leur santé et que le manque de données les privait d’une « chance égale » d’obtenir les soins de santé dont ils avaient besoin.

« Cela montre que nous naviguons dans des systèmes qui ne sont pas toujours faits pour nous. C’est très dommageable », a-t-elle déclaré. « Les gens doivent savoir qu’ils doivent aller se faire dépister. »

La nouvelle étude, intitulée « Incidence, facteurs et disparités liés au cancer chez les Noirs au Canada : un examen de la portée », a été publié dans l’American Cancer Society Journal.

Il recommande que « les gouvernements fédéral et provinciaux et les universités envisagent de créer des fonds spéciaux pour générer de la recherche sur cet important problème de santé ».

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Santé

Ottawa proposera un plan décennal de financement des soins de santé aux provinces et aux territoires

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Le gouvernement fédéral proposera un plan décennal pour financer et réformer le système de santé lorsque le premier ministre Justin Trudeau rencontrera les premiers ministres à Ottawa mardi, selon des sources connaissant le plan.

La proposition fédérale verra de nouveaux fonds couler dès le prochain budget. Il comprendra un complément à l’augmentation générale prévue du Transfert canadien en matière de santé (TCS) et un financement substantiel pour les ententes bilatérales avec les provinces et les territoires afin de répondre à leurs besoins particuliers.

Des sources affirment que les augmentations proposées du CHT et les accords bilatéraux sur la santé s’étaleront chacun sur une période de 10 ans.

Le financement des soins de santé a toujours été un sujet litigieux entre les provinces et le gouvernement fédéral. Les effets de la pandémie sur un système déjà tendu ont rendu plus urgente la nécessité d’un nouvel accord de financement.

Mardi, les premiers ministres du Canada rencontreront à Ottawa le premier ministre Trudeau pour poursuivre des plans visant à relever les défis à court et à long terme auxquels est confrontée la prestation des soins de santé au Canada.

Lundi, Trudeau a déclaré qu’il avait hâte de s’asseoir avec les premiers ministres pour ce qu’il a décrit comme une « conversation de travail » sur la façon dont les deux niveaux de gouvernement peuvent améliorer « les résultats pour les Canadiens ».

« Nous serons là pour mettre plus d’argent sur la table, mais il est également important de s’assurer que l’accent est mis sur les résultats et les résultats pour les Canadiens », a-t-il déclaré.

Trudeau a déclaré que son gouvernement travaillerait avec les provinces au cours des «semaines à venir» pour préciser les détails du nouvel accord de financement et s’est dit confiant que le Canada peut se permettre d’augmenter le financement des soins de santé.

«Il y aura des augmentations du financement que nous envoyons aux provinces pour les soins de santé», a déclaré Trudeau. Il ne dirait pas à quel point ce coup de pouce sera important.

Les premiers ministres réagissent à la proposition

La première ministre du Manitoba, Heather Stefanson, présidente du Conseil de la fédération, a déclaré que les premiers ministres recherchent un « modèle de financement durable à long terme » de la part du gouvernement fédéral.

Stefanson a déclaré qu’elle ne commenterait pas les détails que les médias ont rapportés sur la proposition d’Ottawa, mais qu’elle attendrait plutôt de voir tous les détails demain.

« Il est très difficile de faire un commentaire sur quelque chose que nous n’avons pas vu », a déclaré Stefanson lors d’une conférence de presse lundi.

« J’aurais aimé voir la proposition à l’avance, cela ne fait aucun doute … Si nous l’avions eue à l’avance, nous aurions probablement pu avoir une discussion plus approfondie demain. »

La première ministre du Manitoba, Heather Stefanson, s’adresse aux médias le 8 décembre 2022. Stefanson a déclaré lundi que les premiers ministres n’avaient pas vu les détails de la proposition de financement des soins de santé d’Ottawa avant la réunion des premiers ministres de mardi. (John Woods/La Presse canadienne)

Le premier ministre de la Saskatchewan, Scott Moe, a déclaré qu’il souhaitait que tout accord de financement soit permanent.

« Cela ne devrait pas seulement durer 10 ans, mais en fin de compte être intégré dans un financement permanent, dans le Transfert canadien en matière de santé, soit aujourd’hui, soit éventuellement », a-t-il déclaré.

Le premier ministre du Nouveau-Brunswick, Blaine Higgs, a convenu qu’au moins une partie de l’augmentation du financement devrait être rendue permanente.

« Nous espérons qu’il y aura une partie qui sera un programme continu », a-t-il déclaré.

Higgs a ajouté que cela ne le dérangeait pas si les fonds de santé du gouvernement fédéral étaient assortis de conditions – telles que l’exigence que l’argent soit dépensé dans certains domaines – tant que ces conditions s’alignent sur les priorités de son gouvernement en matière de soins de santé.

Le premier ministre du Yukon, Ranj Pillai, a déclaré qu’il attendrait de voir tous les détails de la proposition avant de commenter.

« Je pense que c’est juste un » attentisme « jusqu’à demain. Je pense que tout le monde est optimiste sur le fait qu’ils vont déposer quelque chose qui va être fort », a-t-il déclaré.

Points de friction

L’une des principales pierres d’achoppement des négociations a été la base de financement des soins de santé au Canada. Les provinces ont demandé au gouvernement fédéral d’augmenter la part du TCS dans les dépenses totales de santé publique de 22 % à 35 %.

Le gouvernement fédéral a dit qu’il offrirait plus d’argent, mais rejette l’affirmation selon laquelle il ne paie que 22 % du coût des soins de santé. Ottawa soutient que les points d’impôt transférés aux provinces en 1977 rapprochent la part fédérale de 38 %.

Le deuxième point d’achoppement majeur a consisté à imposer des conditions à toute augmentation de financement. Le gouvernement fédéral dit qu’il veut que des fonds supplémentaires soient ciblés sur des domaines spécifiques.

Les provinces ont répliqué en insistant sur le fait que la prestation des soins de santé est une responsabilité provinciale. Mais le Québec et l’Ontario ont récemment montré une certaine volonté de rencontrer le gouvernement fédéral à mi-chemin.

Le NPD veut aussi une condition sur l’augmentation du TCS

Plus tôt lundi, le chef du NPD, Jagmeet Singh, a demandé au premier ministre Justin Trudeau de rendre tout accord de financement des soins de santé avec les provinces conditionnel à ce que les provinces acceptent de ne pas affecter de ressources supplémentaires aux fournisseurs de soins de santé privés à but lucratif.

« Le Premier ministre a été très fort à ce sujet. Il a dit qu’il y aurait des conditions. Je suis absolument d’accord qu’il devrait y avoir des conditions », a déclaré Singh lundi. « Ces conditions devraient être l’argent public devrait résoudre le problème.

« L’argent public ne devrait pas aller à une clinique à but lucratif capable d’avoir plus de profit. Notre argent public devrait servir à résoudre le problème réel auquel nous sommes confrontés, à savoir la pénurie de travailleurs de la santé. »

Le mois dernier, le premier ministre de l’Ontario, Doug Ford, a annoncé que sa province augmenterait considérablement le nombre d’interventions médicales pouvant être effectuées dans des cliniques privées en Ontario.

L’expansion commencera avec des cliniques de diagnostic effectuant 14 000 opérations de la cataracte par an avant que le programme ne soit élargi pour permettre aux cliniques d’offrir des imageries IRM et CT, des coloscopies et des endoscopies.

Ford a déclaré que ces procédures seront couvertes par l’OHIP, le régime de santé provincial, et a souligné que les patients « n’utiliseront jamais leur carte de crédit » dans les cliniques.

Singh a critiqué cette décision et la description de Trudeau de l’expansion comme une « innovation », affirmant que l’argent public devrait être utilisé pour apporter plus de services dans l’enveloppe publique.

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Tandance