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Santé

Forte baisse des avortements dans 2 hôpitaux du sud-ouest de l’Ontario au cours de la dernière décennie, selon les données

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Le nombre d’avortements pratiqués dans deux hôpitaux du sud-ouest de l’Ontario a eu tendance à baisser au cours des 10 dernières années, selon de nouveaux chiffres obtenus par CBC News.

L’Hôpital régional de Windsor (WRH) a pratiqué 604 avortements au cours de l’exercice 2012-2013, comparativement à 169 au cours de l’exercice le plus récent. Pendant ce temps, Bluewater Health à Sarnia a pratiqué 199 avortements il y a 10 ans et 69 au cours du dernier exercice financier.

Pour les patients, « je pense que cela les rassure qu’ils ne sont pas dans ce voyage totalement solitaire [by themselves] », a déclaré le Dr Fraser Fellows, un obstétricien et gynécologue à la retraite qui a travaillé à Londres de 1974 à 2018. « Il y a de l’aide là-bas et la preuve est dans les chiffres que vous leur révélez. »

Fellows pratique des avortements depuis les années 1970. Il a dit qu’il « était heureux de fournir cette option » pour s’assurer que la procédure « était effectuée de manière sûre et efficace ».

Une baisse des avortements est un signe que « la communauté médicale a adopté le concept d’un avortement médicamenteux, d’un avortement non chirurgical », a déclaré Fellows.

Fraser Fellows, un obstétricien-gynécologue (obstétricien-gynécologue) à la retraite qui a travaillé à London, en Ontario, de 1974 à 2018, affirme qu’une baisse des avortements à l’hôpital indique que «la communauté médicale a adopté le concept d’un avortement médicamenteux, d’un non- avortement chirurgical.’ (Centre des sciences de la santé de Londres)

En 2015, Santé Canada a d’abord approuvé Mifegymiso, un produit combiné contenant deux médicaments (mifépristone et misoprostol) qui sont pris en séquence pour interrompre une grossesse. En 2017, le médicament était autorisé pour les grossesses jusqu’à neuf semaines. Avant cela, il pouvait être utilisé pour les grossesses jusqu’à sept semaines.

Il y a trois ans, Santé Canada a déclaré qu’une échographie n’était plus nécessaire avant que le médicament ne soit prescrit. Les médecins peuvent utiliser leur « jugement médical sur la meilleure façon de déterminer l’âge gestationnel et d’exclure une grossesse extra-utérine », selon le département fédéral.

Accès accordé après demande refusée

CBC News a demandé pour la première fois des données sur l’avortement à WRH le 4 mai – une époque où il y avait des spéculations selon lesquelles la Cour suprême des États-Unis renverserait Roe v. Wade, qui protégeait le droit à l’avortement.

En juin, le tribunal conservateur majoritaire a statué à 6 voix contre 3 pour annuler l’interprétation Roe v. Wade de la Constitution et a conclu qu’elle ne protégeait pas le droit à l’avortement. Cela a ouvert la porte aux États pour restreindre ou interdire purement et simplement l’avortement.

« Nous ne commentons pas la question pour le moment, surtout pour la confidentialité et la sécurité des patients et de notre personnel clinique », a déclaré le porte-parole de WRH, Steve Erwin, dans un e-mail à CBC News.

Le lendemain, CBC News a déposé une demande d’accès à l’information demandant les mêmes informations. L’hôpital a de nouveau rejeté la demande, affirmant que les données relatives à l’avortement pourraient sérieusement menacer la sécurité d’un individu et violer la vie privée de quelqu’un. Bluewater Health à Sarnia a réclamé les mêmes exemptions pour avoir refusé de rendre l’information publique.

Suite à un appel des décisions des hôpitaux, les deux ont accepté de publier les données environ cinq mois après la demande initiale.

Cependant, WRH a refusé de commenter l’information.

« Vous avez les données que vous avez demandées. Nous ne mènerons aucune interview sur les données que nous avons fournies », a déclaré Erwin dans un e-mail ultérieur.

L’utilisation de la contraception mène-t-elle à moins d’avortements ?

Les données sur les deux hôpitaux illustrent une tendance à la baisse qui pourrait être attribuable à l’augmentation de l’utilisation du stérilet, un minuscule dispositif en forme de T inséré dans l’utérus, a déclaré Carolyn Egan, porte-parole de l’Ontario Coalition for Abortion Clinics.

« Il semble que cela réduise vraiment le taux de grossesses non planifiées … parce que c’est quelque chose de très bon en termes d’efficacité dans la prévention des grossesses », a déclaré Egan.

Carolyn Egan, porte-parole de la Coalition ontarienne pour les cliniques d’avortement (OCAC), affirme que l’utilisation de la contraception peut être une des raisons du nombre d’avortements pratiqués dans les hôpitaux du sud-ouest de l’Ontario cités dans les données. (Jason Viau/CBC)

Elle convient avec les boursiers que l’accès aux médicaments abortifs à partir de 2015 a probablement contribué à réduire le nombre d’avortements à l’hôpital.

Egan a déclaré qu’elle craignait qu’une pression sur les ressources hospitalières ne soit en train de « réduire le nombre d’avortements » pratiqués.

Cependant, WRH et Bluewater Health à Sarnia signalent qu’il n’y a pas d’attente pour les avortements thérapeutiques.

Peu de médecins pratiquent des avortements dans le sud-ouest de l’Ontario

Actuellement, cinq médecins pratiquent des avortements au WRH. À Sarnia, il y a un gynécologue-obstétricien qui pratique des avortements et seulement trois l’ont fait au cours des 10 dernières années. Fellows était l’un de ces médecins, voyageant de Londres à Sarnia.

Fellows se souvient d’une époque dans les années 1990 où les gens manifestaient devant le domicile d’un médecin qui pratiquait des avortements. Il l’a vécu aussi.

« C’est à ce moment-là que la plupart de mes collègues à London, en Ontario, et essentiellement en Ontario ont choisi de ne pas fournir le service d’avortement. »

La situation à Chatham-Kent, Leamington

La Chatham-Kent Health Alliance (CKHA), qui dessert un peu plus de 100 000 personnes, n’interrompt pas les grossesses pour des «raisons électives (ou) planifiées», selon une réponse à une demande d’accès à l’information de CBC News en juillet.

L’hôpital ne pratique des avortements que pour des raisons médicalement nécessaires. Il n’a pas expliqué pourquoi il n’effectue pas d’avortements électifs.

« La CKHA n’a pas fourni de services d’avortement, car par le passé, la CKHA était affiliée aux Sœurs de Saint-Joseph. Pendant cette période, des modèles de référence appropriés ont été établis pour l’organisation et ces modèles de référence existent toujours aujourd’hui », a déclaré la porte-parole Fannie Vavoulis.

Toute personne qui appelle le bureau de santé publique de Chatham-Kent pour se renseigner sur les services d’avortement est renvoyée à Windsor, à Londres ou parfois à Toronto, a déclaré la porte-parole du bureau de santé, April Rietdyk.

« Nous devons résoudre ce problème », a déclaré Fellows. « Et la profession médicale peut y remédier en suppléant d’autres personnes, autres que les médecins, pour au moins donner accès à un avortement médicamenteux [by using medication]. »

Erie Shores Healthcare à Leamington ne pratique pas non plus d’avortements. L’hôpital du comté réfère ces patients à Windsor.

En fin de compte, a déclaré Egan, il ne devrait pas être difficile d’obtenir des données sur l’avortement car il s’agit d’un « service de santé de base ».

« Il est si important que l’avortement soit régularisé dans le cadre de notre système médical », a déclaré Egan. « C’est un service de santé et il devrait être mis à disposition de cette façon, et quiconque y accède ne devrait pas avoir à lutter pour découvrir la disponibilité et comment se connecter. »

Santé

Des patients du Nunavut à Ottawa ont eu droit à un match de la LNH

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Plusieurs patients du Nunavut recevant un traitement à Ottawa ont reçu des billets pour voir un match de la LNH cette semaine.

Depuis 2016, Bill Ellam, directeur de la sécurité et des services aux invités des Sénateurs d’Ottawa, collabore avec l’Hôpital d’Ottawa pour distribuer des billets de hockey aux patients du Nunavut.

Cette année, après avoir été incapable d’amener des patients aux matchs pendant la COVID-19 au cours des deux dernières années, le plus grand groupe du centre Larga Baffin à ce jour s’y est rendu. Le centre est une résidence à service complet pour les résidents de la région de Baffin au Nunavut.

« C’est une relation de longue date », a déclaré Carolyn Roberts, l’infirmière pivot autochtone à l’Hôpital d’Ottawa.

Des patients du Nunavut à Ottawa sont allés à un match des Sénateurs d’Ottawa mardi soir. C’était aussi la soirée d’appréciation des peuples autochtones lors du match. (Soumis)

« Étant donné la pandémie, bien sûr, nous ne pouvions plus faire d’activités au Centre Canadian Tire. Mais cette semaine, nous voulions simplement revenir en force, non?

Il y a eu 67 billets distribués, dont la majorité sont allés aux patients et à leurs accompagnateurs.

« Nous sommes tellement heureux », a déclaré Roberts.

Il y avait aussi quelques billets pour l’équipe du programme autochtone de lutte contre le cancer.

Elle a dit que le groupe était assis à peu près au niveau de la presse pour le match des Sénateurs d’Ottawa contre les Kings de Los Angeles mardi soir. Ils ont également drapé un drapeau du Nunavut sur leurs sièges pour représenter leur territoire d’origine.

Roberts a déclaré que des précautions étaient encore prises avec les patients pour réduire le risque de COVID-19 et d’autres maladies, notamment que toute personne ne se sentant pas bien devrait soit porter un masque pour assister, soit ne pas venir du tout.

Des patients du pensionnat médical Larga Baffin ainsi que du personnel médical ont eu la chance d’assister à un match des Sénateurs d’Ottawa à Ottawa mardi soir. (Soumis)

« Nous devons prendre soin les uns des autres. Mais pourtant, nous avons besoin de ces expériences positives en matière de santé mentale », a-t-elle déclaré.

« Reprendre ces sorties communautaires et être ensemble, c’est tellement excitant, c’est juste un tel soulagement, et cela apporte une telle joie à chacun d’entre nous. »

Ellam a déclaré que l’essentiel était d’aider à remonter le moral des patients du Nord qui sont loin de chez eux.

« Le pouvoir du sport est incroyable. Vous savez, cela donne aux gens un peu de bonheur dans leur vie troublée et, espérons-le, cela les aide », a-t-il déclaré.

« Je ne peux pas dire que cela les guérit, mais j’espère que cela les aide un tout petit peu à se sentir mieux. J’ai rencontré des gens vraiment formidables grâce à ce programme. Et ils m’ont probablement tout autant aidé. »

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Santé

La fréquentation scolaire chute alors que les maladies balayent les salles de classe de la N.-É.

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Alors qu’un certain nombre de virus circulent dans les salles de classe de la Nouvelle-Écosse, les taux de fréquentation des écoles ont régulièrement diminué depuis septembre.

Du moins dans la région d’Halifax, cette tendance s’est encore accélérée au cours du mois de novembre.

Au Halifax Regional Centre for Education, le district scolaire le plus peuplé de la province, les taux moyens de fréquentation sont passés de 92 % en septembre à 90 % en octobre et à 86 % en novembre.

Au cours du mois de novembre, la fréquentation a chuté régulièrement, passant de 89 % la première semaine à 83 % la semaine dernière.

C’est le taux de fréquentation le plus bas dans la région d’Halifax en novembre depuis au moins cinq ans. Les taux de présence au HRCE en novembre étaient de 93 % en 2018, 94 % en 2019, 91 % en 2020 et 90 % en 2021.

Il y a environ 57 000 élèves dans les écoles du Halifax Regional Centre for Education.

L’absentéisme à Halifax semble avoir augmenté le plus significativement parmi les élèves les plus jeunes au cours du dernier mois. La semaine dernière, le taux de fréquentation des élèves du primaire était de 79 %, contre 88 % au début du mois.

Maladie entraînant l’absentéisme

L’augmentation de l’absentéisme s’accompagne d’une augmentation significative de la grippe A et du virus respiratoire syncytial (VRS) dans la province, ainsi que de la présence continue d’autres virus tels que l’entérovirus/rhinovirus, l’adénovirus et, bien sûr, la COVID-19.

Le HRCE ne suit pas la raison des absences des étudiants; il enregistre uniquement si un étudiant est présent ou non.

« Cependant, nous savons que la maladie dans la communauté reflète la maladie dans les écoles, et nous avons vu la fréquentation de nos écoles baisser ces dernières semaines en raison de la maladie », a déclaré un porte-parole dans un communiqué envoyé par courrier électronique.

« Nous continuons d’encourager les familles et le personnel à suivre les conseils de la santé publique pour rester à la maison lorsque vous êtes malade, vous laver les mains régulièrement et porter des masques le cas échéant pour vous protéger et protéger les autres contre la maladie. »

La maladie sévit, dit le père

Jeremy White, le père de deux élèves qui fréquentent la Beechville Lakeside Timberlea Senior Elementary à Timberlea, en Nouvelle-Écosse, affirme que l’absentéisme dans la classe de 3e année de sa fille a été si extrême qu’un jour récent, tous les élèves étaient absents.

Il a dit avoir demandé à l’enseignant de sa fille lors des entretiens parents-enseignants la semaine dernière quel était le niveau de maladie dans la classe.

« Je demandais, eh bien, quelle était la gravité de la maladie? Et elle m’a dit, vous savez, mardi dernier, chacun de mes étudiants était malade », a-t-il déclaré. « Cent pour cent des enfants étaient malades. »

Jeremy White est préoccupé par le niveau d’absentéisme et de maladie dans la classe de sa fille. (Brian MacKay/CBC)

Le lendemain, huit des 25 étudiants étaient de retour, et à la fin de la semaine, 13 étaient de retour, a déclaré White.

Puis, le lundi suivant, le 28 novembre, la fille de White est rentrée à la maison et lui a dit qu’elle n’avait pas de professeur ce jour-là. Aucun remplaçant n’était disponible, alors les enfants de la classe de sa fille ont été séparés et invités à rejoindre d’autres classes, a-t-il déclaré.

White a déclaré que ses enfants portaient un masque à l’école – certains des rares qui le font encore – mais même ainsi, sa famille est continuellement malade depuis la fin septembre.

« Ils tombent encore malades à cause des enfants qui les entourent. … Comme mon fils est rentré à la maison un vendredi en disant que l’enfant derrière moi avait toussé contre moi toute la journée. Dimanche, il était malade. »

White dit qu’il aimerait que l’école et le centre régional d’éducation fassent plus pour freiner la propagation des infections en ramenant des masques et en distribuant des kits de test COVID-19 à tous les parents.

Faites-vous vacciner, dit Strang

Le Dr Robert Strang, médecin hygiéniste en chef de la Nouvelle-Écosse, a envoyé lundi une lettre aux familles des étudiants les exhortant à se protéger et à se protéger les uns les autres en se faisant vacciner et en restant à la maison en cas de maladie. Il a également déclaré que les élèves devraient porter un masque pendant deux à trois jours à l’école après leur retour de maladie.

« Si nous travaillons tous ensemble, moins de personnes tomberont malades et nous pouvons avoir un impact significatif sur la propagation des virus respiratoires dans nos maisons et nos communautés. »

Ryan Lutes, président du Nova Scotia Teachers Union, a déclaré à la CBC à la fin du mois dernier qu’il entendait de manière anecdotique que l’absentéisme des élèves avait considérablement augmenté.

« Certains enseignants dont j’ai entendu parler ont dit, vous savez, que la moitié de leur classe est parfois malade. »

Ryan Lutes est président du Nova Scotia Teachers Union. (Syndicat des enseignants de la Nouvelle-Écosse)

La maladie parmi les enseignants a également mis à rude épreuve le système, exacerbant la pénurie d’enseignants suppléants, a-t-il déclaré.

Mais Lutes s’est arrêté avant d’appeler à un retour à l’apprentissage en ligne ou à un mandat de masque.

«Nous nous attendons à ce que la santé publique examine les données, garde un contrôle étroit sur les choses. Et si nous devons changer de vitesse, c’est certainement une option et nous serions certainement favorables à tout changement de vitesse par la santé publique qui met les enseignants et les enfants, vous savez, qui garde leur sécurité à cœur. »

Lutes a déclaré que les taux de masquage sont « très bas » dans les écoles, bien qu’il ait entendu dire que de plus en plus de gens commencent à les porter en raison de la recrudescence de diverses maladies.

« Je détesterais mettre un chiffre dessus, mais je serais choqué si c’était plus de cinq pour cent », a-t-il déclaré.

L’absentéisme augmente dans d’autres régions de la N.-É.

La fréquentation dans d’autres districts scolaires semble également avoir chuté récemment.

Dans la région du détroit, la fréquentation est passée de 90,4 % en septembre à 85,3 % en novembre.

Au Centre régional d’éducation du Cap-Breton-Victoria, la fréquentation était de 87 % en septembre et en octobre, mais elle est tombée à 80 % en novembre.

Dans la vallée d’Annapolis, la fréquentation est passée de 91,3 % en septembre à 89,4 % en octobre et à 82,9 % en novembre.

Dans le district de Chignecto-Central, la fréquentation était de 92,2 % en septembre, de 89,3 % en octobre et de 83,7 % en novembre.

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Santé

Un Albertain de 83 ans décède après être sorti d’un établissement de soins de longue durée et dans le froid

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Deux enquêtes examinent comment une femme de 83 ans atteinte de démence est décédée après avoir quitté une maison de retraite du centre de l’Alberta par une journée glaciale de novembre.

Dans l’après-midi du 28 novembre, Kay Green a été retrouvée vivante, allongée dans la neige entre deux maisons voisines à Viking, à 135 kilomètres au sud-est d’Edmonton.

Les températures à l’époque oscillaient autour de -12 °C, mais le refroidissement éolien donnait l’impression d’être à -24, selon Environnement Canada.

Green, qui avait la maladie d’Alzheimer, vivait dans l’établissement Extendicare Viking depuis deux ans. Lorsqu’elle a été retrouvée, elle ne portait qu’un pantalon de survêtement, une chemise à manches longues en coton, un pull zippé, une chaussette et pas de chaussures, selon Patricia Collins, une amie proche qui avait reçu la procuration de Green.

« [Extendicare] m’a appelé et ils m’ont dit : ‘Avez-vous Kay avec vous ?’ Et j’ai dit non », a déclaré Collins à CBC.

« Ils savaient tous qu’elle avait tendance à courir », a-t-elle déclaré. « Ça devrait être partout dans son dossier, que tu dois garder un œil sur elle.

Collins a reçu l’appel du personnel d’Extendicare vers 12 h 40. Collins a déclaré que Green avait été retrouvé une heure plus tard.

Elle est décédée le lendemain matin au Viking Health Centre.

Bracelet de gestion d’errance

Basée en Ontario, Extendicare exploite ou fournit des services à plus de 100 foyers de soins de longue durée et communautés de retraités à travers le Canada.

Services de santé de l’Alberta listes Extendicare Viking parmi ses établissements de soins de longue durée pour les personnes âgées qui ont été évaluées comme n’étant plus en mesure de recevoir des soins à domicile ou en résidence-services. Selon AHS, « les établissements de soins de longue durée sont conçus spécifiquement pour les personnes ayant des besoins médicaux complexes et imprévisibles ».

Kay Green portait un bracelet WanderGuard, un appareil électronique portable conçu pour empêcher les résidents en soins de mémoire de quitter un établissement. (Soumis par Patricia Collins)

Après avoir subi un accident vasculaire cérébral environ deux ans plus tôt, Green avait perdu sa capacité à parler et à communiquer. Elle portait un bracelet de gestion d’errance qui déclencherait une alarme si elle quittait le bâtiment, a déclaré Collins.

Dans un communiqué, Extendicare a confirmé mener sa propre enquête sur l’incident. La déclaration n’a pas expliqué comment Green a pu laisser le bâtiment sans être détecté.

« Il s’agit d’une situation tragique et nous continuons à nous concentrer sur le soutien de notre communauté et sur notre enquête pour mieux comprendre ce qui s’est passé », a déclaré un porte-parole dans un communiqué envoyé par courrier électronique.

« Nous restons en contact et apportons notre soutien à l’ami de la famille, ainsi qu’à notre personnel, qui pleurent tous la perte de quelqu’un qu’ils connaissaient et dont ils se souciaient. »

Une déclaration envoyée par e-mail d’AHS a déclaré: « Nous avons commencé l’examen et notre objectif est de le faire rapidement et de nous assurer qu’il est complet. »

« Son pied était noir »

Le jour où Green a disparu, la température à la station météorologique Holden d’Environnement et Changement climatique Canada, à environ 35 kilomètres au nord-ouest de Viking, oscillait autour de -12 °C, mais des rafales de vent atteignant 40 km/h rendaient la température deux fois plus froide.

La GRC de Viking a déclaré avoir été appelée à 13 h 04 au sujet de la disparition de Green – plus de 20 minutes après que Collins ait été contacté.

La GRC a déclaré que Green avait été retrouvé avant l’arrivée de la police. Elle a été emmenée au centre de santé Viking.

Collins a déclaré qu’elle n’était pas préparée à l’étendue des blessures de son amie.

« Je suis entré dans la chambre d’hôpital, j’ai vu son pied droit collé au bord du lit et il était complètement noir. Je l’ai serrée dans mes bras et je l’ai embrassée, et j’ai dit : ‘Je suis si contente que tu sois en vie. Je suis tellement contente que tu ailles bien « , et elle a souri », a déclaré Collins.

Green répondait énergiquement. Collins est resté avec elle pendant la nuit. Le matin, lorsque les infirmières sont venues vérifier ses signes vitaux, Collins est sortie prendre un café et faire quelques courses. Quand elle est revenue, l’état de Green s’était aggravé.

« Ils ont dit : ‘Tu dois venir et être avec ta mère.’ Ils n’arrêtaient pas de me dire qu’elle était ma mère et je ne les ai pas corrigés. Je m’en fichais », a déclaré Collins.

« Je lui ai dit que je l’aimais et j’ai passé en revue les noms de tout le monde dans la famille et lui ai dit qu’ils l’aimaient tous … Je lui tenais la main et j’étais là pour elle car je voudrais que quelqu’un soit là pour moi. »

Pendant qu’elle était là, Green a commencé à tousser et à cracher du sang. Collins a déclaré qu’elle était décédée peu de temps après.

Une femme au visage triste feuillette un album photo.
Patricia Collins était une amie proche de Green et habilitée à prendre des décisions juridiques et de santé en son nom. (Kory Siegers/CBC)

‘Kay était l’étincelle’

Kay et son mari Andy exploitaient Andy’s Country Kitchen, vendant des gâteaux sur un étal d’un marché fermier populaire d’Edmonton.

C’est là que Collins a été le premier témoin de la gentillesse et de la générosité de Kay Green.

« Elle apportait des vêtements au marché fermier d’Old Strathcona et les distribuait à tous ceux qui en avaient besoin », se souvient Collins.

Le couple est venu vivre avec Collins, son mari et leurs cinq enfants. Ce n’était censé durer que quelques mois, mais ils sont finalement restés huit.

« Et je n’ai eu aucun problème avec ça. Ils auraient pu rester pour toujours », a déclaré Collins.

« Dans une pièce sombre, Kay était l’étincelle qui l’a allumée, quoi qu’elle fasse. »

Décorations sur les branches d'un sapin de Noël.
Les Verts ont vécu avec Collins pendant huit mois. Patricia Collins dit que le couple va nous manquer ce Noël. (Kory Siegers/CBC)

Après l’AVC de Kay, Andy Green a emménagé dans un appartement à Vialta Lodge, une résidence avec services de soutien à Viking. Il est décédé en mars de cette année.

Collins a déclaré que Green et son mari faisaient désormais partie de la famille et que la perdre avait été déchirante.

« Ce sera un Noël difficile pour nous. Elle aurait eu 84 ans en janvier, et nous allons quand même mettre son bas et sa parure. »

L’AVC de Green a poussé Collins à la déplacer dans un établissement de soins de longue durée où elle recevrait des soins constants.

Collins a déclaré qu’elle souhaitait qu’Extendicare soit tenue responsable de s’assurer que les autres résidents et leurs familles ne subissent pas de tragédies similaires.

« Je pensais qu’elle allait bien. Je pensais qu’elle était en sécurité. J’avais toute confiance [in the facility] », a déclaré Collins.

« Ils doivent la surveiller 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, c’est l’exigence. Et ils l’ont laissé tomber. Ils l’ont lamentablement laissé tomber. »

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Tandance