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Politique

Duclos dit qu’il veut être l’allié des provinces — mais le débat sur les soins de santé devient houleux

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Le ministre de la Santé, Jean-Yves Duclos, a déclaré que le « principal objectif important » d’une rencontre la semaine prochaine avec ses homologues provinciaux est de « continuer à bâtir une relation solide » entre les responsables du système de santé de ce pays.

Donc, quoi que l’on puisse dire d’autre sur la conversation lente et de plus en plus agitée sur l’avenir des soins de santé au Canada, au moins le ton doux de Duclos tient le coup.

Lorsque Duclos a tenté d’encadrer des négociations fédérales-provinciales avec un discours en mars, il a parlé de « collaboration » et de travail « en collaboration » et d’action « en collaboration ». Il a terminé avec une fanfare qui a répété trois fois le mot « ensemble ». Il a proposé une approche des trois R qui commence par le « respect » de la compétence (suivi par une « responsabilité » et des « résultats » partagés).

« S’il y a une chose que les deux dernières années de la pandémie ont démontré », a-t-il déclaré, « c’est qu’avec de la bonne volonté et un travail acharné, la nature fédératrice de notre pays peut rapporter des bénéfices considérables ».

Sept mois plus tard, les gouvernements provinciaux diffusent des annonces à la radio accusant le gouvernement fédéral de ne pas fournir un financement suffisant au système de soins de santé en difficulté du Canada. La semaine dernière, des sources fédérales ont déclaré au Toronto Star que le gouvernement fédéral était prêt à aller de l’avant avec les provinces qui sont prêtes à conclure un accord – et à geler celles qui sont récalcitrantes.

La première ministre du Manitoba, Heather Stefanson, a déclaré que cela ressemblait à une menace. Mais dans une entrevue avec CBC News cette semaine, Duclos a déclaré que la suggestion faite par les sources – qu’Ottawa est prêt à laisser certaines provinces dans le froid – n’est pas exacte et que ce serait « injuste pour les Canadiens qui s’attendent à notre collaboration entre la santé ministres d’être positifs, d’être fructueux, de se concentrer sur les résultats. »

« Le rôle du gouvernement fédéral consiste à reconnaître … les problèmes, à rassembler les gens, à les rassembler, à ne pas les diviser … à se soutenir les uns les autres afin que nous fassions les choses différemment cette fois de ce à quoi ces efforts ont peut-être abouti dans le passé », il a dit.

C’est peut-être un vœu pieux de la part d’un ancien professeur et économiste. Peut-être que Duclos essaie de faire le ménage après les fonctionnaires fédéraux qui ont pris de l’avance avec leurs commentaires officieux. Peut-être qu’il est le bon flic dans cette négociation.

Quoi qu’il en soit, il est évident qu’il est nécessaire de s’atteler à transformer les déclarations d’inquiétude en une véritable affaire.

Les résultats d’abord, l’argent ensuite

La suggestion selon laquelle le gouvernement fédéral pourrait commencer à conclure des accords bilatéraux avec des provinces individuelles mérite au moins d’être envisagée, car il existe un précédent.

En 2016, la partie fédérale – Jane Philpott en tant que ministre de la Santé, Bill Morneau en tant que ministre des Finances – est venue à la table avec une offre d’augmenter le financement de 11,5 milliards de dollars sur dix ans, avec des fonds réservés aux soins à domicile et à la santé mentale. Les premiers ministres, qui souhaitaient une augmentation significative du financement général, rechigné.

Le ministre des Finances Bill Morneau et la ministre de la Santé Jane Philpott écoutent une question lors d’une conférence de presse à la suite d’une réunion des ministres des Finances à Ottawa le 19 décembre 2016. (Adrian Wyld/Presse canadienne)

Mais au cours des mois qui ont suivi, le gouvernement fédéral a commencé à conclure des ententes avec des provinces précises — d’abord Nouveau-Brunswickalors Nouvelle-Écosse et Terre-Neuvealors les territoires et éventuellement Ontario, Québec et Alberta. Philpott a déclaré que ce n’était pas une question de « diviser pour mieux régner ».

Quelle que soit la manière dont on décrit l’approche, cela a fonctionné – du moins du point de vue fédéral.

Duclos ne menace pas de poursuivre une stratégie similaire maintenant. À un moment de l’entrevue de cette semaine, il s’est décrit comme un « allié » des ministres provinciaux de la Santé. « Je suis là pour les aider », a-t-il déclaré.

La volonté de résultats du gouvernement fédéral se concentre sur cinq grands domaines de préoccupation : la main-d’œuvre en soins de santé, l’accès aux services de santé familiale, les soins de longue durée et les soins à domicile, la santé mentale et la toxicomanie, ainsi que les données sur la santé et les soins virtuels. Duclos et les libéraux aimeraient discuter des résultats souhaités avant de commencer à parler de combien d’argent supplémentaire le gouvernement fédéral pourrait mettre de côté.

« Nous voulons que ces résultats soient concrets et tangibles », a déclaré Duclos, « Et avant d’en venir aux moyens qui seront nécessaires pour les atteindre, nous devons d’abord parler de la substance autour de ces résultats. »

Comme l’a dit une source fédérale cette semaine, « Avant d’investir plus d’argent, parlons de ce que nous voulons en faire. »

Une autre source fédérale a suggéré que les résultats ciblés pourraient être liés à des fonds dédiés, tandis qu’un coup de pouce au Transfert canadien en matière de santé pourrait être lié à un accord sur un partage et une normalisation accrus des données sur la santé entre les provinces. (Les deux sources ont parlé de manière confidentielle car elles n’étaient pas autorisées à parler publiquement.)

Dix dit que les provinces attendent une réponse « sérieuse »

Mettre l’accent sur les résultats et les résultats pourrait avoir des avantages pratiques et politiques pour un gouvernement fédéral qui voudrait dire que quelque chose a été accompli avec l’argent qu’il a dépensé.

Les observateurs objectifs pourraient se demander si les résultats visés sont suffisamment ambitieux. Et les gouvernements provinciaux pourraient prétendre que ce sont eux qui seront finalement tenus responsables si les résultats ne sont pas atteints.

Il est difficile d’imaginer que cela se réunisse sans quelques conversations difficiles – même si celles-ci sont laissées aux ministres des Finances.

Mais les libéraux ont aussi quelque chose en jeu ici. S’ils veulent s’opposer à des expériences de privatisation comme Programme d’IRM payant de la Saskatchewan, ils doivent fournir un niveau de financement qui rendrait ces mouvements inutiles. S’ils ne le font pas, leurs protestations sonneront creux.

On ne sait pas dans quelle mesure les réunions de la semaine prochaine à Vancouver pourraient faire avancer cette conversation. Dans une entrevue accordée à la CBC Pouvoir et politique cette semaine, le ministre de la Santé de la Colombie-Britannique, Adrian Dix, a déclaré qu’il avait la «plus haute estime» pour Duclos, mais a soutenu que les provinces n’avaient pas encore entendu de «réponse sérieuse» du gouvernement fédéral.

Le ministre de la Santé de la Colombie-Britannique, Adrian Dix: « Les fuites des membres du personnel politique aux journalistes ne sont pas un engagement. » (Ben Nelms/CBC)

« Franchement, les fuites du personnel politique aux journalistes ne sont pas un engagement et c’est ce que nous avons vu la semaine dernière. Nous avons besoin d’une approche sérieuse et nous adoptons une approche sérieuse de cette question », a déclaré Dix.

« Ils doivent faire avec, venir à la table et travailler sur une vraie réponse sur le Transfert canadien en matière de santé. »

Dix a suggéré que ce genre de conversation doit avoir lieu entre le premier ministre et les premiers ministres.

Duclos avait peut-être raison lorsqu’il a déclaré en mars que les Canadiens n’étaient pas intéressés par un « débat fiscal stérile » ou une « guerre des chiffres » entre les provinces.

« Les Canadiens ne sont pas particulièrement intéressés par des points de pourcentage ou des points d’impôt ou des milliards de dollars s’ils ne pensent pas que cela va être utile pour améliorer la qualité des soins », a-t-il déclaré cette semaine.

Mais quelle que soit la façon dont la conversation se déroule, les Canadiens pourraient éventuellement devenir impatients de la voir se terminer.

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Les filles d’une femme tuée à Winnipeg poussent la police à fouiller une décharge

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Cambria et Kera Harris, filles de Morgan Harris, ont rejoint Power & Politics jeudi et ont appelé les autorités à fouiller la décharge de Prairie Green à la recherche des restes de leur mère. « La façon dont cela est géré est absolument horrible », a déclaré Kera.

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Trudeau dit qu’Ottawa n’est pas intéressé à «se battre» avec l’Alberta après l’adoption de la loi sur la souveraineté

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Le premier ministre Justin Trudeau affirme que la loi controversée sur la souveraineté de l’Alberta est un outil politique permettant à la première ministre Danielle Smith de se battre avec le gouvernement fédéral.

« Et je ne suis pas intéressé à me battre avec le gouvernement de l’Alberta », a déclaré Trudeau jeudi lors de l’assemblée spéciale de l’Assemblée des Premières Nations à Ottawa.

L’assemblée législative de l’Alberta a adopté la loi du jour au lendemain après avoir supprimé une disposition qui aurait accordé au cabinet provincial des pouvoirs extraordinaires.

REGARDER | Trudeau dit que le gouvernement ne s’engagera pas dans une «lutte politique» sur la loi sur la souveraineté

Trudeau dit que le gouvernement ne « s’engagera pas dans le genre de combat politique que le gouvernement de l’Alberta recherche » au sujet de la loi sur la souveraineté

Tout en répondant aux questions des chefs à l’Assemblée des Premières Nations, le premier ministre Justin Trudeau aborde la Loi sur la souveraineté de l’Alberta, le projet de loi 88 de la Saskatchewan et affirme que les projets de loi étouffent les voix autochtones.

Smith a décrit la législation lors d’une troisième et dernière lecture du projet de loi comme réinitialisant la relation avec Trudeau et le gouvernement fédéral. Les néo-démocrates de l’opposition l’ont décrit comme « un train de désordre brûlant ».

Trudeau a déclaré que la relation entre Ottawa et les provinces n’est pas comme un parent à un enfant. Chacun a des domaines de compétence et de responsabilité distincts, a-t-il déclaré.

Les gouvernements provinciaux peuvent aller de l’avant sur des lois avec lesquelles le gouvernement fédéral n’est pas d’accord, a déclaré Trudeau, mais le recours à cela passe par les tribunaux.

Une femme regarde dans une foule en léger profil latéral tout en se tenant devant un fond noir.
La première ministre de l’Alberta, Danielle Smith, prend la parole lors d’une conférence de presse après le discours du Trône à Edmonton le 29 novembre 2022. (Jason Franson/La Presse Canadienne)

Les groupes autochtones ont demandé que le projet de loi soit abandonné, affirmant qu’ils n’avaient pas été consultés sur la législation ou sur la manière dont elle affecterait les droits des autochtones.

Trudeau a déclaré que son gouvernement est également « extrêmement préoccupé » par ce qu’il représente « en termes de contestation des droits issus de traités qui sont fondamentaux au Canada et doivent être respectés ».

Sa réponse était différente de ce qu’il a dit au sujet du projet de loi plus tôt dans la journée. À ce moment-là, Trudeau avait déclaré que le gouvernement fédéral travaillerait de la manière la plus constructive possible avec l’Alberta.

Randy Boissonnault, un ministre libéral fédéral d’Edmonton, a déclaré que personne n’avait demandé ce projet de loi et l’a qualifié de « grande distraction ».

Beaucoup craignent que cela ne compromette la croissance économique de la province, a déclaré Boissonnault.

La clé du succès est la collaboration, a-t-il déclaré.

« Mon appel au premier ministre et à ses collègues est que nous travaillions ensemble. »

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La conseillère à la sécurité nationale du Premier ministre dit qu’elle n’a vu « aucune preuve » d’ingérence étrangère dans les élections

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La principale conseillère à la sécurité nationale du Canada dit qu’elle n’a vu aucune preuve que des candidats aux élections fédérales de 2019 aient été influencés par le financement du gouvernement chinois.

Jody Thomas, qui conseille le premier ministre Justin Trudeau sur le renseignement et les menaces étrangères, a témoigné jeudi devant le comité de la défense de la Chambre des communes.

Elle était là pour répondre aux questions du comité sur la sécurité dans l’Arctique.

Mais les conservateurs de l’opposition l’ont plutôt interrogée sur un rapport de Global News qui citait le mois dernier des sources anonymes affirmant que Trudeau avait été averti en janvier dernier que la Chine tentait de s’immiscer dans la politique canadienne et aurait financé au moins 11 candidats aux élections fédérales il y a trois ans.

« Les reportages que vous avez lus sur les interférences ne sont que cela – des reportages », a déclaré Thomas. « Je vais juste le dire – nous n’avons pas vu d’argent aller à 11 candidats, point final. »

Il a été allégué que le Service canadien du renseignement de sécurité (SCRS) et la GRC enquêtaient sur un éminent homme d’affaires de Toronto dans la communauté chinoise sur d’importants transferts d’argent secrets à des candidats pour faire avancer les intérêts de Pékin pendant la campagne de 2019, et que Trudeau était donné une série de séances d’information par le SCRS à partir de janvier de cette année.

Selon le rapport de Global News, les briefings n’ont pas conclu que Pékin finançait directement des campagnes.

Thomas, qui a pris en charge le poste de sécurité nationale en janvier, a déclaré que le premier ministre était régulièrement informé du sujet général des tentatives d’ingérence étrangère au Canada.

Elle a mis en doute les suggestions selon lesquelles l’agence d’espionnage du pays a émis une série spécifique d’avertissements sur les tentatives d’influencer le vote dans ce pays.

« Je dis que je ne sais pas »

« Il y a un reportage sur l’ingérence électorale. Il n’y a pas nécessairement un rapport du SCRS qui correspond à ce reportage », a déclaré Thomas. « Le Premier ministre a été bien informé. »

Elle a déclaré qu’elle restait préoccupée par la possibilité d’ingérence politique étrangère et a nié avoir réfuté le rapport publié.

« Je ne suggère pas cela. Je dis que je ne sais pas », a déclaré Thomas.

« Il y a un flou entre ce qui a été rapporté au Premier ministre et ce qui a été rapporté dans la presse, et donc j’essaie de les différencier… J’ai posé la question [about] 11 candidats et le lien avec l’argent qui figurait dans ce rapport.

« Je n’en sais rien. Je n’en ai vu aucune preuve. »

Thomas n’a pas expliqué ce qu’elle entendait par « flou » et n’a pas expliqué l’état des enquêtes sur les réclamations.

Depuis que les allégations d’ingérence ont fait surface pour la première fois le mois dernier, le directeur général des élections du Canada, Stéphane Perrault, a déclaré aux députés d’un comité distinct qu’il n’avait reçu aucun rapport sur l’ingérence de la Chine dans les élections fédérales de 2019.

REGARDER | Trudeau dit qu’il n’a jamais été informé des candidats recevant de l’argent de la Chine :

Trudeau déclare qu’il n’a jamais été informé des candidats recevant de l’argent de la Chine

Le premier ministre Justin Trudeau et le chef de l’opposition officielle Pierre Poilievre débattent des allégations d’ingérence chinoise pendant la période des questions.

Le comité de la procédure et des affaires de la Chambre des Communes mène sa propre enquête parlementaire sur l’allégation selon laquelle des agents de la République populaire de Chine (RPC) tentaient activement d’influencer le résultat des élections.

Au moins deux députés conservateurs du comité de la défense ont demandé à Thomas jeudi si elle « protégeait » le premier ministre – une suggestion qui a suscité une réponse acerbe de Thomas, un ancien sous-ministre de la Défense.

« Je ne suis pas sûr que mon intégrité personnelle doive être attaquée dans ce comité », a déclaré Thomas à la députée conservatrice Shelby Kramp-Neuman.

« Je n’ai pas protégé le Premier ministre. Le Premier ministre est régulièrement informé. Il s’intéresse beaucoup à ce sujet, a dirigé le travail à faire par les agences.

« Mais laisser entendre que les bureaucrates et les fonctionnaires, les sous-ministres [and] les chefs d’agence protègent le premier ministre, je trouve que c’est un peu offensant. Nous informons régulièrement et ces informations sont reçues et mises en œuvre. »

Au printemps 2020, le Comité des parlementaires sur la sécurité nationale et le renseignement (NSICOP), un groupe de parlementaires qui examinent les questions de sécurité nationale à huis clos, a publié un rapport mettant en garde contre les efforts « importants et soutenus » de la Chine pour s’immiscer dans les affaires canadiennes. , la Russie et d’autres acteurs étatiques. Le rapport parle de l’ingérence étrangère en général, mais indique que davantage doit être fait pour protéger les élections.

Le rapport du NSICOP a révélé que le gouvernement fédéral a été lent à réagir à la menace d’ingérence étrangère.

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