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Ce que le nouveau système de paiement des médecins de famille en Colombie-Britannique signifiera pour les patients — et les médecins

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Le gouvernement provincial apporte de grands changements à la façon dont les médecins généralistes sont payés, dans l’espoir de recruter et de retenir des médecins alors que la Colombie-Britannique est aux prises avec une pénurie continue de médecins.

Lundi, la province a annoncé un nouveau modèle de paiement qui, selon elle, permettra de passer plus de temps avec les patients et de rémunérer les médecins pour le travail qu’ils effectuent à l’extérieur de la salle d’examen.

Comment ce changement aidera-t-il le million estimé de Britanno-Colombiens qui n’ont pas de médecin de famille?

Le système «Roster» jumellera les patients avec les médecins

Le ministre de la Santé, Adrian Dix, a déclaré que le nouveau système – décrit comme un «système de liste» – permettra aux gens de trouver plus facilement un médecin de famille, bien qu’il ne fasse aucune promesse sur le délai dans lequel cela pourrait se produire. Au contraire, a-t-il dit, le système sera mis en œuvre d’ici le 1er juillet 2023.

« Nous ne voulons pas vous promettre trop, mais il s’agit d’un changement fondamental important qui améliorera les choses pour les gens, en particulier pour les patients », a-t-il déclaré à Stephen Quinn, animateur de CBC La première édition.

La directrice générale de BC Family Doctors, la Dre Renee Fernandez, a déclaré que la mise en œuvre du système se fera en deux étapes : premièrement, la province devra déterminer qui en Colombie-Britannique n’a pas de médecin de famille.

À partir de là, ils devront voir comment ils peuvent mettre les gens en contact avec un médecin adapté à leurs besoins, qu’il s’agisse d’un médecin à proximité ou d’un médecin qui parle une langue particulière.

Selon la province, le nouveau modèle tiendra également compte de plusieurs facteurs pour jumeler les patients et les médecins, notamment : le temps qu’un médecin passe avec un patient, le nombre de patients qu’il voit en une journée, le nombre total de patients vus par leur cabinet, la complexité du problème d’un patient et les frais administratifs.

Dix affirme que cela réduira le fardeau administratif et les responsabilités associés à la gestion d’une entreprise et permettra aux médecins de se concentrer sur la prestation de soins aux patients.

Les médecins seront mieux payés dans le nouveau modèle de paiement

À l’heure actuelle, les médecins de famille sont rémunérés par visite de patient selon le modèle de rémunération à l’acte.

Cela ne tient pas compte du travail effectué après les heures, y compris la paperasserie, la recherche sur l’état des patients ou toute autre administration.

Le modèle de paiement a été vivement critiqué par les médecins en exercice et les étudiants en médecine, qui se disent obligés d’accepter plus de travail qu’ils ne peuvent en gérer pour pouvoir se permettre de gérer un cabinet, ce qui entraîne un épuisement professionnel.

Les médecins passent souvent des heures à remplir des papiers, à faire des recherches et à s’occuper d’autres tâches administratives – toutes choses qui, dans le cadre du nouveau modèle de rémunération, seront prises en compte. (TippaPatt/Shutterstock)

Le nouveau modèle tiendra compte du travail après les heures normales de travail et indemnisera les médecins qui ont la capacité de voir des patients supplémentaires.

Idéalement, cela signifie que les médecins pourront passer plus de temps avec les patients, en particulier ceux qui ont des besoins complexes.

« Cela permet aux médecins de famille d’être rémunérés pour tout le temps qu’ils passent à travailler, pas seulement pour le temps qu’ils passent devant un patient », a déclaré la Dre Jennifer Lush, médecin de famille basée à Victoria, sur CBC. Tous les points ouest.

« Nous pouvons approfondir ces questions et passer du temps avec [patients] sans avoir à se soucier de savoir si nous pourrons ou non payer les factures. »

« Ce modèle de paiement m’aurait maintenu dans le jeu »

Fernandez a déclaré que sur les 6 800 médecins de famille en Colombie-Britannique, moins de la moitié pratiquent la médecine familiale traditionnelle, également appelée soins longitudinaux par les professionnels de la santé.

Elle a dit qu’elle espère que ce nouveau plan signifiera que ceux qui travaillent dans d’autres domaines de la médecine familiale retourneront aux soins longitudinaux.

Fernandez a déclaré qu’elle-même était partie pour la santé des femmes et les soins de maternité il y a environ 10 ans parce qu’elle n’avait pas ce type de soutien pour lui permettre de continuer ce type de travail.

« Ce modèle de paiement m’aurait maintenu dans le jeu. »

Environ 400 personnes ont assisté à un rassemblement sur la pelouse de l’Assemblée législative de la Colombie-Britannique le 19 mai, appelant à un meilleur accès aux soins de santé en Colombie-Britannique (Radio-Canada)

De plus, dit-elle, cela rendra la profession plus attrayante pour les étudiants en médecine.

« En fait, il vaut mieux faire tous les autres types de médecine familiale dans la province. Si vous êtes un jeune diplômé sortant de l’école de médecine avec une dette de 200 000 $, vous seriez idiot d’aller faire de la médecine familiale.

« Mais maintenant, parce qu’il existe des soutiens solides en place pour couvrir les coûts de fonctionnement de cette clinique, les médecins peuvent en fait se concentrer sur ce pour quoi ils sont hautement qualifiés. »

Lush a déclaré que le plan pourrait également aider à recruter des médecins de l’extérieur de la province.

Elle a suggéré que les médecins de famille ont quitté la Colombie-Britannique pour d’autres provinces, mais espère que le nouveau modèle les encouragera à revenir en Colombie-Britannique.

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Environnement Canada met en garde contre de fortes chutes de neige dans l’est et le centre de la Colombie-Britannique

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Environnement Canada a mis en garde mardi contre de fortes chutes de neige dans l’est et le centre de la Colombie-Britannique, un jour après que certaines régions de la côte aient battu des records de température froide.

Des avertissements de neige allant jusqu’à 10 centimètres ont été affichés pour l’Okanagan, y compris Vernon, et plus au nord autour de Prince George, tandis que les régions plus à l’est pourraient voir jusqu’à 20 centimètres de neige.

L’agence météorologique affirme qu’un front arctique traversant l’est de la Colombie-Britannique est responsable d’une grande partie du refroidissement.

Il avertit les conducteurs de se préparer à des conditions changeantes qui pourraient rendre la navigation sur les routes difficiles et entraîner des pertes soudaines de visibilité.

Un mélange de neige légère, de pluie et de pluie verglaçante est prévu pour certaines parties de la région métropolitaine de Vancouver, la vallée du Fraser et l’est de l’île de Vancouver.

Lundi, Environnement Canada a annoncé que des records quotidiens de températures froides avaient été battus à Bella Bella, Port Hardy et Squamish.

La température à Bella Bella était de -8,2 C, la plus froide jamais enregistrée à cette date, -6,2 C à Port Hardy était inférieure au record de 1980, et à Squamish, la température de -7,4 C était inférieure au minimum quotidien établi en 1994.

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Une entreprise familiale de la Colombie-Britannique bat quelques grands noms pour remporter la guitare acoustique de l’année

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Trois des plus grands noms de l’industrie étaient en lice pour le prix.

Mais le clin d’œil à la guitare acoustique de l’année pour 2022 n’est pas allé à Yamaha. Et il n’est pas allé à Taylor Guitars ou Martin Guitars – il est allé à Riversong Guitars de Kamloops, en Colombie-Britannique

Le P2P River Pacific de Riversong a été annoncé dimanche comme le gagnant de la catégorie acoustique lors des prestigieux prix du choix des concessionnaires de la revue Musical Merchandise Review (MMR). Au cours des 30 ans d’histoire des prix internationaux, le propriétaire de Riversong et inventeur de la guitare P2P, Mike Miltimore, a déclaré que c’était la première fois qu’une entreprise canadienne remportait la guitare acoustique de l’année.

« Cela signifie que grâce au travail acharné, à la persévérance et à l’innovation, une entreprise d’une petite ville de Kamloops peut faire sensation sur la scène mondiale », a déclaré Miltimore à CBC. Lever du jour Kamloops En Lundi.

« Avec un budget marketing qui rivalise probablement avec le budget café de nos contemporains, ce prix signifie bien plus. »

Comparé à l’entreprise familiale Riversong, Yamaha est un géant international. Taylor Guitars – avec plus de 1 200 employés et usines aux États-Unis et au Mexique qui fabriquent des centaines de guitares chaque jour – n’est pas non plus une petite entreprise. Et Martin Guitars a le temps et la tradition de son côté. Il existe depuis 1833 et a fourni des guitares à certains des noms les plus célèbres de l’histoire de la musique – d’Elvis Presley et John Lennon à Ed Sheeran et John Mayer.

Les revendeurs de guitares du monde entier ont voté pour les prix MMR.

Jeremy Kneeshaw, à gauche, et Mike Miltimore jouent sur des guitares acoustiques primées P2P River Pacific le lundi 5 décembre chez Riversong Guitars à Kamloops, en Colombie-Britannique. (Marcella Bernardo/CBC)

La conception brevetée aide à créer une « intonation parfaite »

En référence à l’acoustique P2P River Pacific de Riversong, MMR a écrit: « De temps en temps, une petite marque parvient à se faufiler et à remporter une victoire dans des catégories traditionnellement dominées par les grands garçons. Et cette année, l’équipe d’artisans canadiens de Mike Miltimore a fait juste ça. La River Pacific… est une véritable guitare de luxe qui est à la portée du plus grand nombre. L’équipe de Riversong a vraiment réussi à sortir du parc avec celle-ci.

Miltimore a déclaré que le P2P River Pacific se vendait 1 850 $.

Une caractéristique de conception brevetée de la guitare est un manche qui traverse tout l’intérieur du corps, ce qui, selon Miltimore, aide à créer « une intonation parfaite en jouant de haut en bas sur le manche de la guitare ».

Il dit également qu’une vis de réglage à l’arrière de la guitare permet d’ajuster la hauteur des cordes « afin qu’elle joue rapidement et facilement – pour pouvoir s’adapter à différentes humidités, pour pouvoir s’adapter à la guitare slide ou si vous voulez pour jouer du bluegrass ou si vous voulez simplement gratter. »

Les stars de la musique country grattent les guitares Riversong

Miltimore a déclaré que la P2P River Pacific est la guitare la plus vendue de Riversong. Parmi ceux qui le jouent sur scène, a-t-il dit, figurent la superstar country Eric Church et la prometteuse Priscilla Block, qui a été nommée nouvelle artiste féminine de l’année aux Academy of Country Music Awards 2021.

« Elle était juste sur le Grand Ole Opry, et nous lui avons construit quelques guitares », a déclaré Miltimore.

Miltimore a déclaré que le simple fait d’être nominé pour un prix MMR était un accomplissement. Cette année, Riversong a été nominé dans quatre catégories, dont le produit de l’année, la guitare électrique de l’année et le ukulélé de l’année.

Riversong Guitars a été fondée par le père de Miltimore, Lee, dans les années 1970.

« J’ai grandi dans cette entreprise quand j’étais petit », a déclaré Miltimore.

« Pour moi, je suis tombé amoureux des guitares, à l’époque, préadolescent, quand je les démontais et que je regardais l’innovation – l’esprit de la façon dont quelqu’un créerait simplement quelque chose qui n’avait jamais été créé auparavant et essaierait de le rendre meilleur . Il y a des milliers d’inventions dans le monde de la guitare, et cela a vraiment attiré mon attention. »

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Le Conseil votera sur les caméras corporelles pour la police de Vancouver alors que les critiques soulèvent des inquiétudes concernant la confidentialité et le coût

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Le conseil municipal de Vancouver est sur le point de voter sur une motion visant à équiper les policiers de caméras corporelles d’ici 2025, une décision qui, selon les conseillers du parti ABC Vancouver, remplira une promesse de campagne visant à améliorer la sécurité publique dans la ville tout en répondant aux préoccupations concernant la transparence et la responsabilité dans police.

La motion présentée par le conn. Lenny Zhou demanderait au personnel de la ville de rechercher le coût du projet, y compris le prix des caméras portées sur le corps et le stockage des données nécessaires pour mettre en œuvre une telle politique.

« Il s’agit d’une approche fondée sur des preuves. Les gens veulent une élaboration de politiques fondée sur des preuves, et tout est question de preuves », a déclaré Zhou.

« Tout le monde profite de cette politique. »

Une enquête de la CBC en 2018 a révélé que la Colombie-Britannique avait le taux le plus élevé de décès impliquant des policiers par habitant au pays. Les caméras portées sur le corps ont été promues comme un moyen de réduire la violence policière et d’accroître la transparence des enquêtes et sont soutenues par les familles de certaines personnes décédées à la suite de brutalités policières.

Mais un corpus de recherche émergent sur l’utilisation des caméras portées sur le corps suggère que même si les caméras ont un coût important, ils ne résultent pas des changements importants dans le comportement des policiers ou du public.

Comté OneCity Christine Boyle a déclaré qu’elle ne voterait pas pour la motion – et demandera à la ville de suivre les résultats de la politique, qui devrait être adoptée.

« Je peux comprendre que la police veuille une vidéo de son point de vue. Malheureusement, ville après ville, nous constatons des incohérences avec les images – si elles sont activées ou désactivées ou des difficultés à accéder aux images lorsque cela est nécessaire. Il y a donc beaucoup de défis dans la mise en œuvre qui l’empêche d’être un outil utile », a déclaré Boyle.

« Je veux, bien sûr, que nous prenions des décisions et que nous investissions dans des solutions qui font une différence pour améliorer la sécurité publique et la transparence. D’après le grand nombre de recherches que j’ai lues sur le sujet, ce n’est pas une solution qui nous amène là. »

Coût de la proposition inconnu

Ni la promesse de campagne initiale d’ABC Vancouver ni la motion qui sera votée n’ont de budget concret. S’il est adopté, le personnel de la ville étudiera le coût des caméras et du système de stockage de données qui seraient nécessaires.

La police de Toronto dépense actuellement 34 millions de dollars sur cinq ans d’équiper plus de 2 000 policiers de caméras corporelles. Le VPD a plus de 1 450 agents de première ligneselon son union.

La police de Vancouver a demandé 20 000 $ supplémentaires dans le budget de la police de l’année prochaine pour mettre en œuvre un projet pilote visant à étudier l’efficacité des caméras portées sur le corps.

Zhou a déclaré que la ville pourrait également envisager des options de financement alternatives, notamment en demandant le soutien de la province. Le ministre de la Sécurité publique, Mike Farnworth, a exprimé son soutien à un projet pilote similaire entrepris par la GRC de Delta.

Zhou a également déclaré que les caméras pourraient éventuellement être des mesures d’économie, citant les coûts juridiques et administratifs des enquêtes.

Des panneaux de protestation lors d’un rassemblement contre le racisme anti-noir au centre-ville de Vancouver appellent à la suppression du financement du service de police de Vancouver. Les caméras portées sur le corps ont été promues comme un moyen de réduire la violence policière et d’accroître la transparence des enquêtes. (Ben Nelms/CBC)

La police de Vancouver a déclaré dans une déclaration écrite à CBC que « nous avons examiné les caméras portées sur le corps dans le passé, mais cela a toujours été prohibitif en raison des coûts d’achat et d’entretien de l’équipement, ainsi que du stockage des données ».

« Il y a d’autres défis qui doivent être relevés, y compris les problèmes de confidentialité pour les personnes qui sont enregistrées mais qui n’ont pas commis de crime et la capacité du procureur de la Couronne à traiter et à divulguer les preuves recueillies au cours des enquêtes criminelles », indique en partie la déclaration.

Le directeur en chef de l’Independent Investigations Office of BC (IIOBC), l’agence dirigée par des civils qui enquête sur les incidents policiers se soldant par des blessures graves ou la mort, a déclaré par le passé qu’il pensait que les caméras corporelles devraient faire partie de l’uniforme de la police, affirmant que les images aiderait aux enquêtes.

Un rapport du personnel de l’IIO a examiné 71 enquêtes et a découvert que des images de caméras auraient potentiellement aidé à résoudre 93% de ces cas.

Effet « paralysant » potentiel sur l’action politique

Meghan McDermott, directrice des politiques de la BC Civil Liberties Association, a déclaré qu’elle pensait qu’aucun niveau de gouvernement n’avait correctement étudié les conséquences du déploiement d’une technologie qui filme les gens en public et serait gérée par la police.

« Ce qui est vraiment en jeu ici, c’est notre capacité à être libre sans être enregistré par l’État. Il y a un réel potentiel pour que les informations privées des gens soient enregistrées, pour être aspirées dans un serveur quelque part et ensuite avoir une technologie supplémentaire superposée, par exemple, la technologie de reconnaissance faciale », a déclaré McDermott.

« Nous sommes également très préoccupés par le fait que cela ait un effet dissuasif sur la volonté des gens de manifester ou de se joindre à une manifestation et sur ce qu’ils pourraient être disposés à faire dans les espaces publics s’il y a un policier là-bas. »

Il existe actuellement peu de politiques en Colombie-Britannique dictant comment les données des caméras portées sur le corps seraient stockées, bien que la Colombie-Britannique normes policières provinciales stipulent que les données doivent être conservées pendant au moins un an si elles ne font pas partie d’une enquête en cours.

Pour le moment, ils interdisent également l’utilisation « aveugle » de caméras portées sur le corps lors de tous les appels de la police. Au lieu de cela, les agents ont le pouvoir discrétionnaire de les activer « lorsqu’un comportement violent ou agressif est anticipé ou affiché ».

Si elle est mise en œuvre, ce serait la première utilisation généralisée de caméras portées sur le corps parmi les agents de première ligne en Colombie-Britannique.

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Tandance